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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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嗜鉻細(xì)胞瘤宜行手術(shù)切除,因其多為良性腫瘤,絕大多數(shù)術(shù)后效果良好。但手術(shù)和麻醉的危險(xiǎn)性較大,尤其是大的腫瘤,血管豐富,又緊貼周圍大血管,容易出血;腫瘤內(nèi)含大量兒茶酚胺,容易被擠壓釋放入血,引起患者血壓劇升和心跳驟停。20世紀(jì)70年代酚芐明、心得安問世以后,術(shù)前屬患者服用,準(zhǔn)備2~4周阻滯了腎上腺能受體,減免了術(shù)中患者血壓、心律的波動(dòng),提高了手術(shù)安全性,但還是要求充分做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理,術(shù)中輕柔操作,才能保證手術(shù)的順利圓滿完成。可以服用人參皂苷類抗癌產(chǎn)品人參皂苷Rh2(護(hù)命素),可以激活免疫細(xì)胞功能,增強(qiáng)身體抵抗力,抑制癌細(xì)胞生長增殖,預(yù)防腎癌的發(fā)生。
2016-01-22 17:07
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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嗜鉻細(xì)胞瘤起是源于腎上腺髓質(zhì),交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織,這種瘤持續(xù)或間斷地釋放大量兒茶酚胺,引起持續(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個(gè)器官功能及代謝紊亂.患者應(yīng)該做相關(guān)檢查,,看看瘤體如何,最好是手術(shù)治療.患者可以做相關(guān)檢查:1,血尿兒茶酚胺及其代謝物測定.2,影像學(xué)檢查:B型超聲作腎上腺外腫瘤定位檢查;CT掃描;MRI.治療:α-受體阻滯劑,如苯芐胺,酚妥拉明等;β-受體阻滯劑,心得安等,大多數(shù)嗜鉻細(xì)胞瘤為良性可指導(dǎo)手術(shù)切除而得到根治.患者要監(jiān)測血壓,以免出現(xiàn)高血壓或低血壓,注意飲食,少吃鹽,多休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免勞累,保持心情愉快.
2016-01-22 15:30
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)嗜鉻組織,分泌大量兒茶酚胺類激素.目前外科手術(shù)切除是唯一可以治愈該病的措施.隨著微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,越來越多的腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤能通過腹腔鏡手術(shù)切除.但一部分巨大腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤仍需要行開放手術(shù)保守治療無效時(shí)建議外科治療,手術(shù)切除瘤體以上是對(duì)“腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤如何治療?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-22 09:50
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,最好得治療是手術(shù) 手術(shù)切除嗜鉻細(xì)胞瘤是最有效的治療方法,但手術(shù)有一定的危險(xiǎn)性.麻醉和手術(shù)當(dāng)中對(duì)腫瘤的擠壓,極易造成血壓波動(dòng);腫瘤血運(yùn)豐富,與大的血管貼近,容易引起大量出血.因此,術(shù)前,術(shù)中及術(shù)后的正確處理極為重要. 嗜鉻細(xì)胞瘤患者,由于這高的兒茶酚胺的分泌,使血管長期處于收縮狀態(tài),血壓雖高,但血容量往往不足.因此術(shù)前應(yīng)予足夠療程的藥物準(zhǔn)備,達(dá)到舒張血管,降低血壓,擴(kuò)充血容量的目的.目前多彩用α腎上腺素能受體阻滯劑酚芐明(phenoybenzamine),劑量10~20mg,每日2~3次,用2~6周.β腎上腺素能受體阻滯劑心得安10mg,每日2~3次,術(shù)前服1周左右,可防止手術(shù)中出現(xiàn)心動(dòng)過速和心律紊亂.
2016-01-22 06:43
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般而言嗜鉻細(xì)胞瘤最典型的癥狀是各種形式的血壓紊亂,最常見的是高血壓;此外還有發(fā)熱消瘦;血糖升高;電解質(zhì)紊亂;便秘;等等.您所提供的癥狀并不十分典型.希望您能提供更為詳細(xì)的癥狀以及所做化驗(yàn)結(jié)果,以利診斷.如果您已經(jīng)確診為腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,可供選擇的治療如下:1,手術(shù)切除,大多數(shù)嗜鉻細(xì)胞瘤為良性,手術(shù)可根治.術(shù)前需用酚芐明(氧苯芐胺)或哌唑嗪(脈寧平)2,惡性嗜鉻細(xì)胞瘤治療困難,放化療效果均不滿意,對(duì)癥治療為主.
2016-01-22 06:07
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什么是嗜鉻細(xì)胞瘤? 嗜鉻細(xì)胞瘤(pheochromocytoma)可是一種產(chǎn)生兒茶酚胺的腫瘤,起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織,這種瘤細(xì)胞能持續(xù)或間斷地釋放大量兒茶酚胺,引起持續(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個(gè)器官功能及代謝紊亂。腎上腺髓質(zhì)是瘤最常見的原發(fā)部位,約占80%~90%,但在兒童,腎上腺外腫瘤的發(fā)生率明顯高于成人,可達(dá)30%~40%,約10%小兒嗜鉻細(xì)胞瘤有家族性。約90%患兒為持續(xù)性高血壓。 查看全文»
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