患者您好，你這種高血壓確實與肥胖，情緒緊張有關系，另外舌苔白有齒痕，從中醫來說是屬于脾虛痰濕型體質首先呢，要樹立信心，你這種高血壓屬于原發性高血壓，并沒有實質臟器的損害，只要選擇合適的降壓藥，避免情緒緊張，忌煙酒，保持充足的睡眠，低鹽飲食，是可以控制的，另外也可以吃中藥健脾去濕，改善體質，建議去找個中醫大夫根據舌苔脈象來具體處方，祝你早日康復，希望對您有幫助，祝您健康。

男，24歲，高血壓。高血壓，BMI為32.1，為中度肥胖。各項檢查均正常。當精神緊張，夜間睡眠不好時，血壓也會升高。建議你繼續吃降壓藥，并且要減肥。如果體重降下來，血壓也有可能會降下來的。還有，你一定要放松心情，不要因為血壓高，就很緊張，那樣血壓會更高的。現在血壓14595，其實是高血壓的一級，沒有你想象的那么可怕。而后突然升到17095，可能是你精神過度緊張所致。所以你現在要放松心情，減肥，繼續服降壓藥。

根據你的描述，你現在的血壓的情況不排除與你現在的精神狀態的關系，因為我看到你檢查很多的項目，這些項目如果沒有異常的話，也基本排除一個繼發性的了。這種情況可以考慮進行中藥治療一下，中醫一般認為如果體重偏胖的話，一般是一個痰濕體質，并且你的舌像也證實了這一點。對于中藥你最好能夠服用純中藥治療一下、你這個血壓不一定就是進展了，可能跟你精神緊張有關系，所以說必要的時候做一個24小時的動態血壓看一下。

高血壓分為原發性與繼發性，其中原發性占90%，病因未明，但與人的生活習慣、精神因素及遺傳因素等有關，其治療的目的是將血壓控制的正常范圍內防止對其它臟器造成損害。你的癥狀必須口服藥物進行控制，你口服的卡托普利與硝苯地平緩片就可以，同時建議你控制體重、鍛煉身體、低脂低鈉飲食，并注意檢測血壓，據血壓的變化進行藥物種類與劑量的調整，頭痛頭暈的癥狀可能不會一兩天消失，同時告訴你高血壓的治療是一個長期的過程，不要隨意停藥或減量，只有在用藥維持血壓比較平穩后才可以逐漸減量，突然停藥會導致血壓突然升高，嚴重的會出現腦溢血等現象。

體重超標，肥胖也是高血壓的原因之一。最佳方案：控制體重并適量運動。半夏白術天麻湯主之。市場上成藥看看有沒有。控制體重對你的血壓會有良好的作用。每個人不一樣，血壓降太快不是好事，現在強調的是平穩降壓。你吃的如果是拜新同，已經是降壓很好的藥了，當然，如果是國產的硝苯地平，效果會差些。

年輕男性病友，超重，血壓升高，頭暈，肝腎功能血脂血糖正常，腎上腺CT未發現異常你好朋友，二十多歲就血壓升高，是有點郁悶，你已經做了很多的檢查，但不知道做了內分泌激素的檢查沒有，有時候小的瘤子沒有長在腎上腺，但通過激素檢查，可能知道是不是有內分泌的異常，如果查了沒有，加上你超重，就可能診斷為高血壓病了，有病了是不得已的事情，我們能做的，就是盡現代醫學水平來控制自己的疾病，高血壓病又不是不能控制的病，控制得好，對身體的影響就不會很大，你還很年輕，建議你把血壓控制在125/75mmHg左右，這樣對身體器官的影響就會減到最小，你現在吃的藥是短效的，要吃二到三次，你要定時吃藥，建議你用長效降壓藥，這樣服藥方便，每天一次，而且血壓降得平穩。定時監測，根據血壓的情況來調整藥物的劑量。除了服藥還要生活規律，低鹽飲食，控制體重。祝你早日控制好。