引產后發現子宮內有混合回聲區，是否一定要清宮，取決于多種因素，如殘留物的性質、大小、位置，患者的癥狀，以及身體的恢復情況等。 1.殘留物性質：如果殘留物是凝血塊，可能通過藥物促進排出，不一定需要清宮。但若是胎膜、胎盤組織殘留，清宮的可能性較大。 2.殘留物大小：13X11MM 的混合回聲區不算太大，如果患者自身宮縮良好，也可能自行排出。 3.位置：若殘留物靠近子宮頸口，相對容易排出；若在子宮底部等位置，排出可能較困難。 4.癥狀：如果患者出血不多，無明顯腹痛、發熱等感染癥狀，可先嘗試保守治療。但出血量大或有感染跡象，清宮可能更合適。 5.身體恢復情況：患者身體恢復良好，子宮收縮力強，有利于殘留物排出；反之，可能需要清宮。 總之，對于引產后子宮內的混合回聲區，醫生會綜合多方面因素來決定治療方案。患者應積極配合醫生的檢查和治療，以促進身體恢復。

保守治療沒有什么特殊的治療方法和效果，建議最好是要積極的考慮手術治療/