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            復雜型先天性心臟病

            先天性心臟病

            患者姓名:馬丹妮患者目前年齡:6個月嬰兒彩色多普勒檢查時間:2008年8月21日,當時患兒2個月檢查所見:肺動脈主干徑6.5mm,左肺動脈3.5mm,右肺動脈3.6mm,左心房13.5*20mm,右心房18.1*15.5mm主動脈最大流速135cm/s肺動脈最大流速151cm/s1、 肝臟位于右側,下腔靜脈位于脊柱右旁,腹主動脈位于脊柱左前方故內臟正位。2、心臟位置偏右偏中,心尖四腔心切面:各房室腔比例大致正常,該切面顯示上下腔靜脈左側心房,肺靜脈入右側心房,故心房反位,右側房室瓣與室間隔的附著位置高于左側,而確定右側房室瓣為二尖瓣,相應稍低位附著左側房室為三尖瓣,與二尖瓣相連接的右側心室為左心室,而與三尖瓣相連接的左側心室為右心室,故心室左拌,房室關系協調。3、調整胸骨旁心室長軸:顯示兩組大血管平行排列,而位于后方的血管出現分叉因此確定為肺動脈,而前方的大血管則為主動脈,完全發自右室,雙動脈間可見圓錐組織回聲,肺動脈后壁與二尖瓣前葉呈纖維連續,肺動脈瓣環發育差,瓣葉不清,主干及分支發育尚可,肺動脈瓣下室間隔膜周部連續性中斷約為7.7mm。4、短軸切面:主肺動脈環繞關系消失,主動脈瓣葉結構清晰,左冠狀動脈發自左冠竇,右冠狀動脈顯示欠清。劍下雙房切面,房間隔連續中斷測其缺損口大小為4.8mm。5、CDFI示:左室血流經室間隔缺損入右室,入主動脈,右室血部分入主動脈,肺動脈瓣環處可見點狀血流信號,PW:無法探及湍流頻譜,主干及其分支內可見血流信號,室水平左向右分流,房水平右向左分流。二分瓣、三分瓣、主動脈瓣未見異常血流信號。檢查意見:復雜型先天性心臟病:右室雙出口(IDD型)室間隔缺損(膜周邊)房間隔缺損(II孔)肺動脈瓣狹窄請問醫生:1、這樣的先心病手術最佳時間是什么時候?手術難度有多大?做這樣的手術費用大約需要多少(因為是農民家庭,這個是事先必須考慮的問題,聽說通過民政局可以救助,不知道是哪一級民政局)?2、手術后對以后的生活有什么影響?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,對于先心病的治療通常是需要手術的,只有少數的先心病可能會自行痊愈,這需要密切觀察。如果不能自行痊愈或是有并發癥出現的可能性時需要及時手術,手術的方式很多,需要根據具體的病情以及先心病的類型而定。

              2016-01-23 06:05
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              榮振

              界首市人民醫院

              二級甲等

              外科

              您好,如果為單純的先天心手術治療后或者缺損較小者,年齡小的患者可暫時不需手術治療,但是年齡大了還是需要手術治療.如果為復雜先心,請及時就診手術治療.平時注意增加機體抵抗能力,預防感染,病情變化及時就診.

              2016-01-23 03:45
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              您好,如果為單純的先天心手術治療后或者缺損較小者,年齡小的患者可暫時不需手術治療,但是年齡大了還是需要手術治療.如果為復雜先心,請及時就診手術治療.平時注意增加機體抵抗能力,預防感染,病情變化及時就診.

              2016-01-22 17:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              您好,您所說的情況醫生考慮的可能是心臟神經官能癥,不知道我說的對不對氯美扎酮是具有抗焦慮作用的藥物,可以治療該病的,因為該病是神經癥的一種,應用抗抑郁和抗焦慮藥物一般都會有效的,建議您在服藥的同時可以暗示一下,效果更好

              2016-01-22 13:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              2歲,心臟移植也是有的,但是兒童的心臟移植還沒有聽說過,一般的移植都是大人多些,因此,這些器官不存在再生長,而兒童,還是有生長的過程,因此,估計現在還不能做。因此,我感覺還是尋找手術治療的途徑吧,這種辦法已經比較成熟。

              2016-01-22 10:14
            就醫問藥

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            什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數先天性心臟病不嚴重。發病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經治療者,約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據國內外資料統計,先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多,其次是左心發育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導管未閉、法洛四聯癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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            • 王永武

              主任醫師 教授

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            • 徐穎琦

              主任醫師 碩士研究生導師

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            余舸

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            擅長:對呼吸系統常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫師

            擅長:中醫診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節等慢性呼吸系統疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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            張景

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            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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