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            食管乳頭狀瘤

            幽門螺桿菌感染

            醫(yī)生你好;我今年54歲,男性,今年一月份檢查診斷為;1食管乳頭狀瘤2食管粘膜增生3慢性炎食管4慢性淺表性胃炎5胃幽門螺桿菌感染6慢性結(jié)腸炎通過(guò)2月20日到3月5日住醫(yī)院治療,給予制酸,抗HP,維持水電解質(zhì),酸堿平衡及結(jié)腸水療加中藥直腸滴入等治療,并于2月22日在胃鏡下進(jìn)行食管乳頭狀瘤及食管粘膜增生高頻電切治療術(shù),術(shù)后給予止血,營(yíng)養(yǎng)支持及預(yù)防感染等治療,治療結(jié)果好轉(zhuǎn)出院。出院后繼續(xù)口服藥物治療,藥物有奧美拉唑,龍血竭,消炎雙黃蓮,服了45天后停藥。服藥期間和停藥后,我偶爾感覺胸悶,有噎感,伴有輕微疼痛,在飲食上我已經(jīng)不吃辛辣及刺激的食物,請(qǐng)問醫(yī)生:我的這種癥狀正常嗎?是否需要繼續(xù)服藥?服什么藥好?謝謝馮貴昌2010-4-24

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              唐秀鳳

              上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好,你這個(gè)做了胃鏡,也有了病理,你這個(gè)就是已經(jīng)確診了是這一個(gè)病了/病理是所有診斷的金標(biāo)準(zhǔn),你都做了胃鏡了還有了病理,那么就是這個(gè)病了。

              2016-01-23 07:31
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              因乳頭狀瘤有惡變可能,因此應(yīng)積極治療,腫瘤小可在內(nèi)鏡下摘除或激光切除,腫瘤巨大需經(jīng)食管局部切除或?qū)Σ≡钸M(jìn)行監(jiān)測(cè)。因?yàn)橛械腅P與HPV有關(guān),所以上述操作能否觸發(fā)傳播仍是一個(gè)值得注意的事,故切除時(shí)應(yīng)小心操作。伴HPV的EP預(yù)后是否差些,需進(jìn)一步調(diào)查。

              2016-01-23 06:41
            • 回答3

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              喉腫瘤一)良性腫瘤喉乳頭狀瘤(papillomaofthelarynx)是喉部良性腫瘤中最常見者。可發(fā)生于各年齡,但兒童和成人的喉乳頭狀瘤各有不同的特點(diǎn)。兒童喉乳頭狀瘤多發(fā)生于3~12歲兒童,可能由病毒感染引起,常在喉粘膜多處發(fā)生。鏡下,呈典型乳頭狀瘤結(jié)構(gòu),電鏡下,有時(shí)可檢見細(xì)胞核內(nèi)病毒包含體。被覆乳頭的鱗狀上皮角化不明顯,很少發(fā)生惡性變。成人喉乳頭狀瘤常為單發(fā)性,往往位于聲帶的下側(cè)面。被覆乳頭之鱗狀上皮每呈較顯著的角化,較易發(fā)生癌變,故被視為癌前病變。喉部的其他良性腫瘤,如腺瘤、血管瘤、纖維瘤、軟骨瘤以及神經(jīng)纖維瘤均較少見。(二)惡性腫瘤喉癌是較常見的上呼吸道惡性腫瘤,約占所有癌癥的2%~3%。患者多在50~70歲之間,男多于女。常發(fā)生于吸煙較多者,此外,長(zhǎng)期吸入有害物質(zhì)、酗酒、環(huán)境污染以及喉乳頭狀瘤或喉粘膜白斑等,均可能與喉癌發(fā)生有關(guān)。喉癌可發(fā)生于喉內(nèi)不同的部位,最多見者為聲帶癌,癌局限于聲帶內(nèi);其次是聲門上癌,癌發(fā)生于聲門上區(qū),如會(huì)厭、杓會(huì)厭壁、室?guī)Ш秃硎业忍帲宦曢T下癌較少,位于聲帶以下、環(huán)狀軟骨下緣以上的部位。喉癌的組織學(xué)類型中,鱗狀細(xì)胞癌最多,約占95%~98%,腺癌較少,約占2%。喉癌常向粘膜下浸潤(rùn)生長(zhǎng),并可蔓延擴(kuò)展侵犯附近軟組織,亦可穿破環(huán)甲膜和破壞甲狀軟骨侵犯頸前軟組織、甲狀腺,癌向后擴(kuò)散可累及食管,向下蔓延而至氣管。喉癌轉(zhuǎn)移一般發(fā)生較晚,常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié),多見于頸總動(dòng)脈分叉處淋巴結(jié),然后沿頸內(nèi)靜脈向上、下部位的淋巴結(jié)擴(kuò)展。血道轉(zhuǎn)移可至肺、肝、腎和骨等處,但較少見。喉癌的轉(zhuǎn)移與其發(fā)生部位、生長(zhǎng)方式和分化程度有關(guān)。聲帶癌多分化較高、發(fā)展較慢,又由于聲帶淋巴管較少,因而轉(zhuǎn)移率最低。聲門上癌多分化較低、發(fā)展較快,加之該區(qū)淋巴管豐富,故頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率最高。浸潤(rùn)型喉癌轉(zhuǎn)移率高,而呈疣狀生長(zhǎng)的高分化鱗癌(喉疣狀癌)則很少轉(zhuǎn)移。喉肉瘤很少見,約占喉腫瘤的1%,其中以纖維肉瘤較常見,橫紋肌肉瘤、軟骨肉瘤較少,此外,喉惡性淋巴瘤和惡性黑色素瘤極少。

              2016-01-23 02:20
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              食管乳頭狀瘤(食管乳頭狀瘤)為鱗狀上皮的息肉樣良性腫瘤。發(fā)病率為0.01%~0.05%,男女均可發(fā)病。發(fā)病年齡多在中老年人。起病隱襲,臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,以上腹和胸部癥狀居多,如胸骨后痛、吞咽困難、胃灼熱感等,

              2016-01-22 22:12
            • 回答1

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              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您的這種癥狀表明您的食管的炎癥還是沒有完全的消除,胸悶有噎感,而且有疼痛,這都是食管炎的表現(xiàn)。飲食上不吃辛辣及刺激的食物是正確的。從此可以看出,您還是需要繼續(xù)服藥的。龍血竭可以暫停了,因?yàn)樗莾?nèi)服止血的。對(duì)您的手術(shù)后的恢復(fù)是有幫助的。消炎雙黃連還有奧美拉唑都是要繼續(xù)服用的。一個(gè)是對(duì)抗炎癥的,一個(gè)是減少胃酸的傷害的。另外可以檢查一下有沒有根治HP的感染。如果根治的話,就不用服用治療HP的相關(guān)藥物了,否則還是得繼續(xù)服用。

              2016-01-22 09:46
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是幽門螺桿菌感染?   幽門螺桿菌是定植于胃黏膜上皮表面的一種專性微需氧革蘭陰性菌。1982年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren首先從人胃黏膜中分離培養(yǎng)出幽門螺桿菌,并證明其與胃十二指腸疾病。尤其是慢性胃炎和消化性潰瘍的發(fā)病相關(guān)。此后的20多年,全世界范圍內(nèi)大量的研究結(jié)果進(jìn)一步證明了幽門螺桿菌對(duì)慢性胃炎和消化性潰瘍的致病性,而且這種細(xì)菌與胃腺病和胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤發(fā)病也密切相關(guān)。 查看全文»

            胃痛 胃腸道功能紊亂
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            • 龔四堂

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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