四年前因膽結(jié)石切除了膽囊,術(shù)后一切良好,...
四年前因膽結(jié)石切除了膽囊,術(shù)后一切良好,未用何藥物。最近有背部疼痛,持續(xù)一星期后出現(xiàn)腹瀉,胃腹部疼痛嘔吐,去醫(yī)院就醫(yī)排片后醫(yī)生診斷是膽管發(fā)炎。請(qǐng)問(wèn)此次發(fā)病可能是由于何種原因?如果發(fā)展會(huì)影響其它器官嗎?以后要注意什么?是不是要長(zhǎng)期吃藥物?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好:止痛劑、鎮(zhèn)靜劑慎用。膽囊切除術(shù)后綜合征是指膽囊切除術(shù)后原有癥狀沒(méi)有消失,或在此基礎(chǔ)上又有新的癥狀發(fā)生,系一組癥狀的組,常見(jiàn)癥狀有腹痛,復(fù)發(fā)性胰腺炎,黃疸,膽總管擴(kuò)張,肝功能障礙等。膽囊切除術(shù)后綜合征的發(fā)病原因主要有以下幾個(gè)方面:首先術(shù)前診斷不正確,誤將潰瘍病、胰腺炎、膈疝或冠心病診斷為慢性膽囊炎作了膽囊切除術(shù),這是最常見(jiàn)的原因。其次,在施術(shù)前對(duì)膽道系統(tǒng)未作全面檢查,忽略了膽總管下段炎性痙攣或肝內(nèi)外膽管結(jié)石。此外,可由膽囊切除術(shù)本身造成,如膽囊管留得過(guò)長(zhǎng)或在擴(kuò)大的膽囊管內(nèi)殘存有結(jié)石,還有可能在斷端形成神經(jīng)纖維瘤,或手術(shù)損傷膽管等。由于膽囊切除術(shù)后綜合征不是一個(gè)非常確切的診斷名詞,所以70年代以后,隨著內(nèi)窺鏡和影像學(xué)診斷的普遍開(kāi)展,膽囊切除術(shù)后綜合征的診斷已經(jīng)逐漸為具體疾病的診斷所代替。
2016-01-22 09:52
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