肺腫瘤轉移到肩骨
患者于2010年1月底發現肩膀痛,以為是干活傷到肩膀。后來經過一系列的檢查(CT,加強CT,胸片,ECT等),發現為肺腫瘤(右肺)。已經轉移到右肩骨及后頸。于2010年1月底,在粵西首家腫瘤醫院__廣東省湛江腫瘤醫院(廣東省農墾中心醫院)治療。初步檢查結果同上,檢查出來肺部腫瘤為惡性,不過唯一好的是“分化性”較好。即癌細胞接近正常細胞結構。治療方案為:先是使用伽瑪刀定位放療右肺腫瘤處,及頸部,普通放療右肩骨。一個療程后,做CT,胸片等對比。Ca細胞得到初步控制。而右肺腫瘤纖維化縮小。這是對肺CA的局部控制比較成功。醫生為了安全起見,建議再做一次化療來對CA細胞進行抑制。然后就開始了化療階段。患體身體狀態和精神狀態一直都保持得很好。心態也很好。化療了四個療程。在第三個療程的時候。發現胸3椎位置有新的濃聚區出現,診斷結果為,有新的轉移。醫院使用了第二套方案,使用核掃描治療。來對全身所有的骨進行核掃治療,聽說是打一支叫的核針水,超貴的。學名太長,醫生都說不太記得。我暈死。這次核掃治療的目的是為了對全身的骨頭進行CA細胞的控制和查殺。過后,在復檢時,即做第四個療程的化療后。發現這支針水對骨髓有抑制作用,由于抑制到骨髓生長,所以出了血小板和白細胞偏低的現象。醫生說是針水對骨髓的抑制產生了。有一定的抑制期,抑制期過后會恢復正常。在一系列的治療后,血小板和白細胞恢復正常。患者再次出院回家休養等下一次復檢。注:患者在開始治療到現在一直是身體良好,沒有什么地方感覺不適的。平時跟正常人沒區別。因為腫瘤是體內的病。外部看上去看不出來的。而且一直沒有發燒或者咳嗽的現象。表現為良好。醫生認為是比較成功的治療。而在家里休養的過程中,突然的一天早上,發現胸劇痛。氣促,呼吸困難。身體無法動彈。后來打電話給主治醫生和科主任,醫生和科主任都感覺到驚訝,明明控制得好好的。怎么會??由于路程遠,所以醫生建議先到地方衛生院做一次檢查。怕是肺穿,在地方衛生院拍了胸片后,診斷結果為肺部正常(當然之前知道肺部腫瘤除外)。然后打了止痛針后。患者可慢慢恢復走路大小便等功能。次日早上,患者發現右腳走路不受力。走跟開始變得艱難。但還能站起來。于是當天早上就前往湛江腫瘤醫院繼續做下一步詳細的檢測到底是哪里出的問題。經過兩個小時的路程。到了醫院卻發現右腳麻,無法動。于是在家屬雙手扶可以走到醫院住院部。下午就全身用不了力。是指下半身。大小便都沒知覺。也大小便不了。連小便的力氣都沒有。剛開始醫生怕是腦梗塞之類。俗話中所說的中風。所以做了腦部磁共振,胸片,心電圖等等,診斷結果為腦部正常。心臟和肝都正常。而肺部腫瘤與之前幾次的胸片對照之后并沒有增大。而且呈縮小狀態。醫生開始懷疑可能是之前5月份的胸3位置出了問題壓到神經導致,然后做了骨頭ECT,再對胸3位置做一個磁共振(MRI)檢查結果出來后,問題果然是在胸3位置。現結果為胸3椎骨本來在受到CA細胞侵害后,已經比較松動,不知道是不是平時那個位置受力過猛還是平時積累傷到同一個位置。導致胸3椎骨碎,椎骨向后移,壓到脊骨和神經。導致下身無法動的情況。下肢肌力為4級。但上肢即手是正常的。。醫生建議,如果想要可以走路,只有做手術,由于在胸部開刀把碎骨取出來。風險太大,胸前面太多重要器官和比較多重要的血管等,所以醫生說手機只可以從背后進行。在胸3位置背后的脊骨后面的骨頭中取一個空出來讓脊骨和神有一個空位可以通過。這樣有機會恢復。但這術風險依然很大,就算手術很成功,但不知道手術后,會不會導致已經受到控制的CA細胞發生新的地方轉移或者全身擴散等。醫生說有可能會出現這樣的情況。但誰也估計不了,手術后結果是怎么樣。(重點)我想問各位醫生的網友的是:這樣的情況能否手術。手術費3萬多。還有手術后原來已經不再出現新的地方有轉移的Ca細胞會不會發生向新的地方轉移????這是我想要知道的重點。還有上面提到的核掃描用的藥會不會對骨頭的情況發生改變等。不然怎么會突然胸3椎就骨折了而造成癱瘓的情況???急求答案,希望各位能幫幫忙。謝謝!
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!你的情況屬于晚期,手術治療沒有多大意義,甚至有可能導致病情急劇惡化,正確的治療方法才能達到理想的效果,建議你采用傳統中藥保守治療,有康復的可能。祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的治療方法,建議你用傳統中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切,對肺癌效果非常好,臨床應用于肺癌患者的治療,其功效能在短期內縮小腫塊,控制轉移、減輕痛苦、穩定病情、延長生存期,甚至達到臨床治愈。這些傳統中藥配合使用可以有效控制癌細胞轉移擴散,對于肺癌有顯著的療效,其在治癌抗癌的同時,增強機體免疫力,以達到戰勝癌癥的目的。希望你正確治療,早日康復!以上是對“肺腫瘤轉移到肩骨”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-23 04:47
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,肺癌晚期癌癥患者是不建議采用手術進行治療,采用化療藥物治療疾病可以迅速的發揮療效,近期療效較好,但是化療藥物就是一把雙刃劍,在殺滅癌細胞的同時機體的正常細胞也容易受到損傷,如果多次采用會造成骨髓的抑制,白細胞的降低,脫發等不良的副作用.所以現在配合中醫藥物進行治療,減輕化療的副作用,增強癌細胞對化療藥物的敏感性,更好的控制病情的發展,延長患者生命.
2016-01-23 03:49
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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肺癌骨轉移手術的意義不大,可以考慮應用抗癌中藥治療。骨轉移局部放療是可以考慮的。
2016-01-23 00:11
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好,患者現在的情況主要是T3骨折,壓迫神經導致的下肢行走不利。由于手術是在T3,并且據您描述,此位置受癌細胞侵襲,那么做手術的過程中就很有可能導致癌細胞的轉移,建議還是慎重考慮一下。您所說的核掃描用的制劑,因為具體不知道是什么,所以無法給以明確的答復,骨折的產生一方面可能與制劑導致骨折疏松有關,另一方面可以跟癌細胞侵襲有關。祝患者早日康復。
2016-01-22 13:41
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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化療能最大限度的殺滅癌細胞,局部放化療只能控制局部病灶,不能抑制腫瘤轉移。轉移灶腫瘤不得到控制,如胸椎處,會導致局部癥狀加重,可能出現脊髓壓迫癥狀,可能會出現壓迫性骨折或截癱。出現轉移灶手術無意義,建議全身化療,配合放療消除局部病灶,結合中醫藥治療。
2016-01-22 12:51
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