建議您可以試試服用符瑞曲克蘆丁顆粒，如果藥物治療效果不佳，還是要采用手術治療，祝您早日康復！

您好：精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。為青年人最常見的陰囊腫塊之一，亦為男性不育癥的重要原因。精索靜脈曲張可影響精子產生和精液質量，因為靜脈擴張瘀血，局部溫度升高，睪丸組織內二氧化碳蓄積，血內兒茶酚胺、皮質醇、前列腺素的濃度增加，影響睪丸的生精功能；雙側睪丸的靜脈系統間有豐富的吻合支，往往也會使健側的睪丸生精功能受到影響。無癥狀或癥狀輕者，可僅用陰囊托帶或穿緊身內褲。癥狀較重，伴有精子異常者，應行手術治療。建議您可以在醫生指導下明確病情的嚴重程度在對癥治療。W

因為精索靜脈曲張并不一定導致不育，因此立即手術意味著病人必須為一個可能不太會出現的后果承擔手術帶來的各種負擔和風險。而等等再說卻可能導致病人錯過良好的治療時機，最終失去治愈的機會。手術，還是等待，確實是個問題！一、嚴重者需手術治療精索靜脈曲張患者20－50%伴有精液質量異常和睪丸組織學改變，因此他們的生育力也受到影響。及時手術可以改善多數患者的精液水平，并提高生育力，所以對明確精索靜脈曲張已經引起不育的患者手術是非常必要的。二、未生育者應謹慎對于另一些既沒有不舒服的癥狀，也沒有生育力下降的病人就用不著手術了。但是雖然幾乎所有精索靜脈曲張在患者十來歲的時候就已經有了，對這個年齡的男孩卻很難判斷通過精液檢查他們的生育力。泌尿外科醫生想出一個好辦法來替代精液檢查。無論是成年人還是青少年，雙側睪丸大小都應該是大致相同的，差異不超過2ml或體積的20%。所以在精索靜脈曲張側睪丸大小超過這一標準時，就認為具備手術指征，應該及時手術了。而對青少年來說，在手術之后，同側的睪丸體積還可以繼續增大，有的病人甚至可以增大一倍以上呢。三、綜合因素導致不育手術效果不明顯對于成年人來說，他們可以接受精液常規檢查，準確判斷生育力。但也存在是否需要手術的問題。因為對于患有精索靜脈曲張的不育患者來說，精索靜脈曲張可能不是唯一的因素。理論上講，只有那些未發現其他明顯異常，而且精液質量和精索靜脈曲張嚴重程度相一致的患者，才高度懷疑是精索靜脈曲張引起的不育，這時候手術效果才好。為此，世界衛生組織（WHO）在十多年前進行一項大規模的臨床研究，最后得出結論：對于不存在其他不育因素的不孕夫婦、中度少精子癥、睪丸體積正常的精索靜脈曲張患者，應該考慮積極治療精索靜脈曲張。而對那些輕度精索靜脈曲張卻伴有睪丸體積嚴重減小，或者無精子癥的患者來說，不育的根本原因可能不是精索靜脈曲張，手術治療的效果就非常有限了。網上曾經流傳一個笑話，說的是東方不敗練《葵花寶典》，要求“欲練此功，必先自宮”。可是后面還有兩句：“其實不宮，也能成功”，“即使自宮，未必成功”，真是“杯具”得夠嗆。不幸的是精索靜脈曲張也存在類似的問題：患者術后1－2年內精液常規檢查改善率約50－70%，這就是說近三成到一半的患者可能無法從手術中獲益。而另一方面，各種非手術治療也被證實確有療效。有研究證明口服一些抗氧化藥和抗炎藥（不是我們平時說的消炎藥），對精索靜脈曲張伴發不育的療效與手術接近。而從我們自已的臨床經驗上來說，七成以上此類患者也可以通過中醫藥治療改善精液水平。

在臨床上，治療精索靜脈曲張需要依據患者的具體檢查結果明確病情程度后在選擇治療方式的，需要及時治療的，避免病情發展的以上是對“得了精索靜脈曲張是手術還是等待”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

您好：這主要看精曲對患者本人的損害，如果影響到睪丸功能，造成了精子質量下降的情況，那就需要及時手術治療了。你可以進一步檢查明確自己的病情，及時有針對性治療，祝您健康！E