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            食道癌術(shù)后檢查報(bào)告釋疑

            慢性支氣管炎

            醫(yī)生我父親今年57歲,食管癌手術(shù)已有10多年。今年以來感覺左胸、背疼痛。后在醫(yī)院檢查醫(yī)生懷疑是頸椎病壓迫所致。為排除疑慮,又做了“胸部平掃+強(qiáng)化”CT。影像報(bào)告如下:一、影像學(xué)所見:食管Ca術(shù)后:左側(cè)主動(dòng)脈弓層面可見胃—食管高密度吻合器影,左側(cè)胸腔內(nèi)可見胃及其內(nèi)容物影;平掃雙肺上葉彌漫囊狀低密度影,右肺中葉可見片狀絮狀高密度影,左肺下葉后段近胸膜處片絮狀高密度影。左冠狀動(dòng)脈、升主動(dòng)脈壁異常高密度影。左上腹部腹膜后胰體前方見一不規(guī)則形軟組織腫塊,CT值約39HU;增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化,CT值約73HU,門脈期持續(xù)強(qiáng)化,CT值約82HU。增強(qiáng)掃描肺動(dòng)脈充盈良好,未見明顯充盈缺損;雙肺內(nèi)未見異常強(qiáng)化灶。縱膈結(jié)構(gòu)清楚,未見占位性病變,氣管旁、隆突下、血管前及腔靜脈后未見腫大淋巴結(jié)。二、影像學(xué)意見“1、食管Ca術(shù)后表現(xiàn);2、慢性支氣管炎、肺氣腫;3、右肺中葉、左肺下葉炎癥;4、左冠狀動(dòng)脈、升主動(dòng)脈鈣化;5、可疑左上腹團(tuán)塊,不能除外聚集腸管;建議必要時(shí)加做腹部掃描。

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

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              中醫(yī)科

              1.雙肺上葉彌漫囊狀低密度影,不知是否有壁2.右肺中葉、左肺下葉片絮狀高密度影3.左上腹部腹膜后胰體前方見一不規(guī)則形軟組織腫塊,持續(xù)強(qiáng)化1.有囊壁,考慮支氣管擴(kuò)張,無壁則是小葉中心型肺氣腫2.右肺中葉、左肺下葉均是炎癥3.腫塊是否是實(shí)心的,如是首先考慮轉(zhuǎn)移,建議CT導(dǎo)引下穿刺活檢

              2016-01-23 13:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              食道癌就診病例中,中晚期較多,此外尚有50%左右在治療后5年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癥狀,所以西醫(yī)治療后結(jié)合人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。目前已經(jīng)有的文獻(xiàn)支持,人參皂苷Rh2能抑制食道癌細(xì)胞增殖,阻滯于G0/G1期,誘導(dǎo)其分化的作用。食道癌目前生存期還是比較不錯(cuò)的。預(yù)后要多復(fù)查,注意平時(shí)的生活規(guī)律,特別是飲食規(guī)律。

              2016-01-23 10:11
            就醫(yī)問藥

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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

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            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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