雙葉結節性甲狀腺腫
甲狀腺結節術后16年、去年4月覺得頸部不適、到醫院做了個b超、顯示左葉病變，數量多個、直徑0.2━0.5cm、境界清楚，血供豐富。右葉病變數量多個、直徑0.3━1.9cm血供豐富。開始服用優甲樂至今1年3個月。今年5月18日復診、b超提示：甲狀腺部分切除術后、殘余甲狀腺左葉大小3.3cm×1.4cm×1.3cm、粗雜回聲、左葉病變多個、幾乎未見正常甲狀腺組織、范圍約2.5×1.2cm、邊界欠清、混合回聲、血供較豐富。右葉大小4.5×2.1×2.2cm、未見正常實質回聲、可見多個結節、大小約0.8—3.6cm、呈融合性改變、血供較豐富。對比去年b超數據、現在結節增大了、且血供豐富、請問：以上情況是繼續服藥還是做手術？如果不做手術、病變成癌的可能性大嗎？謝謝回復！
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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放射性治療后引起的，暫不且消炎藥，過段時間會好轉。
2016-01-23 09:34
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,結節性甲狀腺腫又稱腺瘤樣甲狀腺腫,實際上是指地方性甲狀腺腫和散發性甲狀腺腫晚期所形成的多發結節.發病率很高,有報道可達人群的4%.結節性甲狀腺腫是由于患者長期處于缺碘或相對缺碘以及致甲狀腺腫物質的環境中,引起甲狀腺彌漫性腫大,病程較長后,濾泡上皮由普遍性增生轉變為局灶性增生,部分區域則出現退行性變,最后由于長期的增生性病變和退行性病變反復交替,腺體內出現不同發展階段的結節.甲狀腺結節的發病機制與病因目前仍不明了,很可能系多因素所致,如遺傳,放射,免疫,地理環境因素,致甲狀腺腫因素,碘缺乏,化學物質刺激及內分泌變化等多方面綜合刺激所致.早期未發生自主性功能變化以前,經過治療可獲良效,增生的甲狀腺結節可以消退,晚期由于自主性功能結節形成或發生其他變化,則用藥物治療難以取效,必須手術切除結節為宜.一般單純性結節性甲狀腺腫,無論是單結節及多發性結節,如果是溫結節或冷結節都可試用甲狀腺制劑治療.治療后腫大結節縮小者可繼續使用至完全消失,治療后結節不消失者,應采用切除甲狀腺結節治療,治療期間應觀察甲狀腺功能變化.對熱結節有功能自主性者也應采取手術治療為主,術后也要觀察甲狀腺功能變化.以上是對“雙葉結節性甲狀腺腫”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2016-01-23 07:09
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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這種情況一般沒有問題建議定期復查如果明顯加重就應手術治療。
2016-01-23 06:07
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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再過些日子，檢查下甲功，看有無變化，有些腫，可以到醫院復診下。
2016-01-23 00:50
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好：你的情況可以藥物治療.你用的藥物就對癥.中藥只能輔助用,要以西藥為主.治療后腫大結節縮小者可繼續使用至完全消失,治療后結節不消失者,應采用切除甲狀腺結節治療,治療期間應觀察甲狀腺功能變化.
2016-01-22 17:40
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