患者男，24歲。主要癥狀：血沉高，扭傷后一直未恢復(fù)，有發(fā)炎腫痛的感覺，晨僵，對陰雨天氣有反應(yīng)，有一定對稱性。兩年前在醫(yī)院的血液測試結(jié)果：類風(fēng)濕因子（RF）正常，尿酸（UA）正常；C反應(yīng)蛋白（CRP）遠遠偏高；淀粉樣蛋白測定遠遠偏高；血小板壓積偏高；血小板計數(shù)偏高；單核細胞計數(shù)偏高；單核細胞百分率偏高；MCHC偏低；血細胞壓積偏低。發(fā)病史：在8年前左腳受過比較嚴重的皮外傷加扭傷，未經(jīng)過較好的消毒防護，一個月左右才結(jié)痂，扭傷也基本康復(fù)。當(dāng)年不久后左腳踝又輕微扭傷，然后一直腫痛不愈，慢慢地成了關(guān)節(jié)炎，靠吃止痛藥雙氯滅痛片維持日?；顒?，但不能快跑。第二年，右腳也因為輕微扭傷而不得痊愈，也演變成關(guān)節(jié)炎，至今未愈。當(dāng)年又發(fā)現(xiàn)腹股溝和頸部淋巴有腫大癥狀，輕按微疼，至今未愈，稍微有變大，最大的2~3cm。這些年來，左膝偶有腫痛的關(guān)節(jié)炎癥狀，右膝出現(xiàn)過一次至今未再復(fù)發(fā)。半年前又出現(xiàn)右腳小趾旁的腳趾有腫痛狀況，原因不明。目前感覺呼吸時心臟也有疼痛感，十指有酸痛感，擔(dān)心情況繼續(xù)惡化。想得到怎樣的幫助:懇請專家指點迷津，到底我這是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還是強直性脊椎炎，還是化膿性關(guān)節(jié)炎？在確診前需要注意什么？非常感謝！