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            小兒先天性心臟病,動脈導管未閉

            先天性心臟病

            患者性別:女患者年齡:2歲3個月發病時間:半年前主要表現:無不良反映,食欲和精神狀態都很好,就是偏瘦免疫力很好不怎么感冒醫生診斷及化驗結果:主動脈根部短軸切面見左肺動脈與降主動脈間有異常官腔結構相通,寬3.2mm,長4.0mm。CDFI顯示:降主動脈向左肺動脈內分流形成五彩血流信號,持續整個心動周期,Doppler檢測:最大分流速度518cm\s,PG107mmHg.CDFI顯示,心腔及各瓣口未見異常流血。因為要上幼兒園去做體檢發現寶寶心臟有雜音,到醫院心彩超發現是先天性動脈導管未閉(管型)想了解一下這種病情會對孩子造成什么傷害,是否必須要手術治療。最佳手術的年齡是多大,還有就是平時應該注意什么,謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

                動脈導管未閉1.診斷明確,除外禁忌證,原則上都應手術治療。手術適宜的年齡是4~5歲。  2.充血性心力衰竭內科治療無效者應緊急手術。  3.有癥狀的動脈導管未閉者應盡早手術。  4.動脈導管未閉合并有嚴重的肺動脈高壓,出現右向左分流,禁忌手術。代償性動脈導管,除非同時矯治其他心臟畸形,不能單純手術閉合動脈導管。  5.手術方式,一般經左胸第4肋間,作未閉的動脈導管結扎、鉗閉或切斷縫合術。對導管粗大、重度肺動脈高壓、導管壁有鈣化、細菌性導管炎者,可在體外循環下手術。有些未閉動脈導管可在電視胸腔鏡下行導管鉗閉術。  6.合并其他心血管畸形的動脈導管未閉,如室間隔缺損、房間隔缺損等,可行一期或分期手術。如合并法洛四聯癥、主動脈縮窄、大動脈錯位等,應一期手術。

              2016-01-23 14:06
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              這種情況可以考慮手術,一般2-6歲比較好。

              2016-01-23 05:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蘭忠兵

              重慶長航醫院

              二級甲等

              泌尿外科

              您好,動脈導管未閉居先天性心臟病發病率排行的第二位。目前動脈導管未閉介入治療已是動脈導管未閉的首選治療方法。較傳統診療措施變得簡捷、安全、有效、合并癥少、痛苦小、恢復快。但高價費用使多少動脈導管未閉患者得不到救治,失去了最佳治療時間。手術也可以,術后恢復也很快,只是相對介入治療的后遺癥相對大些。意見建議:建議,去正規醫院去看看,根據患兒自身的情況制定治療方案。現在就應該去做了,因為一周歲以內動脈導管未閉的患兒,現在關閉的可能性會很小了,但是會出現患兒身體差、易感冒等。

              2016-01-23 02:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              確診為動脈導管未閉,除有絕對手術禁忌者外,均應手術治療,即使無臨床癥狀也不例外。1歲以后的動脈導管能自己關閉者極少,理想的手術年齡是3歲-7歲。因此時血管組織較柔韌,手術操作方便,手術危險亦小。

              2016-01-23 00:56
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              意見建議:不要太擔心,一般先天性心臟病患者在18歲之前都有百分之九十五的幾率自動愈合,不需要治療,平時多喝大棗山藥粥,補血養心健脾,有利于緩解癥狀。這種情況一定要注意復查,必要時,可以考慮手術治療,藥物是不能治愈的意見建議:多休息,不要太勞累,避免情緒波動過大,注意預防感冒和復查即可,祝您健康。

              2016-01-23 00:08
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            什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數先天性心臟病不嚴重。發病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經治療者,約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據國內外資料統計,先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多,其次是左心發育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導管未閉、法洛四聯癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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