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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!主要是心慌心悸及心前區不適,做心電圖或冠脈造影檢查可以確診。需要根據情況選擇用藥。
2016-01-23 17:23
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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冠心病有5型,分別有如下臨床癥狀:(1).心絞痛型:表現為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續3到5分鐘,常發散到左側臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時可累及這些部位而不影響胸骨后區.用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。根據發作的頻率和嚴重程度分為穩定型和不穩定型心絞痛.穩定型心絞痛指的是發作一月以上的勞力性心絞痛,其發作部位,頻率,嚴重程度,持續時間,誘使發作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩定。不穩定型心絞痛指的使原來的穩定型心絞痛發作頻率,持續時間,嚴重程度增加,或者新發作的勞力性心絞痛(發生1個月以內),或靜息時發作的心絞痛。不穩定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發現應立即到醫院就診.(2).心肌梗塞型:梗塞發生前一周左右常有前驅癥狀,如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現為持續性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側為重。部分病人可延左臂尺側向下放射,引起左側腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時候表現為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續30分鐘以上,常達數小時。發現這種情況應立即就診
2016-01-23 00:34
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,其癥狀表現胸腔中央發生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸、頷、手臂、后背及胃部。發作的其他可能癥狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡。檢查的方法主要有:(1)心電圖;(2)心電圖負荷試驗;(3)動態心電圖;(4)核素心肌顯像;(5)冠狀動脈造影;(6)超聲和血管內超聲;(7)心肌酶學檢查;(8)心血池顯像。用藥要根據情況而定。
2016-01-22 22:59
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,鑒于患者的疑問,冠心病的主要臨床表現是心肌缺血、缺氧而導致的心絞痛、心律失常,嚴重者可發生心肌梗塞,使心肌大面積壞死,危及生命。如果懷疑冠心病那么就應該做64排CT,無創性的,做一個篩選,如果有問題那么就應該考慮做冠脈造影,以明確冠狀動脈病變的程度來決定下一步的治療。冠心病診斷以后一定要做一個冠脈造影,以明確冠狀動脈病變的程度。希望幫到您,祝您健康快樂。Ydw
2016-01-22 21:42
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