股骨頭壞死的治療
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):20年前外傷引起左側(cè)髖關(guān)節(jié)半脫位,未及時(shí)治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)缺血性壞死,出現(xiàn)左側(cè)髖關(guān)節(jié)處走路疼痛、進(jìn)行性無(wú)力、活動(dòng)障礙,后又導(dǎo)致右側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)生股骨頭壞死。曾經(jīng)治療情況和效果:2006年7月曾經(jīng)在高州市人民醫(yī)院行左側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后恢復(fù)效果不好,住院期間已發(fā)生人工股骨頭脫位,并且左側(cè)腘-髂段深靜脈栓塞,當(dāng)即又行關(guān)節(jié)翻修術(shù),但術(shù)后到現(xiàn)在快3年了恢復(fù)都不好,左側(cè)腿還是提不高,彎不了,沒(méi)什么力,髖關(guān)節(jié)處也是有點(diǎn)痛,大腿腫脹,走路靠拐杖并走不遠(yuǎn)。而且,右側(cè)的關(guān)節(jié)壞死加重了,脫位很厲害,無(wú)力、疼痛厲害。想得到怎樣的幫助:對(duì)于目前的病情,應(yīng)該怎么治療?為什么左側(cè)的腿恢復(fù)會(huì)這么差?謝謝!不好意思,暫時(shí)不在我這!
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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,必須有強(qiáng)大的力量才能引起脫位。這是一種嚴(yán)重的損害。同時(shí)脫位對(duì)軟組織的損傷更為嚴(yán)重。對(duì)于髖關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)及時(shí)作出診斷和治療。因?yàn)橛猩倭棵撐粫?huì)合并髖臼骨折,必須進(jìn)行x線攝影診斷。早期復(fù)位容易,效果也較好。老年人,大多會(huì)進(jìn)行復(fù)位手術(shù),效果比較差。此外,治療不當(dāng)會(huì)引起股骨頭缺血性壞死,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能
2018-11-22 20:21
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回答6
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,可以試一下中藥,但保證治好的說(shuō)法太過(guò)于絕對(duì)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡即可。不要偏食甜食。服用藥物外還應(yīng)積極進(jìn)行鍛練?;颊咴诒辉\斷為股骨頭壞死后,醫(yī)生都會(huì)讓其患肢限制負(fù)重,臥床休息,進(jìn)行手術(shù)或非手術(shù)療法。在非手術(shù)療法中,股骨頭壞死靠修復(fù)就需1年到3年的時(shí)間,修復(fù)快者只需半年。然而長(zhǎng)期不負(fù)重臥床休息,是不易實(shí)行,也不提倡的。功能鍛煉可防止廢用性的肌肉萎縮,是促使早日恢復(fù)功能的一種有效手段。功能鍛煉應(yīng)以自動(dòng)為主,被動(dòng)為輔,由小到大,由少到多,逐步增加,并根據(jù)股骨頭缺血壞死的期、形髖關(guān)節(jié)周圍軟組織的功能受限程度以及體質(zhì),選擇適宜的坐,立臥鍛煉方法。 ?、僮环趾戏ǎ鹤谝巫由?,雙手扶膝,雙腳與肩同等寬,左腿向左,右腿向右同時(shí)充分外展內(nèi)收。每日300次,分3-4次進(jìn)行?! 、诹⑽惶确ǎ菏址龉潭ㄎ?,身全保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動(dòng)作反復(fù)。每日300次,分3-4次進(jìn)行?! 、叟P位抬腿法:仰臥,抬患腿,合大小腿成一直線,并與身體成一直角,動(dòng)作反復(fù)。每次100次,分3-4次進(jìn)行?! 、芊鑫锵露追ǎ菏址龉潭ㄎ?,身體直立,雙足分開,下蹲再起立,動(dòng)作反復(fù)。每日300次,分3-4次進(jìn)行?! 、輧?nèi)旋外展法:手扶固定物,雙腿分別做充分的內(nèi)旋,外展,劃圈運(yùn)動(dòng)。每日300次,分3-4次進(jìn)行?! 、蕖?jiān)持扶拐步行的訓(xùn)練或騎自行車的鍛煉。
2016-01-23 13:13
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,股骨頭缺血性壞死是當(dāng)今骨科常見的疑難病癥之一,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良,繼發(fā)出現(xiàn)充血,缺血,壞死,軟骨剝脫,骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的一種病變,導(dǎo)致嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)疼痛,功能障礙.單一藥物治療很難徹底治愈,建議到專業(yè)的中醫(yī)骨科醫(yī)院,通過(guò)干細(xì)胞移植的方法,達(dá)到臨床治愈的效果.祝您早日康復(fù)!
2016-01-23 09:46
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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本病大多因風(fēng)濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進(jìn)而造成壞死。你可用三氧(臭氧)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療。用龍膽紫做好髂前上棘、腹股溝韌帶、股骨大轉(zhuǎn)子、股動(dòng)脈標(biāo)志。
2016-01-23 06:12
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好:①對(duì)股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,同時(shí)應(yīng)用帶血管骨瓣頭植骨,促時(shí)股骨頸愈合,增加頭部血運(yùn),防止骨壞死,術(shù)后應(yīng)定期隨訪,適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑,預(yù)防股骨頭缺血性發(fā)生?! 、谝?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí),要掌握短期適量的原則,并配合擴(kuò)張血管藥,維生素D,鈣劑等,切勿不聽醫(yī)囑自作主張,濫用激素類藥物。 ③應(yīng)改掉長(zhǎng)期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,清除酒精的化學(xué)毒性,防止灑精吸收?! 、軐?duì)職業(yè)因素如深水潛水員,高空飛行員,高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)注意勞動(dòng)保護(hù)及改善工作條件,確已患病者應(yīng)改變工作種并及時(shí)就醫(yī)。 ?、蒿嬍成蠎?yīng)做到:不吃辣椒,不過(guò)量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝入量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽(yáng),防止負(fù)重,經(jīng)常活動(dòng)等對(duì)股骨頭壞死均有預(yù)防作用。
2016-01-23 04:24
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:不知您病情確診為哪一期?股骨頭外形破壞程度如何?從您的年齡上來(lái)看,是不符合手術(shù)置換的標(biāo)準(zhǔn)的。股骨頭壞死分四期,每一期都有相對(duì)保守治療的發(fā)方法,但是病情的程度決定治療的預(yù)后效果,經(jīng)過(guò)正確有效的治療,可以達(dá)到早期臨床治愈后無(wú)疼痛癥狀、無(wú)髖關(guān)節(jié)功能障礙、無(wú)行走距離限制與正常人標(biāo)準(zhǔn)相同;中晚期股骨頭壞死患者臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)是短距離行走無(wú)疼痛癥狀、生活完全自理,能從事一般勞動(dòng)的效果。股骨頭壞死專科醫(yī)院”,被中華慈善總會(huì)指定為“全國(guó)股骨頭壞死援助中心”,其采用的“三補(bǔ)一活”療法治療股骨頭壞死,曾獲得國(guó)家科技部“華夏高科技產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新獎(jiǎng)”醫(yī)藥類一等獎(jiǎng),通過(guò)二十余年數(shù)以萬(wàn)計(jì)的臨床實(shí)踐,其總有效率在90%以上,患者對(duì)療效的滿意率高達(dá)97.1%,在保守治療股骨頭壞死疾病上達(dá)到了較高的水平,您可以詳細(xì)的了解一下.祝您早日康復(fù),如有不明,可以再次提問(wèn)
2016-01-23 00:21
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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