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            膽囊結石是否一定要動手術

            膽囊結石

            歲主要癥狀:膽囊底部有兩個結石,大小均為1.8*1.1cm,結石不能移動且膽囊體長,偶爾會有疼痛發(fā)病時間:今年教師節(jié)體檢發(fā)現(xiàn)的化驗檢查結果:

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              ,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.  (一)非手術療法:亦可作為術前準備,包括:a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓;b.補液,糾正水,電解質與酸堿平衡失調;c.解痙止痛;d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等;對80%-85%的早期病例有效.   (二)手術療法  1.急性膽囊炎:一般主張經12~24小時積極的內科治療,待癥狀緩解再擇期手術.  2.慢性膽囊炎:無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應擇期手術切除.   (三)飲食療法  膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術治療外,營養(yǎng)治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術后健康恢復階段更不容忽視營養(yǎng)治療的要求及飲食治療原則如下:  (1)營養(yǎng)治療的總目的,是通過控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預防結石的發(fā)生.急性發(fā)作期的重癥患者應禁食,可靜脈補給各種營養(yǎng)素;當能進食時,應禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質或低脂少渣軟飯.每日應少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物.慢性膽囊炎應給予充足熱量的高蛋白質,高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時要有豐富的維生素.  (2)要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過重,應給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2~8368焦耳(1800~2000千卡).  (3)對慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進食欲,促進膽囊收縮利于膽囊排空,應盡可能提高飲食中蛋白質比例.每日蛋白質供給量以每公斤體重l~1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質攝入過量的膽固醇.  (4)由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發(fā)作期應對其嚴加限制.每日脂肪供給量應低于40克或禁食,病情好轉后可適量進食.  (5)在食用碳水化合物的流質飲食時,主要的營養(yǎng)物質是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300~350克,特別是在發(fā)作期應予靜脈補給.  (6)要供給豐富的多種維生素,特別要注意補充維生素B,K.  (7)忌用刺激性食物和酒類.

              2016-01-23 21:34
            • 回答4

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好不是的也有其他的治療方法,但那時適應癥有限:溶石治療膽囊結石:目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應證:①膽囊結石直徑在2cm以下;②膽囊結石為含鈣少的X線能透過的結石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.體外震波碎石頭法:用震波碎石方法治療膽囊結石的主要適應證為膽囊內膽固醇結石,口服膽囊造影顯示為陰性結石,結石直徑在12~15mm者不超過3枚,直徑在15~20mm者僅1枚,并要求有一個正常的膽囊收縮功能.建議到正規(guī)醫(yī)院肝膽科就診.

              2016-01-23 15:02
            • 回答3

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好,膽囊結石需不需要手術治療,主要是看膽囊結石的大小,以及是否經常性的發(fā)著等來決定的,如果結石很小,并且不是經常性的發(fā)著,服藥可以緩解癥狀,那么可以不必急于手術治療,但在平時要注意飲食調節(jié),避免高脂肪,辛辣刺激的食物.如果結石較多或者較大,或經常的發(fā)著影響日常的生活,那么還是建議及早的手術治療,切除膽囊就可以痊愈.現(xiàn)在膽囊結石手術都是使用腹腔鏡治療,這種手術病人痛苦小,效果好而且恢復快,一般手術后三天左右就可以出院.以上是對“膽囊結石是否一定要動手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-23 12:12
            • 回答2

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

              一級

              內科

              如果沒有癥狀或者癥狀不明顯時是可以不用管它的啊,如果癥狀加重了的話,就要治療了,可以手術的啊,也可以微創(chuàng)手術的,

              2016-01-23 05:31
            • 回答1

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              如果膽囊結石,經常出現(xiàn)腹痛不適的癥狀,服消炎利膽片等消炎藥物治療時,無明顯好轉時或石頭比較大時要考慮手術治療.平時生活中注意少吃高脂肪,高膽固醇食品.

              2016-01-23 01:54
            就醫(yī)問藥

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            什么是膽囊結石?   膽囊結石是指存在于膽囊內的結石,一般為原發(fā)性結石。歐美各國的膽石病中80%以上為膽囊結石,且多是以膽固醇為主的結石。在我國膽囊結石的成分是多樣化的,有膽固醇結石,有膽色素結石或混合性結石,在膽石病中的比例近年來也逐漸增高,在城鎮(zhèn)居民中膽囊結石占膽石癥的比例已超過50%。 查看全文»

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