雙側底部腦梗塞!本次發病及持續時間:5天...
雙側底部腦梗塞!本次發病及持續時間:5天!目前一般情況:輕微好轉!講話講不出來!病史:4次中風!以往診斷治療經過及效果:治療后能說話!但是行動不遍!左手偏癱!輔助檢查:沒有什么!
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好每次中風后沒有及時正確綜合康復治療消除危害因素以致復發.高血壓、腦血管病治療誤區高血壓:高血壓損害的臟器主要包括心臟、腦、腎及血管等.高血壓時心臟排血時所遇阻力增大心臟工作負荷加重出現左心室肥厚急性心肌梗死和猝死的風險顯著增高.此外高血壓是冠心病最重要的危險因素之一.高血壓的腦損害包括腦出血、腦血栓與腦供血不足.這些腦血管疾患是導致高血壓患者致死、致殘的主要原因.長期高血壓會導致腎小動脈硬化使正常工作的腎組織減少最后導致腎萎縮和腎衰竭出現尿毒癥.高血壓還可影響周圍血管使動脈粥樣硬化眼底出血等.所以高血壓是威脅人民健康的頭號殺手.高血壓病人在醫治過程中認為把血壓降至正常就高枕無憂;此誤區之一也.孰知預防腦血管病發生應及早防治最經濟有效的辦法是口服阿司匹林一級預防;再結合中藥調節活血化瘀、舒經活絡、溶栓醒腦改善血液、血管內環境延緩動脈硬化清除血栓消除危害因素使腦血管病降至最低.2:有些病人沒有堅持服藥特別是無癥狀高血壓病人情緒激動下很易患高血壓心腦血管病離開這難舍的世界不知何故.3:還有的病人血壓降至正常后就停止服藥或減少藥量等到再次升高又開始服藥這種病人危險性更大.所以高血壓病人必須堅持服降壓藥同時預防腦血管病發生.高血壓腦病:高血壓腦病也叫腦中風、腦卒中;分為2大類:出血性腦卒中和缺血性腦卒中;大部分由高血壓、高血脂、腦動脈硬化、腦供血不足、腦血栓、腦血管畸形、腦動脈瘤等因素及情緒波動引起.病因大部分相同治療各異但預防與康復大同小異.在治療中有些誤區值得一提.高血壓腦病的預防:嚴格控制血壓口服阿司匹林一級預防結合中藥調節血壓、血脂、清除血栓延緩動脈硬化降低危險因素.高血壓腦病的治療:出血性腦血管病急性期的治療:止血、吸氧、降壓、降顱壓、防止腦疝與水腫、手術引流、控制感染、鼻飼等.缺血性腦血管病急性期的治療:溶栓時間窗內溶栓(溶栓其間注意梗塞性出血)、吸氧、抗凝、合理降壓、保持大腦灌注、降顱壓、防止腦疝與水腫、控制感染、積極治療原發病溶栓時間窗外結合中藥活血化瘀、舒經活絡、溶栓醒腦改善血管、血液內環境盡快恢復大腦供血減輕大腦損傷降低后遺癥(發病前后同時可服用發病前預防發病后治療康復治療服用越早治愈率越高預后越好).出血性腦血管病穩定期的治療:血已止、生命體征正??刂蒲獕?、防止再次出血、繼續控制感染、促進腦血吸收.病情穩定后行康復治療.高血壓腦病的康復治療:缺血性腦血管病的康復:通過急性期治療后大部分病人留下不同程度的后遺癥這就要求及時康復治療提高患者生活質量.首先控制好血壓把血壓控制在合理水平同時每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必須終生服藥)有利恢復和預防復發;結合祖國醫學在防病治病中的優勢中西結合綜合康復提高療效使患者恢復到最佳狀態.中藥:《腦血通口服液》(中醫處方藥)純中草藥組成;活血化瘀舒經活絡溶栓醒腦降血壓降血脂降低血液粘度緩解動脈硬化恢復動脈彈性改善血液循環清除血液中的雜質有效預防腦溢血、腦血栓、腦硬的發生;解除高血壓伴眩暈舌重手足麻木、行走不穩等中風先兆癥狀;對中風后遺癥言語不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏癱有很好的治療康復作用;特別對腦血栓偏癱(腦硬)效果突出填補了溶栓時間窗后的溶栓、康復臨床治療空白大大提高療效減少致殘提高患者生活質量.針灸:根據病因與后遺癥狀合理配穴促進功能恢復.按摩:幫助患者翻身上肢做伸展運動下肢做倔曲運動同時按摩癱肢肌肉與關節預防僵硬與萎縮;控制感染防止褥瘡發生.藥浴:通過表皮吸收改善局部血液循環加快康復.訓練:加強認知、記憶、語言、吞咽、運動功能訓練:幫助功能恢復.堅定康復信心控制情緒波動:告知患者只要堅持康復治療養一定會好起來使之心態平和有利恢復.養成良好的生活習慣:生活規律起居有常定時服藥低鹽低脂清談飲食不抽煙、不喝酒適當運動與工作注意休息與睡眠.定期檢查做到無病先防有病早治.有效預防復發.出血性腦血管病的康復:出血性腦血管病通過急性期治療后病情穩定絕大部分病人都留有不同程度的后遺癥同樣需要及時康復治療以提高病患生活質量.由于出血性腦病與缺血性腦病病因大多相同所以康復治療與缺血性腦血管病基本相同但要注意有沒有再出血現象存在如有再出血現象應按急性期處理.總之高血壓、腦血管病要早發現早預防早治療早康復盡最大努力使患者恢復至最佳狀態.不要認為高血壓腦血管病后遺癥無藥可醫任其自然恢復這是醫學界最大的失誤與悲哀只要及時綜合康復治療大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.給社會減少負擔給家庭帶回歡樂與笑容.
2016-01-23 18:23
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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腦梗塞(1)指導患者在急性期臥床休息取平臥位為好以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導逐步增加活動范圍和次數最后幫助進行上下樓梯訓練讓患肢得到運動利于功能的恢復.可用中藥修復損傷腦細胞龜龍腦康含有豐富的神經營養因子、小分子多肽、多種氨基酸這些有效成分可直接作用于腦細胞具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環具有促進中樞神經細胞生長發育、修復中樞神經細胞損傷、抑制中樞神經細胞凋亡、增加中樞神經細胞數量的功能.
2016-01-23 00:32
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