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回答4
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譚全達 副主任醫師
陽江市人民醫院
三級甲等
血透科
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透析患者出現血流量低可能與血管通路問題、低血壓、心功能不全、血液黏稠度高、透析設備故障等有關。 1. 血管通路問題:血管狹窄、血栓形成等會影響血流量。可通過血管超聲等檢查明確,必要時進行血管成形術或溶栓治療。 2. 低血壓:患者容量不足或心血管功能差可能導致低血壓,影響血流量。需調整干體重,合理控制超濾量。 3. 心功能不全:心臟泵血功能下降,使得血液循環不暢。可通過改善心功能的藥物如地高辛、芪藶強心膠囊等治療。 4. 血液黏稠度高:高血脂、高血糖等可致血液黏稠。要控制血脂、血糖,必要時使用阿司匹林等藥物。 5. 透析設備故障:如透析管路扭曲、穿刺針位置不當等。需及時檢查和調整設備。 總之,透析患者出現血流量低的情況,需要綜合分析原因,采取針對性的措施。患者應及時告知醫生,配合檢查和治療,以保證透析效果和自身健康。
2025-03-26 05:03
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好(1)透析前用肥皂清水清洗患肢保持傷口清潔.(2)經常更換打針的位置以維持血管功能.(3)透析結束後勿包扎太緊以免影響血流.(4)透析結束後隔日再去除紗布并注意有無滲血現象.(5)隨時注意動靜脈管部位是否有紅腫熱痛現象如有應立刻請教醫護人員或就醫.(6)針引出血不止應立刻至醫院就診.(7)平時勿提過重東西勿穿太緊衣服或包扎太緊.(8)如有動靜脈瘤形成則會鼓起一個大包平日須戴護套保護以免外傷.
2016-01-23 15:53
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,1保護術肢血管避免反復穿刺為內瘺吻合術創造條件.2動-靜脈內瘺吻合術后術側肢體發生腫用疼痛應抬高術肢切忌壓迫手術部位.鼓勵患者活動術肢反復握拳增加血液循環.3嚴密觀察術后瘺情況可觸摸到血管內搏動聽到血管雜音發現異常及時處理.2-4周后內瘺成熟可應用.4內瘺僅限于透析用.不得用于取血或注射藥物且不能在內瘺側肢體側量血壓(搶救除外).5不斷更換穿刺點依次順序更換以保護血管.6防止血管瘤的形成以松緊適度的護腕壓迫血管怒張的部位.7穿刺時嚴格執行無菌操作動作輕柔敏捷.8回血撥針后貼創可貼上面用消毒紙卷壓迫止血囑病人15分鐘后取下切忌壓迫時間過長而形成內瘺血栓.9壓迫紙卷松緊度以在兩側觸摸到血管轉動為適宜.10由于各種原因造成的內瘺血栓應極時到醫院做相應處理.
2016-01-23 11:04
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1保護術肢血管避免反復穿刺為內瘺吻合術創造條件.2動-靜脈內瘺吻合術后術側肢體發生腫用疼痛應抬高術肢切忌壓迫手術部位.鼓勵患者活動術肢反復握拳增加血液循環.3嚴密觀察術后瘺情況可觸摸到血管內搏動聽到血管雜音發現異常及時處理.2-4周后內瘺成熟可應用.4內瘺僅限于透析用.不得用于取血或注射藥物且不能在內瘺側肢體側量血壓(搶救除外).5不斷更換穿刺點依次順序更換以保護血管.6防止血管瘤的形成以松緊適度的護腕壓迫血管怒張的部位.7穿刺時嚴格執行無菌操作動作輕柔敏捷.8回血撥針后貼創可貼上面用消毒紙卷壓迫止血囑病人15分鐘后取下切忌壓迫時間過長而形成內瘺血栓.9壓迫紙卷松緊度以在兩側觸摸到血管轉動為適宜.10由于各種原因造成的內瘺血栓應極時到醫院做相應處理.
2016-01-23 10:23
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