早產(chǎn)孩子先天性白內(nèi)障的晶體什么
早產(chǎn)孩子先天性白內(nèi)障的晶體什么時(shí)候注射最好以后會(huì)不會(huì)有其它的問題
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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新生兒出生后瞳孔區(qū)有白色反射稱為白瞳癥(1eukocoria),其中最常見的即是先天性白內(nèi)障,還有其它眼病也可造成.因其臨床表現(xiàn),治療和預(yù)后不同,及時(shí)正確的鑒別診斷是非常必要的.1,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(晶體后纖維增生)本病發(fā)生于體重低的早產(chǎn)兒,吸入高濃度的氧氣可能是其致病原因.雙眼發(fā)病.視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張迂曲,周邊部視網(wǎng)膜有新生血管和水腫,在晶體后面有纖維血管組織,將睫狀體向中央部牽拉,因而發(fā)生白內(nèi)障和視網(wǎng)膜脫離.2,永存增生原始玻璃體患兒為足月順產(chǎn),多為單眼思病,思眼眼球小,前房淺,晶體比較小,睫狀突很長(zhǎng),可以達(dá)到晶體的后極部,晶體后有血管纖維膜,其上血管豐富.后極部晶體混濁,虹膜—晶體隔向前推移.3,炎性假性膠質(zhì)瘤多為雙眼發(fā)病,少數(shù)為單眼,在晶體后有白色的斑塊,眼球變小,眼壓降低,其發(fā)病原因是在胚胎發(fā)育的最后3月,在子宮內(nèi)受到母親感染的影響或是出生后新生兒期眼內(nèi)炎造成的.4,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是兒童期最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤,雖然多發(fā)生在2~3歲以前,但也可發(fā)病很早,在出生后數(shù)日內(nèi)即可見白瞳孔.由于腫瘤是乳白色或黃白色,當(dāng)其生長(zhǎng)到一定大時(shí),進(jìn)入眼內(nèi)的光線即反射成黃白色.腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)引起視網(wǎng)膜脫離,表面有鈣化點(diǎn),眼壓升高,最后繼發(fā)青光眼及眼外轉(zhuǎn)移.5,外層滲出性視網(wǎng)膜炎(Coats病)視網(wǎng)膜有白黃色病變,輕度隆起,表面有新生血管和微血管瘤,毛細(xì)血管擴(kuò)張,嚴(yán)重者因視網(wǎng)膜廣泛脫離而呈現(xiàn)白瞳孔反射.晚期虹膜新生血管,繼發(fā)性青光眼和虹膜睫狀體炎.6,視網(wǎng)膜發(fā)育不良息兒為足月順產(chǎn),眼球小,前房很淺,晶體后有白色的組織團(tuán)塊而呈白瞳孔.常合并大腦發(fā)育不良,先天性心臟病,腭裂和多指畸形.7,先天性弓形蟲病本病近年來在我國(guó)已有報(bào)道.其特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)生的眼內(nèi)炎癥,最后遺留脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜的色素性瘢痕,病灶多見于黃斑區(qū),因而有白瞳孔的表現(xiàn).并可有肝脾腫大,黃疽,腦積水和腦鈣化.弓形蟲間接血液凝集試驗(yàn)陽性,弓形蟲間接免疫熒光抗體試驗(yàn)陽性,可以做出診斷.8,弓蛔線蟲病(toxocariasis)患病兒童的眼底有肉芽腫形成,臨床分為二種類型,一是無活動(dòng)炎癥的后極部局限性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜肉芽腫,一是有明顯炎癥的玻璃體混濁.二者均可致白瞳孔反射.詢問病史,息兒有動(dòng)物(貓狗)接觸史.其它少見的白瞳癥還有Nonie病,眼底后極部缺損,玻璃體出血機(jī)化,嚴(yán)重的視網(wǎng)膜膠質(zhì)增生等.
2016-01-23 20:44
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,人工植入晶體是有一定風(fēng)險(xiǎn)的.對(duì)以后也是有一定影響,對(duì)視力可能有一定影響,這與小孩的情況和手術(shù)情況很有關(guān)系.先天性白內(nèi)障是兒童常見的眼病.出生后第一年發(fā)生的晶體部分或全部混濁,稱為先天性天性白內(nèi)障.由于在嬰兒出生時(shí)已有引起晶體混濁的因素,但還未出現(xiàn)白內(nèi)障;而晶體的混濁是在一歲內(nèi)發(fā)生,因此先天性白內(nèi)障又稱為嬰幼兒白內(nèi)障.先天性白內(nèi)障可以是家族性的或是散發(fā)的;可以單眼或者雙眼發(fā)病;可以伴發(fā)其它眼部異常.此外,多種遺傳病或系統(tǒng)性疾病也可伴發(fā)先天性白內(nèi)障.但是最多的還是只表現(xiàn)為白內(nèi)障的一異常.本病有許多種類型,有不同的病因.為明確診斷,有時(shí)需做必要的實(shí)驗(yàn)室檢查.由于先天性白內(nèi)障在早期即可以發(fā)生剝奪性弱視,因此其治療又不同于一般成人白內(nèi)障.工晶體植入:Shearin8(1977)首先用后房型人工晶體,近年來后房型人工晶體已廣泛用于成人和兒童. 嬰幼兒和兒童植入人工晶體的目的,除了提高視力,還能防止弱視和發(fā)展融合力.但是由于嬰幼兒和兒童眼組織的特點(diǎn),術(shù)中和術(shù)后的并發(fā)癥明顯多于成年人,因此不做為常規(guī)手術(shù),一般最早在2歲以后手術(shù). 術(shù)中并發(fā)癥因嬰幼兒和兒童的鞏膜堅(jiān)硬度低,在術(shù)中有鞏膜塌陷的傾向,尤其是當(dāng)鞏膜切口較大時(shí)容易發(fā)生,嚴(yán)重者有眼內(nèi)容物流失的危險(xiǎn).術(shù)后并發(fā)癥由于鞏膜塌陷,淺前房以及晶體植入時(shí)與角膜內(nèi)皮接觸可造成線狀角膜炎,但嬰幼兒和兒童的角膜內(nèi)皮活性高,所以在術(shù)后48~72小時(shí)即可恢復(fù).其它并發(fā)癥與成年人術(shù)后的并發(fā)癥相同.如虹膜睫狀體炎,眼內(nèi)炎,泡性角膜病變,黃斑囊樣水腫,青光眼等.希望能幫助到你~
2016-01-23 18:07
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,白內(nèi)障是眼科常見疾病之一,眼睛里的晶狀體結(jié)構(gòu)發(fā)生了混濁所造成,晶狀體為一雙凸面透明組織,位于虹膜和瞳孔之后,玻璃體前,晶狀體是由晶狀體囊和晶狀體纖維組成,在視功能中起著很重要的作用,首先是具有調(diào)節(jié)功能,其次還具有衛(wèi)護(hù)功能,能將侵入眼內(nèi)的紫外線吸收,從而保護(hù)了眼內(nèi)的組織,白內(nèi)障主要有視力減退,漸進(jìn)性視物模糊及飛蛾癥等現(xiàn)象,白內(nèi)障臨床分類方法很多,按混濁發(fā)生的時(shí)間可分為先天性白內(nèi)障和后天性白內(nèi)障.凡是新生兒和嬰兒的晶狀體混濁,均為先天性白內(nèi)障,發(fā)病原因有以下2中:1,家族遺傳性常因祖父母,父母有次種先天疾病,通過生殖細(xì)胞基因遺傳給子女,2.母體孕期營(yíng)養(yǎng)失調(diào),感染等.后天性的由于病因不同,包括老年性,外傷性,電擊性,中毒性等,其中以老年性多見.小孩患的均為先天性白內(nèi)障,此種白內(nèi)障常為雙眼,大部分為靜止性,但這種先天性白內(nèi)障,嚴(yán)重妨礙出生后的視力發(fā)育,如果不及造施行手術(shù),會(huì)產(chǎn)生弱視及眼球震顫.一般在孩子1歲左右手術(shù)為宜.
2016-01-23 17:29
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!先天性白內(nèi)障是兒童時(shí)期常見的眼病,為出生時(shí)或出生后第一年內(nèi)發(fā)生的晶狀體混濁,可家族性或散發(fā)性,可以伴發(fā)或不伴發(fā)其他眼部異常或遺傳性和系統(tǒng)性疾病.先天性白內(nèi)障是造成兒童失明和弱視的重要原因.治療的目標(biāo)是恢復(fù)視力,減少弱視和盲目的發(fā)生.1.對(duì)視力影響不大者一般不需治療,宜定期隨診觀察.2.明顯影響視力者手術(shù)愈早,患兒獲得良好視力的機(jī)會(huì)愈大,應(yīng)在出生后及早手術(shù),最遲不超過6個(gè)月.雙眼白內(nèi)障者在完成一眼手術(shù)后,應(yīng)在較短的時(shí)間間隔內(nèi)完成另一眼的手術(shù).3.無晶狀體眼:需進(jìn)行屈光矯正和視力訓(xùn)練,防止弱視,促進(jìn)融合功能的發(fā)育.常用的矯正方法有眼鏡矯正,角膜接觸鏡,人工晶狀體植入(一般認(rèn)為最早在2歲時(shí)施行人工晶狀體植入手術(shù),并發(fā)癥較少),祝健康!
2016-01-23 14:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,人工植入晶體是有一定風(fēng)險(xiǎn)的.對(duì)以后也是有一定影響,對(duì)視力可能有一定影響,這與小孩的情況和手術(shù)情況很有關(guān)系.先天性白內(nèi)障是兒童常見的眼病.出生后第一年發(fā)生的晶體部分或全部混濁,稱為先天性天性白內(nèi)障.由于在嬰兒出生時(shí)已有引起晶體混濁的因素,但還未出現(xiàn)白內(nèi)障;而晶體的混濁是在一歲內(nèi)發(fā)生,因此先天性白內(nèi)障又稱為嬰幼兒白內(nèi)障.先天性白內(nèi)障可以是家族性的或是散發(fā)的;可以單眼或者雙眼發(fā)病;可以伴發(fā)其它眼部異常.此外,多種遺傳病或系統(tǒng)性疾病也可伴發(fā)先天性白內(nèi)障.但是最多的還是只表現(xiàn)為白內(nèi)障的一異常.本病有許多種類型,有不同的病因.為明確診斷,有時(shí)需做必要的實(shí)驗(yàn)室檢查.由于先天性白內(nèi)障在早期即可以發(fā)生剝奪性弱視,因此其治療又不同于一般成人白內(nèi)障.凡是新生兒和嬰兒的晶狀體混濁,均為先天性白內(nèi)障,發(fā)病原因有以下2中:1,家族遺傳性常因祖父母,父母有次種先天疾病,通過生殖細(xì)胞基因遺傳給子女,2.母體孕期營(yíng)養(yǎng)失調(diào),感染等.后天性的由于病因不同,包括老年性,外傷性,電擊性,中毒性等,其中以老年性多見.小孩患的均為先天性白內(nèi)障,此種白內(nèi)障常為雙眼,大部分為靜止性,但這種先天性白內(nèi)障,嚴(yán)重妨礙出生后的視力發(fā)育,如果不及造施行手術(shù),會(huì)產(chǎn)生弱視及眼球震顫.一般在孩子1歲左右手術(shù)為宜.以上是對(duì)“早產(chǎn)孩子先天性白內(nèi)障的晶體什么”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-22 23:49
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