先天性腎上腺皮質增生癥術后能否痊愈停藥
患有先天性腎上腺皮質增生癥骨齡發育遲緩術后需終身服藥六個月時發現住院治療了半個月之后一直用藥治療情況一直挺好想知道這種病通過手術或其他方法是否能痊愈不用終身用藥
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嚴晉華 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
內分泌科
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先天性腎上腺皮質增生癥是一種由于基因突變導致腎上腺皮質激素合成障礙的疾病。手術治療后,能否痊愈并停藥,取決于多種因素,包括疾病嚴重程度、術后激素水平恢復情況、患者的個體差異、治療依從性以及是否存在并發癥等。 1. 疾病嚴重程度:若發病時病情較重,累及多個系統,術后痊愈停藥的難度可能較大。 2. 術后激素水平:需定期監測激素水平,如仍存在激素分泌不足或失衡,可能需持續用藥。 3. 個體差異:不同患者的身體恢復能力和代謝特點不同,對治療的反應也有差異。 4. 治療依從性:嚴格遵循醫囑進行治療和復查,有助于提高痊愈停藥的機會。 5. 并發癥:若出現并發癥,如感染、腎上腺危象等,會影響康復進程和停藥可能性。 總之,先天性腎上腺皮質增生癥患者術后能否痊愈停藥不能一概而論。需要密切監測和綜合評估,患者應積極配合治療,定期復查,以爭取更好的治療效果。
2025-03-25 13:03
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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先天性腎上腺皮質增生癥(CAH),是由基因缺陷所致的腎上腺皮質多種類固醇類激素合成酶先天性活性缺乏引起的一組常染色體隱性遺傳性疾病。這個病是屬于基因缺陷的病,是先天性的缺乏腎上腺皮質激素合成有關酶缺陷,皮質醇合成部分或完全受阻,使下丘腦-垂體的CRH-ACTH代償分泌增加,導致腎上腺皮質增生。這個病的治療就是終身使用藥物治療,用激素替代療法,CAH的治療為終生,如果治療及時且適當,效果較好,可獲得正常的生長、發育和生育能力。治療過程中的監測非常重要,一般建議:1)每三個月監測血17α-OHP、DHEA、睪酮、PRA,24小時尿中17-KS、17-OHS、孕三醇,可以用于所有類型CAH的治療調整;2)生長期患兒應定期檢測身高增長速度,每兩年測一次骨齡;3)睪酮值應抑制在相應性別、年齡的正常范圍內。希望對你有幫助。
2016-01-23 18:20
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