你好,結核性的胸膜炎治療主要是抗結核治療,需要聯合用藥,長期維持治療,療程一般要求半年以上的,高熱未退可能要注意是否伴有其他細菌的感染,可配合一些其他的消炎藥.

結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結核治療、中醫中藥治療。其化療原則與化療方法和活動性結核相同。一般治療：體溫38℃以上可臥床休息，一般患者可以適當起床活動。抽取胸液：（1）減輕中毒癥狀，加速退熱。（2）解除肺臟和心臟血管受壓，改善呼吸及循環功能。（3）防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚。目前也有學者主張早期大量抽液或胸腔插管引流可減少胸膜增厚和胸膜粘連等并發癥。

你好：1.西醫藥治療(1)”抗生素治療①抗結核藥物治療：適用于結核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日450毫克,或乙胺丁醇每日0.75～1克,一次頓服,連續服藥3個月.鏈霉素每日0.75～1克,肌注,1～2月,與口服藥交替使用,總計療程6～9個月.②非結核性胸膜炎：應針對原發病(如感染,腫瘤等)選擇相應的藥物治療.③化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者：青霉素G每日160萬～320萬單位,分4次肌注,并可于胸腔內再加注80萬單位.(2)緩解疼痛：口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15～30毫克,1日3次.(3)胸腔穿刺抽液：適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過1000毫升,每周2～3次.(4)激素治療：與抗結核藥物聯用,對消除全身毒性癥狀,促進積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強的松15～30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時,可逐漸減量,一般用藥4～6周.2.中醫藥治療(1)邪犯胸肺：惡寒發熱,咳嗽痰少,胸脅刺痛,口苦咽干,舌紅苔薄,脈弦數.治法：和解清熱,理氣通絡.方藥：柴胡15克,黃芩10克,瓜蔞30克,半夏10克,枳殼10克,桔梗10克,赤白芍各15克,桑白皮10克,甘草6克,貓爪草30克.(2)飲停胸脅：咳唾引痛,呼吸困難,咳逆喘息不能平臥,舌苔白膩,脈沉弦.治法：逐水祛飲.方藥：葶藶子15克,桑白皮10克,瓜蔞15克,蘇子10克,陳皮10克,半夏10克,椒目10克,茯苓15克,薤白10克,橘紅10克,百部30克,甘草6克.(3)痰淤互結：胸痛胸悶,呼吸不暢,遷延經久不已,舌紫暗,苔白,脈弦.治法：化痰活血,理氣和絡.方藥：旋復花10克,蘇子10克,杏仁10克,半夏10克,薏苡仁30克,茯苓15克,香附10克,陳皮10克,瓜蔞15克,枳殼10克,赤芍15克,制乳沒各6克(包煎),路路通10克.(4)陰虛內熱：嗆咳少痰,口干咽燥,潮熱盜汗,五心煩熱,顴紅,形體消瘦,舌紅少苔,脈細數.治法：滋陰清熱.方藥：沙參15克,麥冬15克,太子參13克,玉竹15克,花粉15克,桑白皮10克,地骨皮10克,百部’5克,川貝粉6克(沖服),功勞葉10克,銀柴胡10克,廣郁金10克,杏仁10克.[預防與調養]1.注意休息,高蛋白及高維生素飲食.2.治療應堅持,徹底.