膽汁返流一般和膽囊切除關(guān)系不大.膽汁返流的主要原因有：與胃蠕動(dòng)不良有關(guān),也與食管括約肌以及幽門(mén)括約肌松弛有關(guān).吸煙,飲酒,肥胖等會(huì)加重膽汁返流.值得一提的是,膽汁返流診斷較為困難,單純的胃鏡檢查不能確診是否有膽汁返流,因?yàn)樽鑫哥R時(shí),很多患者會(huì)發(fā)生惡心甚至嘔吐的表現(xiàn),這時(shí)候膽汁返流到食管是正常現(xiàn)象.

病理：膽汁返流性胃炎,也稱堿性返流性胃炎,系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛,嘔吐膽汁,腹脹,體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征,常見(jiàn)于胃切除,胃腸吻合術(shù)后,本綜合征的發(fā)生首先要有幽門(mén)功能喪失或幽門(mén)關(guān)閉不全的基本條件,如在胃切除或胃腸吻合術(shù)后,膽汁可直接返流入胃；某些病人并無(wú)手術(shù)史,十二指腸內(nèi)容物可通過(guò)關(guān)閉不全的幽門(mén)返流入胃,引起返流性胃炎.膽囊切除后,儲(chǔ)存膽汁的功能喪失,膽汁持續(xù)流入十二指腸,如通過(guò)關(guān)閉不全的幽門(mén)而返流入胃,同樣可以引起返流性胃炎.膽汁反流（更確切地說(shuō),是混有膽汁的十二指腸液反流）時(shí),十二指腸液中的膽汁（內(nèi)含膽酸）,胰酶和卵磷脂等可破壞胃黏膜的屏障作用.緣由是,膽酸可溶解胃中的黏液（黏液有保護(hù)胃黏膜作用）和破壞黏膜表層細(xì)胞,這樣就導(dǎo)致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受損；進(jìn)入胃內(nèi)的膽汁,還能激活卵磷脂A,使卵磷脂變?yōu)槿苎蚜字茐募?xì)胞膜；另外,當(dāng)堿性的十二指腸液與酸性的胃液中和,胃竇pH值（酸堿度）接近中性時(shí),可激活胰酶引起胃黏膜損傷.還有,膽囊切除后此病的發(fā)病率也增高（有人報(bào)告,60％的本病患者有膽囊切除史）,這與十二指腸內(nèi)一天24小時(shí)都有膽汁不間斷地流入有關(guān)（正常膽囊時(shí),膽汁是餐后定時(shí)進(jìn)入十二指腸的）.治療：可以吃胃復(fù)安,嗎丁林,普瑞博思等.并且選擇胃粘膜保護(hù)劑,如硫糖鋁,施維舒等,使少量反流至胃的膽汁對(duì)胃粘膜造成的損害減輕.飲食方面：飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過(guò)冷,過(guò)熱和粗糙食物.

膽汁返流一般和膽囊切除關(guān)系不大.膽汁返流的主要原因有：與胃蠕動(dòng)不良有關(guān),也與食管括約肌以及幽門(mén)括約肌松弛有關(guān).吸煙,飲酒,肥胖等會(huì)加重膽汁返流.值得一提的是,膽汁返流診斷較為困難,單純的胃鏡檢查不能確診是否有膽汁返流,因?yàn)樽鑫哥R時(shí),很多患者會(huì)發(fā)生惡心甚至嘔吐的表現(xiàn),這時(shí)候膽汁返流到食管是正常現(xiàn)象.以上是對(duì)“膽汁返流和切除了膽有關(guān)嗎？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

你好,膽汁返流性胃炎,也稱鹼性返流性胃炎,系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛,嘔吐膽汁,腹脹,體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征,本綜合征的發(fā)生首先要有幽門(mén)功能喪失或幽門(mén)關(guān)閉不全的基本條件,如在胃切除或胃腸吻合術(shù)后,膽汁可直接返流入胃；某些病人并無(wú)手術(shù)史,十二指腸內(nèi)容物可通過(guò)關(guān)閉不全的幽門(mén)返流入胃,引起返流性胃炎.膽囊切除后,儲(chǔ)存膽汁的功能喪失,膽汁持續(xù)流入十二指腸,如通過(guò)關(guān)閉不全的幽門(mén)而返流入胃,同樣可以引起返流性胃炎.治療主要是用一些消膽胺,胃復(fù)安,嗎丁啉等促進(jìn)胃的排空以及利膽.必要時(shí)還可以配合一些抑酸劑及胃粘膜保護(hù)劑,嚴(yán)重的可以考慮手術(shù)治療.