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            如何治療胃食管反流

            噯氣癥

            病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):曾經(jīng)治療情況和效果:想得到怎樣的幫助:患者:曾玉英,女,72歲,現(xiàn)住廣西桂林市。患者腸胃不適有4年多歷史,時有返酸、噯氣、燒心、腹脹等癥狀,常服嗎丁啉1-2片即可。2008年12月中旬,服嗎丁啉無效后,到桂林中醫(yī)院就診。住院檢查結果:胃鏡檢查為:淺表性胃竇炎;胃腸動力食管測壓檢查為:食管運動功能障礙。胃鏡和食管測壓檢查后病情加重,飲食后從胃到咽喉都堵脹難受,住院近半個月沒有好轉。做食管測壓檢查的醫(yī)生說是因賁門關閉不起引起返流,出院定為:脾氣虧虛癥(中醫(yī))、胃食管返流病、淺表性胃竇炎(西醫(yī))。出院后,到4家中、西醫(yī)院就診,至今未見好轉,每天喝水、飲食(現(xiàn)吃半流質)后,從胃到咽喉都脹痛難忍,胸背均感疼痛。現(xiàn)特向吳大夫說明病情,能否為我治療(治療方法和治療費用)。先后已服以下藥物:埃索鎂啦唑鎂腸溶片、枸櫞酸莫沙必利分散片、西沙必利片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸莫沙必利片、胃力康顆粒、木香順氣丸平時每餐飯后行走40分鐘以上,睡覺時床頭墊高10公分,同時服中藥、針灸治療。

            • 回答5

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              你好,膽汁反流性胃炎可以服用蘭索拉唑。多潘立酮,阿莫西林治療,注意調整飲食,避免辛辣油膩。

              2016-01-23 16:37
            • 回答4

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              很多食管炎患者采用西藥治療,在治療時發(fā)現(xiàn)一旦停藥食管炎就會復發(fā),而且有越治越嚴重的現(xiàn)象;導致這一現(xiàn)象的根本原因在于患者沒有從根處治療,沒有修復受損的粘膜,患者只有到正規(guī)的專科醫(yī)院進行檢查確診后,對癥治療,才能使食管炎消失。維持正常的體重,就有了一定的基礎,肥胖可使腹內壓力增加,有利于食物的反流,使病情及癥狀加重。飲食中應注意合理使用油脂和維持理想的體重。飲食中應吃些易消化、細軟的食品,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶、咖啡、可可、巧克力、鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁等酸味飲料及刺激性調料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降。食管清除酸性能力下降,對食管炎的治療起不良的作用。晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀。

              2016-01-23 14:43
            • 回答3

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              為了減少臥位及夜間反流可將床頭端的床腳抬高15-20cm,以患者感覺舒適為度。餐后易致反流,故睡前不宜進食,白天進餐后亦不宜立即臥床。注意減少一般影響腹壓增高的因素,如肥胖、便秘、緊師腰帶等。應避免進食使LES壓降低的食物如較脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。應戒煙及禁酒。 1.H2受體拮抗劑(H2RA)如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。2.促胃腸動力藥這類藥物的作用是增加LES壓力、改善食管蠕動功能、促進胃排空,從而達到減少胃內容物食管反流及減少其在食管的暴露時間。3.質子泵抑制劑(PPI)包括奧美拉唑、潘妥拉唑等。這類藥物抑酸作用強,因此對本病的療效優(yōu)于H2RA或西沙必利,特別適用于癥狀重、有嚴重食管炎的患者。

              2016-01-23 14:06
            • 回答2

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              胃食管反流是指胃內容物,包括從十二指腸流入胃的膽鹽和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性兩種。病理性反流是由于食管下括約肌的功能障礙和(或)與其功能有關的組織結構異常,以至LES壓力低下而出現(xiàn)的反流,引起一系列臨床癥狀和并發(fā)癥。

              2016-01-23 13:55
            • 回答1

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              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內科

              反流性胃炎的表現(xiàn),胃病的治療,用藥時間較長,因為每天三次刺激胃酸分泌.所以治療的關鍵是按療程治療建議如下治療;;奧美拉唑膠囊.每天2次,早晚飯前服用,嗎丁啉片.1片,三次.飯前服用,糖鋁片,4片,三次,飯前服用.多酶片,三片,三次.飯前服用.加上氨芐青霉素膠囊,2片,三次.飯前服用.甲硝唑片,2片,三次.飯前服用.最多服用一周可有明顯效果,建議連續(xù)服用一個月,然后再復查.

              2016-01-23 03:05
            就醫(yī)問藥

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            什么是噯氣癥?   正常人在進食和飲水時會吞入一定量的氣體,并于食管下括約肌松弛時從口中排出氣體,因此暖氣是一種正常的生理現(xiàn)象,只有在噯氣量過多,影響生活質量、患者受到困擾時才稱為疾病。羅馬Ⅲ功能性胃腸病診斷標準將噯氣癥分為吞氣癥和非特異性過度噯氣。 查看全文»

            腹脹 氣逆
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            • 衛(wèi)洪波

              主任醫(yī)師 教授

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              主任醫(yī)師 教授

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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