膽管阻塞怎么辦?
保守治療還是手術本次發(fā)病及持續(xù)時間:3個月了目前一般情況:身體開始發(fā)黃病史:無以往診斷治療經過及效果:輔助檢查:腹部CT掃描:肝大小心態(tài)正常,薄膜光滑,肝實質密度均勻,肝內膽管膽總管增寬,膽總管下端管閉不規(guī)則增厚,肝?體積大,膽?壁增厚。其它:?脾腎無異常發(fā)現,腹腔內無腫大淋巴結,??第一次問題補充:(2007-8-2722:40:54)問號,是看不懂的字醫(yī)師意見:膽總管ca膽道半梗塞
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
建議查明原因,對癥治療.可以考慮手術,放置支架等方法緩解.
2016-01-24 05:44
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
-
膽囊切除術是治療膽囊結石的一種主要方法,也是目前腹部外科最常施行的手術之一.嚴重的急性膽囊炎,反復發(fā)作的慢性膽囊炎以及有癥狀的膽囊結石等都需要做膽囊切除術.醫(yī)學科學的發(fā)展和手術技巧的改進,大大提高了手術的安全性.但是,任何一位有經驗的醫(yī)生都不會將膽囊切除手術視為一種簡單的小手術,長期的臨床實踐經驗告訴我們,膽囊切除后對入體有一定的負面影響以上是對“膽管阻塞怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-23 22:13
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
膽囊切除術是治療膽囊結石的一種主要方法,也是目前腹部外科最常施行的手術之一.嚴重的急性膽囊炎,反復發(fā)作的慢性膽囊炎以及有癥狀的膽囊結石等都需要做膽囊切除術.醫(yī)學科學的發(fā)展和手術技巧的改進,大大提高了手術的安全性.但是,任何一位有經驗的醫(yī)生都不會將膽囊切除手術視為一種簡單的小手術,長期的臨床實踐經驗告訴我們,膽囊切除后對入體有一定的負面影響
2016-01-23 19:48
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
你好,建議查明原因,對癥治療.可以考慮手術,放置支架等方法緩解.
2016-01-23 15:55
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
阻塞性黃膽是逐漸形成的,情況不同癥狀不一樣,因此只能估計大概.1腫瘤早期沒有癥狀,到了晚期壓迫膽總管,就會出現黃膽.膽結石,膽總管內有結石,阻塞膽汁的排出,就引起黃膽,也需要很長時間.總之解除壓迫除去病因才能緩解.膽囊切除術是治療膽囊結石的一種主要方法,也是目前腹部外科最常施行的手術之一.嚴重的急性膽囊炎,反復發(fā)作的慢性膽囊炎以及有癥狀的膽囊結石等都需要做膽囊切除術.醫(yī)學科學的發(fā)展和手術技巧的改進,大大提高了手術的安全性.但是,任何一位有經驗的醫(yī)生都不會將膽囊切除手術視為一種簡單的小手術,長期的臨床實踐經驗告訴我們,膽囊切除后對入體有一定的負面影響.膽汁排泄功能紊亂正常情況下,膽囊具有儲存,濃縮膽汁以及調節(jié)膽道內壓力的功能,以適應人進餐的生活習慣.正常人肝細胞不斷分泌膽汁,經膽囊管儲存在膽囊內并濃縮約10倍,進餐后膽囊收縮,大量膽汁排入膽道,以利脂肪的消化與吸收.膽囊切除后,膽道內壓力主要由肝細胞分泌壓來維持,壓力使奧迪(Oddi)氏括約肌長期開放,膽汁不間斷進人腸道.使得消化期膽汁量相對不足,非消化期注入膽道的膽汁不能發(fā)揮其作用,對食物的消化吸收有一定影響.若攝入脂肪稍多,由于失去了膽囊,使膽汁相對不足會導致脂肪消化,吸收不良而出現腹瀉,脂溶性維生素缺乏等.對消化系統(tǒng)的影響膽囊切除后,因膽汁返流可導致胃粘膜炎性改變;由于腸腔內膽酸濃度增加導致膽汁性腹瀉;個別情況可能因為膽管內壓持續(xù)在較高水平而發(fā)生膽汁逆流入胰管,導致膽源性胰腺炎的發(fā)生.但這三種情況的發(fā)生幾率并不大.總的來說,膽囊切除后并不會給人體的消化和吸收功能帶來太大的障礙.膽囊切除術后的并發(fā)癥(1)肺部感染主要與手術創(chuàng)傷及全身麻醉有關.術后應多幫助病人翻身,拍背,鼓勵病人咳嗽排痰.(2)黃疸主要原因可能有:①并發(fā)有膽總管內繼發(fā)性結石或因手術操作將膽囊內的小結石擠入膽總管所致;②與藥物或輸血,溶血反應有關;③可能有膽管損傷.(3)膽瘺常見原因是損傷副肝管,肝總管或膽總管,也可因膽囊管殘端結扎線滑脫等原因造成.一旦診斷明確,應及時處理.膽囊切除后確實對身體有一些不利,術后的恢復十分重要.除了注意休息外,控制飲食也很必要主要原因在于膽汁排泄功能較之術前發(fā)生改變.膽囊切除后近期,病人應忌吃高脂肪食物,飲食宜清淡,以少油,高蛋白(不吃蛋黃),高熱量為原則.可以采取少吃多餐的辦法,尤其不宜一次吃太多的動物脂肪食物,如肥肉,豬蹄等.3~6個月后,可以逐漸少量多次添加脂肪飲食,以不出現腹部不舒服和腹瀉等消化不良為標準.經過一段時間適應后,對脂肪食物也就不會有任何反應了.此外,正常健康體檢,隨時掌握自己的健康狀況是完全必要的.雖然膽囊切除術后對人體有上面介紹的諸多影響,但若具有了膽囊切除的手術指征,我們主張患者還是應毫不猶豫地選擇手術.術后,在醫(yī)生的指導下正確的自我護理,相信可以很快地恢復健康,從而最大限度減少手術帶來的負面影響.
2016-01-23 11:56
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣