腳和小腿浮腫
我老伴一年多前發(fā)現(xiàn)得了原發(fā)性肝硬化伴消化道出血,今年做了TIPS介入治療.現(xiàn)服用杜密克,優(yōu)思弗,耐信,美卓樂(lè),西樂(lè)葆,得每通。還因高血壓服用硝苯地平,復(fù)方羅布麻葉片。身體狀況逐步好轉(zhuǎn)。血象和肝功都還可以。只是近一個(gè)多月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)腳和小腿浮腫。復(fù)診時(shí)向醫(yī)生說(shuō)了后也未置如何。我們?cè)撛觞N辦?請(qǐng)指教。謝謝!夕陽(yáng)一
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好.您今年43歲,且沒有心肺疾病史,心源性水腫可不考慮,且您水腫的部位為雙下肢.腎性水腫不好說(shuō),您可再次復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,如果都正常的話也可排除,另外您沒有肝病史,及慢性消耗性疾病,肝源性水腫和營(yíng)養(yǎng)不良造成的水腫也不考慮.由于您的水腫發(fā)作較頻繁,且現(xiàn)在伴有腹部和左邊要不酸痛,還是考慮經(jīng)前期綜合癥,但臨床表現(xiàn)并不很典型.你的水腫如果排除了心肺肝腎性水腫,且您沒有其他慢性病的話,基本考慮為特發(fā)性水腫.跟您的內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān).可通過(guò)口服螺內(nèi)酯,倆減輕水腫,使癥狀好轉(zhuǎn).但并不能根治.建議您合理健康的生活方式,低鈉飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站位或者座位,最好是運(yùn)動(dòng)和平躺交替進(jìn)行,效果比較明顯.感謝您的提問(wèn),希望我的回答對(duì)您有所幫助,祝您健康.
2016-01-24 01:20
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腿腫即下肢浮腫、水腫,引起的原因有很多。1、腎性浮腫。患急性腎炎慢性腎炎或腎病,由于腎血流減少,鈉、水潴留,毛細(xì)血管通透性增加,尿中丟失蛋白太多,會(huì)造成血漿膠體滲透壓降低,使組織間隙已液聚集而引起浮腫。2、心源性浮腫。當(dāng)各種心臟病發(fā)生右心衰竭時(shí),由于靜脈血液不能順利回流,引起靜脈內(nèi)壓力升高,體液漏出進(jìn)入組織間隙,引起浮腫。3、肝性水腫。肝硬化時(shí)肝臟結(jié)果破壞,門靜脈回流受阻,門靜脈壓力增高,以及肝功能衰竭時(shí)血漿白蛋白過(guò)低等因素,會(huì)引起水腫。4、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。5、局部性下肢浮腫。多由于下肢靜脈、淋巴管受阻,導(dǎo)致體液進(jìn)入組織間隙所致,入下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、絲蟲病、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈可見,引起腿腫的原因很多,可以是全身性疾病的一個(gè)癥狀,也可能是下肢局部疾病的癥狀之一,故必須到醫(yī)院作全面檢查,查明病因,才好進(jìn)行合理的治療
2016-01-24 01:06
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好引起水腫原因很多:1.心源性水腫,是右心功能不全的表現(xiàn),也可因慢性縮窄性心包炎所致;2.腎原性水腫,見于各型腎炎和腎病;3.肝原性水腫;4.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,如長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏,蛋白丟失性胃腸疾病或慢性消耗性疾病;5.其他原因,如粘液性水腫,藥物性水腫,持發(fā)性水腫等.建議你去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,等確診以后在進(jìn)行有針對(duì)性的治療.
2016-01-23 15:46
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,多種因素都是可以引起如下肢血流不暢或由于有心腎功能不好的情況引起的。或有高血壓等情況影響到的。確診疾病治療。
2016-01-23 13:48
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議到醫(yī)院檢查原因,腿腫的原因1,腎性浮腫.患急性腎炎慢性腎炎或腎病,由于腎血流減少,鈉,水潴留,毛細(xì)血管通透性增加,尿中丟失蛋白太多,會(huì)造成血漿膠體滲透壓降低,使組織間隙已液聚集而引起浮腫.腿腫的原因2,心源性浮腫.當(dāng)各種心臟病發(fā)生右心衰竭時(shí),由于靜脈血液不能順利回流,引起靜脈內(nèi)壓力升高,體液漏出進(jìn)入組織間隙,引起浮腫.腿腫的原因3,肝性水腫.肝硬化時(shí)肝臟結(jié)果破壞,門靜脈回流受阻,門靜脈壓力增高,以及肝功能衰竭時(shí)血漿白蛋白過(guò)低等因素,會(huì)引起水腫.腿腫的原因4,營(yíng)養(yǎng)不良性水腫.腿腫的原因5,局部性下肢浮腫.多由于下肢靜脈,淋巴管受阻,導(dǎo)致體液進(jìn)入組織間隙所致,入下肢栓塞性靜脈炎,淋巴管炎,絲蟲病,盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈以上是對(duì)“腳和小腿浮腫”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-23 08:57
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