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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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阿狄森氏病Addison又稱原發性慢性腎上腺皮質機能減退癥,是由于雙側腎上腺皮質萎縮,結核等嚴重感染或腫瘤等引起的嚴重破壞,多數是由于結核破壞了腎上腺皮質或雙側腎上腺皮質大部或全部切除所致,引起的腎上腺皮質激素分泌不足所致的疾病,也可繼發于下丘腦分泌CRH及垂體分泌ACTH不足所致,但由腎上腺本身引起者多見.此外,還有自身免疫病,嚴重的精神創傷也可使腎上腺皮質毀壞或萎縮;其余為淀粉樣變,腫瘤,梅毒,真菌,血栓等也能破壞腎上腺皮質而影響其功能.本病常為隱襲性,且以原因未明的胃腸道癥狀,如食欲減退,腹痛,腹瀉為首發癥狀.正常的胃腸蠕動大概在一定程度上與腎上腺皮質功能有關,但2者的關系仍未明了.除胃腸道癥狀外,還可呈衰弱無力,體重減輕,色素沉著及血壓下降等. 患者以中年及青年為多,年齡大多在20~50歲之間,男女患病率幾乎相等,原因不明者以女性為多. 本病在嚴格使用內分泌治療,抗癆等治療后,病人壽命大大延長,勞動力亦顯著恢復,并可接近正常人.隨訪觀察繼續治療7年以上者,部分病人能正常妊娠及生育,但在分娩期應注意防治腎上腺危象發作.小兒產前產后生長發育完全正常.治療過程中,病人抵抗力較低,易患呼吸道感染,胃腸功能紊亂,甚而導致腎上腺危象發作,應予注意. 阿狄森氏病的皮膚表現為皮膚,粘膜出現棕黑色色素沉著,以暴露,壓迫,摩擦部位最明顯,如前額,眼周,4肢屈側,肩,腋,腰,臀皺襞及掌跖皮紋等處.粘膜如口唇,頰粘膜,牙齦,乳頭,乳暈,外生殖器等部位也會出現棕色色素斑.本病除皮膚表現外,還有疲倦,精神萎糜,食欲不振,頭暈,心悸,血壓降低,惡心,腹痛等癥狀,記憶力減退,思想不能集中,抑郁,煩躁等.本病常伴有其他內分泌障礙如低血糖,甲狀腺機能減退,性機能減退等. 實驗室檢查顯示,血鈉降低,血鉀升高,血鈉血鉀比數小于30.血清氯化物降低,血糖降低.X線攝片,腎上腺可見鈣化點. 除治療外,在飲食中應多攝入瘦肉,牛奶,蛋類和新鮮蔬菜等,而且多食用鈉鹽.
2016-01-24 06:52
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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阿狄森氏病又稱原發性慢性腎上腺皮質機能減退癥,是由于雙側腎上腺皮質萎縮,結核等嚴重感染或腫瘤等引起的嚴重破壞,多數是由于結核破壞了腎上腺皮質或雙側腎上腺皮質大部或全部切除所致,引起的腎上腺皮質激素分泌不足所致的疾病,也可繼發于下丘腦分泌CRH及垂體分泌ACTH不足所致,但由腎上腺本身引起者多見.此外,還有自身免疫病,嚴重的精神創傷也可使腎上腺皮質毀壞或萎縮;其余為淀粉樣變,腫瘤,梅毒,真菌,血栓等也能破壞腎上腺皮質而影響其功能.
2016-01-24 03:47
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,皮質類固醇分子是脂溶性的,可穿過靶細胞膜進入細胞漿,與其中的糖皮質激素受體結合,在分子水平發揮藥理作用。
2016-01-24 00:15
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