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            反流性食管炎B級(jí)

            詳細(xì)病情:食管:食管下段黏膜見數(shù)條線狀紅斑糜爛,蠕動(dòng)正常.賁門:齒狀線清晰,粘膜光整.胃底:黏液糊色清,中量,皺壁呈腦回狀,血管未見異常.胃體:黏膜及皺壁光滑.胃角:呈拱橋形.胃竇:粘膜見散在點(diǎn)片狀紅斑.幽門:圓形,開閉好.十二指腸:球部前壁見一淺潰瘍?cè)?范圍0.8cm,底苔薄白.降部未見異常.經(jīng)做胃鏡診斷為:1.反流性食管炎B級(jí)。2.十二指腸球部潰瘍A1。3.慢性淺表性胃炎飲食需注意問題,什么藥比較適合治療.目前一般情況:消化不良問題,表現(xiàn)在經(jīng)常反胃.第一次問題補(bǔ)充:容易感冒咳嗽,且咳嗽是干咳,喉嚨發(fā)癢、嗆住干咳,不易好.第二次問題補(bǔ)充:目前有什么中藥或中成藥比較適合治這種病.第三次問題補(bǔ)充:什么是使用羅莉果汁?那里有賣.

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              1.口服胃動(dòng)力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃,常用的有:①嗎丁啉(又名多潘力酮)?! 〈怂幠茉鰪?qiáng)胃腸蠕動(dòng),調(diào)節(jié)胃腸道正常活動(dòng),使食物順利從胃進(jìn)入小腸,并抑制膽汁反流,一般在餐前15~30分鐘服。②普瑞博思(又名西沙必利)。是新一代胃動(dòng)力藥,其作用與嗎丁啉相同,但效力要大3~4倍。③胃復(fù)安(又名滅吐靈)。是一種較老的胃動(dòng)力藥?! ?.口服胃黏膜保護(hù)劑常用的藥物有:①硫糖鋁。此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷。②胃膜素。能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。③思密達(dá)。為胃黏膜保護(hù)劑,有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護(hù)胃黏膜。⑤吉福士。有保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)炎癥愈合作用,于飯前半小時(shí)或飯后服用。  3.飲食療法飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物?! ?.去除某些加重病情的因素包括戒煙、避免情緒緊張和不服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等.

              2016-01-24 04:33
            • 回答4

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              一天的三餐都要吃的,你晚餐不吃是不行的,如果你沒有胃下垂的話,那么你的賁門只在劍突稍微左邊一點(diǎn).疼痛的原因有藥物的刺激作用.面包是可以吃的,這個(gè)沒有問題.根據(jù)你的描述來看你很注意飲食,這個(gè)很好,但是一點(diǎn)你要改正的就是晚餐一定不能不吃,可以少吃點(diǎn)為好.一般來說,需要規(guī)律的藥物治療配合飲食治療來改善癥狀,同時(shí)你自己也要時(shí)刻的注意飲食為好,祝你健康.

              2016-01-24 03:23
            • 回答3

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              2006年最具實(shí)力特色專科醫(yī)院fanzhenli主治醫(yī)師查看醫(yī)生信息2006-8-2516:02:361.口服胃動(dòng)力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃,常用的有:①嗎丁啉(又名多潘力酮)?! 〈怂幠茉鰪?qiáng)胃腸蠕動(dòng),調(diào)節(jié)胃腸道正?;顒?dòng),使食物順利從胃進(jìn)入小腸,并抑制膽汁反流,一般在餐前15~30分鐘服。②普瑞博思(又名西沙必利)。是新一代胃動(dòng)力藥,其作用與嗎丁啉相同,但效力要大3~4倍。③胃復(fù)安(又名滅吐靈)。是一種較老的胃動(dòng)力藥?! ?.口服胃黏膜保護(hù)劑常用的藥物有:①硫糖鋁。此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷。②胃膜素。能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。③思密達(dá)。為胃黏膜保護(hù)劑,有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護(hù)胃黏膜。⑤吉福士。有保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)炎癥愈合作用,于飯前半小時(shí)或飯后服用?! ?.飲食療法飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物?! ?.去除某些加重病情的因素包括戒煙、避免情緒緊張和不服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等.應(yīng)該這樣處理

              2016-01-23 23:28
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              先講第一個(gè)問題:反流性食管炎,這個(gè)病是因?yàn)槲竷?nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起的食管黏膜炎癥,而引起胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管的主要原因是食管下端的括約肌不適當(dāng)遲緩或經(jīng)常處于松弛狀態(tài)。飲食上要注意最好少食多餐,少進(jìn)高脂食物,避免餐后平臥和在睡前2-3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食;肥胖者須減輕體重;禁吸煙、飲列酒。藥物方面原則上一是避免反流物刺激損傷食管黏膜,氫氧化鋁凝膠、氧化鎂等制酸劑,雷尼替丁、法莫替丁等H2受體拮抗劑,或必要時(shí)奧美拉唑均可減少反流物的酸度,避免造成食管黏膜的損害。二是改善食管下端括約肌功能狀態(tài),主要藥物有嗎丁啉,飯前15-30分鐘及睡前服各服1粒;還有一種藥叫西沙比利,被認(rèn)為是治療本病的理想藥物,一般于餐前口服5mg,以后可提高至10mg,睡前宜加服一次。第二個(gè)問題是十二指腸球部潰瘍,飲食上要避免辛辣、過咸食物、及濃茶、咖啡等飲料,戒煙、限酒,謹(jǐn)慎服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。治療上一是抑酸,藥物有雷尼替丁、法莫替丁,必要時(shí)使用奧美拉唑。二是增強(qiáng)黏膜防御力,藥物有麗珠得樂、硫糖鋁,它們均可在潰瘍面上形成保護(hù)膜。三是殺滅幽門螺桿菌(Hp),目前已公認(rèn)Hp是引起十二指腸球部潰瘍的主要病因,目前臨床上一般采用三聯(lián)療法,即H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵阻滯劑+羥氨芐青霉素+甲硝唑或替硝唑。好了,就介紹到這,具體應(yīng)用還是應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢。祝你早日康復(fù)!

              2016-01-23 22:05
            • 回答1

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好:跟據(jù)你提供的資料可以看出診斷是成立的.可以用防止胃液反流和粘膜保護(hù)劑如奧美拉唑膠囊1粒,每天一次.快力片10mg每天三次.思密達(dá)顆粒一代飯后半小時(shí)用每代對(duì)水至50毫升.一天二次.也可用胃腸疾消膠囊3粒每天三次.可以防治食道炎和胃潰瘍效果很好.盡量不用酸辣刺激性的食物和豆及奶制劑.

              2016-01-23 13:46
            就醫(yī)問藥

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            什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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