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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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1.手術(shù)治療手術(shù)是汗腺癌的主要治療方法,早期病灶可行病灶部的廣泛切除術(shù),只要完整地切除了腫瘤則可治愈。中晚期病灶應(yīng)行外陰廣泛切除,腹股溝淋巴結(jié)腫大者,需行腹股溝淋巴結(jié)清掃。 切除范圍根據(jù)腫瘤的大小而異。對病灶較小、邊界清楚的汗腺癌,切緣距腫瘤邊緣3cm即可。對巨大腫瘤,特別是邊界不清者距腫瘤邊緣5cm切開皮膚后再潛行分離皮片2~3cm后作廣泛切除。基底的切除范圍需根據(jù)腫瘤浸潤深度而定,累及鄰近臟器時,常需將受累器官一并切除。 由于汗腺癌主要呈局部浸潤性生長,向深部浸潤后使其基部固定而不易推動,常被誤認為無法手術(shù)切除,對此不應(yīng)輕率剝奪患者的治療機會。位于腹股溝部位的汗腺癌,累及股血管、神經(jīng)時,作半骨盆切除術(shù)仍有獲得治愈的希望。 2.化學(xué)治療汗腺癌對化療藥物多不敏感,但中晚期外陰汗腺癌手術(shù)加抗癌化療可能會改善預(yù)后,采用聯(lián)合化療有時可暫時緩解癥狀。常用藥物有環(huán)磷酰胺(CTX)、氟尿嘧啶(5-Fu)、長春新堿(VCR)、博來霉素(BLM)、甲氨蝶呤(MTX)、放線菌素D(ACTD)等。 3.放射治療汗腺癌對放療不敏感,但對病灶較晚無法手術(shù)切除者,可試用姑息性放療,有時亦可獲得較好的療效。
2016-01-23 21:50
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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1.手術(shù)治療手術(shù)是汗腺癌的主要治療方法,早期病灶可行病灶部的廣泛切除術(shù),只要完整地切除了腫瘤則可治愈。中晚期病灶應(yīng)行外陰廣泛切除,腹股溝淋巴結(jié)腫大者,需行腹股溝淋巴結(jié)清掃。 切除范圍根據(jù)腫瘤的大小而異。對病灶較小、邊界清楚的汗腺癌,切緣距腫瘤邊緣3cm即可。對巨大腫瘤,特別是邊界不清者距腫瘤邊緣5cm切開皮膚后再潛行分離皮片2~3cm后作廣泛切除。基底的切除范圍需根據(jù)腫瘤浸潤深度而定,累及鄰近臟器時,常需將受累器官一并切除。 由于汗腺癌主要呈局部浸潤性生長,向深部浸潤后使其基部固定而不易推動,常被誤認為無法手術(shù)切除,對此不應(yīng)輕率剝奪患者的治療機會。位于腹股溝部位的汗腺癌,累及股血管、神經(jīng)時,作半骨盆切除術(shù)仍有獲得治愈的希望。 2.化學(xué)治療汗腺癌對化療藥物多不敏感,但中晚期外陰汗腺癌手術(shù)加抗癌化療可能會改善預(yù)后,采用聯(lián)合化療有時可暫時緩解癥狀。常用藥物有環(huán)磷酰胺(CTX)、氟尿嘧啶(5-Fu)、長春新堿(VCR)、博來霉素(BLM)、甲氨蝶呤(MTX)、放線菌素D(ACTD)等。 3.放射治療汗腺癌對放療不敏感,但對病灶較晚無法手術(shù)切除者,可試用姑息性放療,有時亦可獲得較好的療效。
2016-01-23 21:32
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