椎間盤的治療
醫生,請問椎間盤的治療?椎間盤的治療要怎么辦呢?利多卡因,維生素B1,維生素12,人胎盤組織液,骨肽注射液,維生素B2果糖酸鈣,復方當歸注射液,復方小諾霉素注射液,每樣一只配好后打入腰椎里,說是治療腰間盤突出,不知道會不會有什么副作用?哪位專家能告知,
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腰椎間盤突(膨)出癥腰椎間盤突出癥是腰腿痛最常見的原因之一.腰椎間盤突出癥是在椎間盤退變的基礎上,纖維破裂,髓核突出,壓迫神經根,引起腰腿痛和神經功能障礙.根據椎間盤突出發病特點,其病機可如下;1,腎精虧損,盤骨失養;2,跌仆閃挫,氣血瘀滯;3,寒濕內侵,阻遏經絡:癥狀:腰痛:腰痛是腰椎間盤突出的最常見癥狀,也是最早期的癥狀.一部分病人為痙攣性劇痛,難以忍受.如絞痛樣,坐骨神經痛:由于95%的椎間盤突出癥發生于腰4--5,腰5骶1椎間隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和電激痛兩種,前者多見.疼痛多為一側性,極少數(中央型,中央傍型)表現為雙下肢痛,疼痛可因咳嗽,打噴嚏而加重.坐骨神經痛多為逐漸發生,且多起于臀部逐漸向下放射.少數病人可出現向上肢放射.一側坐骨神經痛可向另一側轉換到對側.腰腿痛可以是持續性的,也可以是間歇性的.康復治療:一,腰椎間盤突出癥的牽引治療腰椎間盤突出癥的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法.2,西醫手術治療.三,腰椎間盤突出癥的藥物治療,目前多用中醫辨癥治療,著名的中醫專家鄧鐵濤說:“中醫的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫的經方,驗方則是人們的祖先經過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經驗,雖說對個別人沒效,但不破壞人體的正常機能,還有再治療的機會,手術一旦失敗連糾正的機會都沒有了.對于本病我可以幫助你解除病痛,請你點頭像進入診精通交流.
2016-01-24 04:21
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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如果患者腰疼的同時伴有腿部麻脹或疼痛癥狀的話,那基本可以確定為腰椎間盤突出,建議外敷徐氏骨刺消治療,該藥主要由蒼耳、律草、燒酒、冰片等天然草藥構成,具有消腫止痛、軟化疳結、活血化淤、通經活絡的功能,主要對:骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質增生;對網球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結等癥狀有很好的治療效果??扇绻炔繘]癥狀出現的話,那基本可以確定是腰肌問題所引起,建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,這步最重要)治療,很快就好。具體情況還是你自己根據癥狀進行對照或到醫院拍片證實吧。
2016-01-24 01:04
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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骶管注射療法簡介1、適應證腰椎間盤突出癥腰椎管狹窄癥下肢血管神經紊亂癥性功能紊亂癥等。2、解剖骶管注射多是從骶裂孔進針進入骶管。骶裂孔是S5椎體未融合而形成的孔道,它與髂后上棘形成為一等邊三角形,骶裂孔其兩側各有一豆狀突出物即骶角,距尾骨頂端約10mm。3、操作流程(1) 穿刺部位:病人俯臥位,下腹部置枕,使頭部及腿部放低并使骶部突出,尋找骶裂孔,用龍膽紫涂一標記,碘酒固定。常規皮膚消毒,鋪單巾,在無菌條件下,7號針于凹陷處,與皮膚70-80度進針,進入后有明顯的落空感。此后,穿刺針與皮膚呈20度,水平進針2-3cm,回抽無血及腦脊液,即可注混合藥物。(2)藥物組成:組方作用:2%利多卡因3ml鎮痛地塞米松10mg抑制無菌性炎癥,抑制免疫攻擊5%碳酸氫鈉10ml椎管內環境堿化09%生理鹽水20ml液體體積維生素B1100mg改善神經根營養代謝障礙維生素B6100mg維生素B12500ug4注意事項(1)給藥時間為15-20min,每周一次,3-5次為一個療程。(2)避免誤入珠網膜下腔。一旦發生,要觀察在藥物分解、代謝過程中的呼吸功能,調整好血壓變化,病人多不會產生任何后遺癥和并發癥。保守治療多采用盡量減少病人損傷的方法進行治療,故常被稱為“保守療”。80%~90%的病人可經非手術方法治療而愈,此方法對于患者而言最為安全,治療費用也較為低廉且療效較佳。腰椎牽引腰椎牽引可使腰椎間隙增大,造成椎間盤內的負壓,加之后縱韌帶的緊張,有利于突出的髓核部分還納或改變其與神經根的關系。椎間隙的增大,關節突關節的拉開,使椎間孔恢復正常的外形,從而解除對神經根的擠壓。牽引可緩解肌肉痙攣、減輕椎間壓力。牽引有利于使腰椎后關節微細異常的改變恢復到正常關系,使脊柱后關節嵌頓的滑膜復位,或使關節突關節的輕微錯位得到復位,但單純牽引很難達到較好效果,實踐證明:頸腰椎牽引最好能夠配合“中醫正骨”手法同用效果才理想。還有就是過度牽引容易導致腰脊椎不穩、疼痛加重。腰椎間盤突出癥的針灸治療針灸療法臨床上應用的主要依據是中醫基礎理論,具有通表里、貫上下、行氣血、營陰陽的作用。針灸治病,是直接作用于腧穴,通過經絡的傳導和反應,來調整人體的營養氣血和臟腑功能,治愈疾病。但針灸療效對于腰椎間盤突出癥只能說是一種輔助療法。腰椎間盤突出癥推拿治療祖國醫學認為推拿治療的主要作用為疏通經絡、促進氣血運行、調整臟腑功能和舒筋活絡、活血散瘀、松解粘連、滑利關節。此外,它可配合中藥外敷法同治,能增強人體抗病能力,達到較好的保健康復作用。其主要機理是:(1)降低椎間盤內壓力,增加椎間盤外界的壓力,(2)使突出物復位回納,改變突出物的位置,(3)調節后關節紊亂并使之復位,以解除神經根壓迫。(4)促進局部血液循環,消除炎癥反應,松解粘連,減少對神經根的刺激。(4)放松腰腿部肌肉,加強局部氣血循環,促使受損傷的神經根恢復。(5)緩解疼痛。(6)腰椎間盤突出癥推拿治療只能是一種輔助療法。腰椎間盤突出癥的中藥治療使用藥物治療是一種輔助手段,可配合外敷藥同治效果則較明顯易達到理想效果。依據祖國醫學的基礎理論,結合患者的具體病情,選用適當的中藥組方,可以有效地治療腰椎間盤突出癥。(1)對發病早期及氣滯血瘀明顯者,重用通經活血、舒筋止痛之藥,如“小活絡丸”、“大活絡丸”、“骨刺消痛膠囊”…等。(2)對寒濕重者加健脾利濕藥;對風濕重者加祛風除濕藥:如“獨活寄生湯”加減…。(3)對病程較長的患者可選用一些補腎陽或腎陰藥,如羊腰或豬腰燉杜仲、枸杞、牛膝…或“六味地黃丸”…??傊?,不管如何遣方用藥,都要以辨證施治為最主要的原則,才能取得滿意的療效。關于腰椎間盤突出癥骨質增生癥所致的頸肩腰腿痛的中藥外治法:中藥外治法治療腰腿疼痛是祖國醫學的傳統療法之一。特別是運用自熱中藥外治,效果則更加顯著。臨床證實,使用活血化瘀,舒筋止痛的自熱中藥在頸腰腿膝部位貼敷,對緩解癥狀十分有效而且價格低廉。外敷中藥的品種很多,如“骨質增生外敷靈”,“痛痹外敷散”…“頸腰腿痛貼”,“坎0砂”,…等中藥外敷方劑均為自熱藥,臨床證實效果都很不錯、而且價格也很便宜,中藥外敷患處最為經濟安全,且藥力可直達病灶無副作用,上述中藥方劑具有簡便廉效都適應于:骨質增生、腰間盤突出、關節炎、腰肌勞損、頸肩腰腿疼等無菌性炎癥老年患者,也適用于中青年患者。中藥外敷其功能概括的講就是:通經引絡散寒祛濕、通竅消炎,走串散結,消腫止痛。其作用原理:通過皮膚直達病灶,疏通障礙,同時刺激皮膚改善微循環并激發人體調節功能,促進軟骨關節代謝恢復平衡,從而消除病變,達到理想的目的。臥床休息脊柱的退行性變與負重有著密不可分的關系。嚴格而科學的臥床休息,首先就去除了使腰椎病變進一步發展的主要因素,給疾病的恢復創造了必要的條件。臥床休息是腰椎間盤突出癥最基本的治療方法,臥床休息可減少神經炎性物質毒素吸收、促進炎癥消退和恢復,也可以防止神經纖維粘連發生。絕對的臥床休息就是讓病人平臥在硬板床上,只允許在床上翻身,而不允許坐起或站立,進食及大小便時也不能站起來。一般臥床休息3~4周即可見效。急性發作期癥狀較為嚴重的患者,還可考慮在臥床休息的同時加用牽引治療,中藥外敷治療,這樣可以得到更的治療效果。在臥床一段時間后,如配合中藥內服外敷、推拿、針灸、理療等方法進行綜合治療,會取得更好的療效。腰圍的佩帶腰圍是骨科常用的支具中的一種,其主要作用是制動與保護。(1)制動作用。當佩戴上腰圍時,對腰椎的活動,尤其是前屈活動會起到限制作用,使腰椎局部組織可以得到相對充分的休息,緩解肌肉痙攣,促進血運的恢復,消散致痛物質,使神經根周圍及椎間關節的炎癥反應得以減輕或消失。(2)保護作用。腰圍能加強腰椎的穩定性,因此當腰椎間盤突出癥的患者經臥床或牽引后開始下地活動時,佩戴腰圍可加強保護,使腰椎的活動量和活動范圍受到一定限制,鞏固前期治療效果。腰圍在治療腰椎間盤突出癥的過程中使用范圍較廣,但其佩戴和使用并不是隨意的,佩戴腰圍一般為4~6周,最長不應超過3個月。選擇腰圍的規格應與患者體型相適應,腰椎間盤突出癥病人護理?急性期應睡硬板床,絕對臥床3周,配合藥物內服與中藥外治貼敷同治。避免咳嗽、打噴嚏,防止便秘。等癥狀明顯好轉,可逐步進行背肌鍛煉,并在腰圍保護下,下地做輕微活動。預防腰椎間盤突出癥復發腰椎間盤突出癥患者經過治療和休息后,可使病情緩解或痊愈,但該病的復發率相當高,原因為:(1)腰椎間盤突出癥經過治療后,雖然癥狀基本消失,但許多病人髓核并未完全還納回去,只是壓迫神經根程度有所緩解,或者是和神經根的粘連解除而己。(2)腰椎間盤突出癥病人病情雖已穩定或痊愈,但在短時間內,一旦勞累或扭傷腰部可使髓核再次突出,導致本病復發。(3)在寒冷、潮濕季節未注意保暖,風寒濕邪侵襲人體的患病部位,加之勞累容易誘發本病的復發。(4)肝腎虧損未能及時補充恢復。中醫認為,腎藏精、主骨;肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿,則筋骨勁強、關節靈活。肝腎虧損、生理性機能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養,易導致骨關節病的復發或骨病的不易愈合。所以平時一定要補腎強、骨壯后腰骨病才不易復發。以上是對“椎間盤的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-23 23:35
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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腰椎間盤突出是髓核受椎體壓力擠壓損傷纖維環溢出纖維盤,壓迫追椎管神經和兩側側隱窩神經引起的一系列放射癥狀,髓核為病灶源.你用髓核回縮丸·膏可以在短期內消除癥狀80%(任何藥物的好壞自己的感受自己是可以相信的),中醫的理論是傷筋動骨百日之功,治療百日你就可以在當地醫院做CT檢測證實,髓核回縮到纖維盤的中央(科學依據是誰也不能否認的).如果你尋求根治,請點擊查看左側頭像下的‘進入其診室’.
2016-01-23 21:20
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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腰椎間盤突出癥.關鍵看有無神經壓迫癥狀:下肢疼痛,麻木.影響日常生活.保守治療【牽引.腰圍保護.理療.藥物治療】半年無效,考慮手術治療【激光.介入.開窗手術】.以上是對“椎間盤的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-23 18:49
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