27 歲男性，兩年前坐車后出現腰腿痛，經多家醫院檢查及多種治療無效。可能病因包括腰椎間盤膨出、筋膜炎、局部炎癥、尾痛癥等。治療需綜合考慮，包括生活調整、物理治療、藥物治療、康復訓練等。 1. 腰椎間盤膨出：腰椎間盤退變，纖維環部分破裂，髓核向外膨出，可能壓迫神經引起疼痛。治療上可先嘗試保守治療，如臥床休息、佩戴腰圍、牽引等。 2. 筋膜炎：筋膜的無菌性炎癥，多因勞累、外傷等引起。治療包括熱敷、按摩、超聲波治療等。 3. 局部炎癥：可能是軟組織的炎癥，需明確具體炎癥類型。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解癥狀。 4. 尾痛癥：尾骨及其周圍組織的疼痛，病因多樣。可通過避免久坐、局部理療等改善。 5. 生活調整：避免長時間彎腰、久坐、久站，注意腰部保暖，加強腰部肌肉鍛煉。 該患者病情較為復雜，多種可能病因并存。建議繼續在正規醫院就診，明確診斷，綜合多種治療方法，以緩解癥狀，恢復正常生活。

病情分析：根據您的描述，HLA-B27陰性，首先可以考慮排除強直性脊柱炎的可能。在您這個年齡段，腰椎絞盤突出癥開始高發，其中腰5骶1是最常見的病變部位。您在翹二郎腿的時候易感覺疼痛，說明可能已經壓迫了坐骨神經。如果疼痛厲害，建議手術治療，取出突出的椎間盤。

還是個陳舊傷所造成、當作舊傷對正治、就沒事。