1．內痔內痔位于齒線上方，由痔內靜脈叢形成。痔內靜脈叢在直腸下端的右前、右后及左側正中三個區(qū)內較明顯，內痔多在此3點發(fā)生，即原發(fā)內痔(又稱母痔)。在原發(fā)部位之間有3-4個小支，是繼發(fā)內痔部位(又稱于痔)。內痔可1至數(shù)個，甚至連接在一起呈梅花狀，稱環(huán)狀痔。混合痔是內外痔的聯(lián)合，也是內痔不斷加重的結果。內痔臨床通常將其分為4期。I期：僅以排便時出血、涌血或噴血，無疼痛及脫出。肛鏡可見齒線上有腸黏膜下的紅色突起、質軟，有時表面有糜爛。Ⅱ期：排便時有間歇性出血，用力時有痔塊脫出，但能自行回納。有感染則疼痛、下墜。Ⅲ期：排便、用力、咳嗽、步行過久等痔塊便脫出，不能自行回納，須用手托回。Ⅳ期：痔塊長期脫垂在肛門外，不能回納。[臨床表現(xiàn)]1)排便出血：為內痔早期癥狀，輕者大便表面帶血，繼而滴血，重者可噴射狀出血。便秘、便干，飲酒或刺激性食品常引發(fā)出血。長期出血可繼發(fā)貧血。2)痔塊脫出：輕者可回納，重者不能回納。不能回納可形成嵌頓、壞死。多為晚期。3)疼痛：無并發(fā)癥內痔無疼痛，有時僅有肛門墜脹感。當內痔嵌頓、栓塞、水腫、感染、壞死時，疼痛才會出現(xiàn)。4)肛門瘙癢：內痔常脫出，直腸黏膜分泌增加，刺激肛門外皮膚引起瘙癢，甚則濕疹。[診斷]1)主要依據(jù)病史及臨床表現(xiàn)。2)肛門直腸檢查：指診檢查有無血栓形成或纖維化，可排除息肉、直腸痛等。肛門鏡檢查痔塊數(shù)目、形態(tài)、部位。3)應注意與直腸癌、直腸腺瘤、肛乳頭肥大、肛裂等病相鑒別。

：1．內痔內痔位于齒線上方，由痔內靜脈叢形成。痔內靜脈叢在直腸下端的右前、右后及左側正中三個區(qū)內較明顯，內痔多在此3點發(fā)生，即原發(fā)內痔(又稱母痔)。在原發(fā)部位之間有3-4個小支，是繼發(fā)內痔部位(又稱于痔)。內痔可1至數(shù)個，甚至連接在一起呈梅花狀，稱環(huán)狀痔。混合痔是內外痔的聯(lián)合，也是內痔不斷加重的結果。內痔臨床通常將其分為4期。I期：僅以排便時出血、涌血或噴血，無疼痛及脫出。肛鏡可見齒線上有腸黏膜下的紅色突起、質軟，有時表面有糜爛。Ⅱ期：排便時有間歇性出血，用力時有痔塊脫出，但能自行回納。有感染則疼痛、下墜。Ⅲ期：排便、用力、咳嗽、步行過久等痔塊便脫出，不能自行回納，須用手托回。Ⅳ期：痔塊長期脫垂在肛門外，不能回納。[臨床表現(xiàn)]1)排便出血：為內痔早期癥狀，輕者大便表面帶血，繼而滴血，重者可噴射狀出血。便秘、便干，飲酒或刺激性食品常引發(fā)出血。長期出血可繼發(fā)貧血。2)痔塊脫出：輕者可回納，重者不能回納。不能回納可形成嵌頓、壞死。多為晚期。3)疼痛：無并發(fā)癥內痔無疼痛，有時僅有肛門墜脹感。當內痔嵌頓、栓塞、水腫、感染、壞死時，疼痛才會出現(xiàn)。4)肛門瘙癢：內痔常脫出，直腸黏膜分泌增加，刺激肛門外皮膚引起瘙癢，甚則濕疹。[診斷]1)主要依據(jù)病史及臨床表現(xiàn)。2)肛門直腸檢查：指診檢查有無血栓形成或纖維化，可排除息肉、直腸痛等。肛門鏡檢查痔塊數(shù)目、形態(tài)、部位。3)應注意與直腸癌、直腸腺瘤、肛乳頭肥大、肛裂等病相鑒別。

痔瘡的常見癥狀是“血、脫、痛”，即便血、脫出、墜痛。便血:內痔早期主要癥狀，有噴射狀出血、點滴出血、手紙帶血等，血色鮮紅，外痔不會引起出血。脫出:中晚期內痔主要癥狀，主要原因為內痔痔核結節(jié)增大，使粘膜及粘膜下層與肛層分離，排便時，內痔結節(jié)可下降到齒狀線以下，游離于肛管之外。墜痛:可為痛性外痔的主要癥狀，內痔無炎癥時不痛，墜痛常發(fā)生在內痔感染、嵌頓和絞窄性壞死，也常導致劇烈的墜痛。此外，晚期內痔反復脫出，可引起肛門擴約肌松馳和分泌物增多，致使肛緣常潮濕不潔，出現(xiàn)瘙癢和濕疹，嚴重時還可引起擦摩痛和癢痛，內痔出血還可引起貧血，頭暈、倦怠乏力、精力不佳、食欲不振、大便干燥等是貧血的常見癥狀。痔是直腸下端、肛管、肛緣靜脈叢的淤血，由靜脈叢擴張、屈曲而形成的軟性靜脈團塊，可產生出血、栓塞和脫出的病癥。臨床按出現(xiàn)的部位分為3類：內痔位于齒線上；外痔位于齒線下；混合痔于齒線上下均有且相互連通。痔是常見病，可發(fā)生于任何年齡，以20-40歲多見，且隨年齡增長而加重。發(fā)病原因尚不清楚，但多認為與直腸內壓和肛管壓增高、便秘、排便時間過長以及炎癥有關。中醫(yī)認為．素因臟腑虛弱，復感風濕，造成“筋脈橫解，腸僻為痔”。