你好，心絞痛和心肌梗死出現(xiàn)的胸痛是比較號鑒別的，心絞痛的患者疼痛時間比較短，少則幾秒鐘，多則幾分鐘，不會超過半小時，休息或服用硝酸甘油后好轉(zhuǎn)，一般疼痛點不明確，多是心前區(qū)。一般心電圖在不發(fā)作時沒有明顯異常。心肌梗死的胸痛一般比較嚴重，患者多感瀕死感，一般胸骨后疼痛，持續(xù)時間長，多超過半小時，伴有明顯胸悶，憋喘等癥狀。心電圖可見壞死Q波。

心絞痛是暫時性的血液供應不足，經(jīng)過休息或者藥物可以緩解，一般持續(xù)時間不長。心肌梗死疼痛時間較長，服用硝酸甘油不能緩解，疼痛劇烈，有瀕死感或者壓榨感。心絞痛和心肌梗死沒有本質(zhì)區(qū)別，就是病情嚴重程度的區(qū)別，心肌梗死呈進行性，心電圖呈不斷惡化的趨勢。胸口悶痛有好幾分鐘也沒吃藥過會就好了，您這種情況明顯是心絞痛，此時服用硝酸甘油效果不錯。以上是對“心絞痛和心肌梗死怎么鑒別？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

你好，心絞痛和心肌梗死的識別并不難，只要掌握它們各自的特點。一般來講，心絞痛有三大特點：①心前區(qū)(胸骨上中段后部)壓迫、緊縮樣絞痛持續(xù)時間不超過15分鐘；②發(fā)作前常有誘發(fā)因素，休息后絞痛逐漸緩解；③舌下含服硝酸甘油片后絞痛迅速緩解。而急性心肌梗死有四大特點：①心前區(qū)心絞痛劇烈，難以忍受，常伴有煩躁不安；②心絞痛持續(xù)時間超過15分鐘，有的可達半小時或更長；③休息后心絞痛不減輕；④舌下含服硝酸甘油片后心絞痛不緩解。

2者的心電圖特征性改變對變異型心絞痛與急性心肌梗死的鑒別診斷具有重要的價值.

你好，做心電圖檢查，可出現(xiàn)第四心音或第三心音，10%～20%病人在發(fā)病2～3天出現(xiàn)心尖部收縮期雜音提示乳頭肌功能不全，但要除外室間隔穿孔，此時常伴有心包摩擦音，若合并心衰與休克會出現(xiàn)相應體征。