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            克羅恩病的飲食

            克羅恩病

            克羅恩病的飲食經常惡心,腹瀉,克羅恩病,飲食上應如何注意,怎樣才能好的快。。。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              針對克羅恩病的飲食這個問題一定要得到重視,關于克羅恩病的飲食為你解答如下:1、食物選擇  (1)主食宜以精制米面為主,禁用粗雜糧和干豆類,如玉米面、小米、高梁米、紅小豆、綠豆等。若用紅小豆或綠豆可煮熟去皮制成豆沙。以免增加胃腸道負擔和損害。  (2)副食可選用瘦肉、魚、雞、肝、蛋、豆制品等優質蛋白質食物作為提供蛋白質的主要來源。限用肥肉等油膩肥厚食品。牛奶在急性發作期不用或少用。在急性發作期必須禁用蔬菜和水果,若食用,可將蔬菜、水果制成菜水、菜泥、果汁、果泥及水果羹等。或少量食用根塊類粗纖維少的蔬菜,如胡蘿卜、冬瓜等。在緩解期則根據病情及個人耐受情況酌量食用。不用易脹氣的食物,如黃豆、蔥頭、粗糧等。  (3)為糾正體內缺鉀及貧血狀況,可供給各種菜汁、果汁、去油肉湯、棗湯、肝湯等,以補充維生素B、維生素C及無機鹽鉀、鐵等。  (4)為了增加營養,又不增加腸道負擔,應盡可能壓縮食物體積,選擇單位量營養價值較高的食品,如飲料代替飲水。亦可用兩種以上原料合制一份飲食,如肝湯菜汁蒸雞蛋、煮雞湯掛面、果汁沖藕粉、雞蛋和面制成面條、餛飩皮等。  (5)每日進食4-6次。  2、烹調方法  所有食物均應烹制軟爛,少油清淡,易于消化。烹調方法以煮、燉、蒸、氽為主,禁用油煎炸食品,禁用各種濃烈刺激性的調味品,如辣椒、大料、胡椒粉、芥末、煙、酒等,以免增加對腸粘膜的刺激,使腹痛、腹瀉加重。  對食欲差、胃納小的病人飲食,要盡量設法壓縮食物體積,提高單位量的營養值。  3、膳食供給方法  急性發作或手術前后可采用流食或少渣半流食,然后再逐步過渡到軟飯  或普通飯(根據病情限制膳食纖維和脂肪)。若不能口服者可用管飼灌喂適合的營養勻漿或要素膳或采用完全胃腸外營養。  另外,多數CD患者都知道某些特定的食物可能導致病情復發或加重,所以患者應該建立飲食檔案,記錄哪些食物會加重消化道癥狀。如果能很好地回避這些"罪犯食物",某些消化道癥狀會變得相對容易控制。對多數患者而言,多吃下列食物可能加重病情,甚至引起復發:  1、烤肉、熏肉、油炸食品(如西式快餐)  2、紅肉(牛排等)及帶皮的禽肉  3、黃油和其它動物油、人造奶油、面包醬、蛋黃醬等  4、奶制品(如果有乳糖不耐受的情況,則更要注意避免)  5、飲酒(啤酒、白酒、雞尾酒等)  6、碳酸飲料、咖啡、濃茶、巧克力、爆米花等  7、未成熟的水果及生吃蔬菜(如蔬菜沙拉等)  8、產氣食品(扁豆、大豆、卷心菜、花椰菜、洋蔥等)  9、含麥麩較多的食品(針對有腸管狹窄等情況)。  10、辛辣食品(麻辣火鍋)  其中,對于有腸道狹窄/不全腸梗阻的患者,需要進低渣飲食,避免吃粗糧、玉米餅、堅果、蔬菜等高纖維食品,以免食物殘渣過多加重梗阻。此類患者應考慮使用腸內營養。  對于不耐受的食物,如果改變烹飪方法可能會減少這種不耐受性,比如,如果吃蔬菜沙拉會引起腹瀉,并不意味著對那種蔬菜不耐受,如果改為吃煮熟的菜,也許不會引起胃腸道癥狀。假設食用牛肉或豬肉出現脂肪瀉,可以改為低脂肪的魚肉作為主要的蛋白質來源。

              2016-01-24 10:53
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              克羅恩病是一種消化道疾病,最常見癥狀就是長期腹瀉腹痛。除了治療得當,還要保證對的飲食才能痊愈。盡量少用富含食物纖維的蔬菜、水果,暫時不要食用粗糧、整粒豆、硬果及含結締組織多的動物跟腱;脂肪含量不宜過多;少量多餐,注意營養平衡必要時可補充維生素和礦物質制劑。

              2016-01-24 08:47
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              目前尚沒有哪個平衡飲食配方得到普遍認可,但總的原則是:少量分次食用平衡飲食。從控制病情活動的角度出發,添加腸內營養比進食普通飲食安全可靠,控制病情的效果更好。低纖維食物:當炎癥活動時,大多患者發現清淡的、低纖維飲食有助于減輕泄瀉和減少腹痛。尤其對于有腸道狹窄的克羅恩患者在大部分時間均需進食低纖維食物。  流質飲食:克羅恩患者可能需要營養均衡的流質飲食。超過一半的克羅恩病患者會并發低位小腸的狹窄。對該類患者,少渣或全流飲食可對腹痛及其他癥狀的減輕有所幫助。這類食物主要限制了一些堅果、種子、生冷的蔬果等的攝入數量。在炎癥受到控制后,可嘗試進食高纖維食物,部分患者發現進食蒸煮的蔬菜比生食更容易耐受。  應當注意的是,低纖維食物與少渣或全流飲食并非完全一致。部分低纖維素食品如:奶制品、咖啡等可增加殘渣而促進腸道蠕動;而一些經攪拌后的米糠雖然無渣但確富含纖維素,卻無低纖維食品的副作用。因此,少渣或全流飲食比低纖維素飲食更嚴格,主診醫師應根據病情跟患者說明飲食的要求(低纖維素飲食是否足以滿足患者病情需要,是否需要改換少渣或無渣的食品)。若患者已經進食較長時間的少渣或全流飲食,則應予以適當補充維生素和礦物質。  低脂飲食:腹瀉是潰瘍性結腸炎患者常見癥狀,其常伴有脂肪吸收不良,嚴重者伴有脂肪瀉。因此膳食脂肪量要限制,應采用少油的食物和少油的烹調方法。對于伴有脂肪瀉者,可采用中鏈脂肪酸油脂。資料顯示,具有脂肪瀉的克羅恩患者可能從低脂飲食中得益。  低糖飲食:乳糖主要被乳糖酶分解,乳糖酶通常存在于小腸內膜。一些克羅思病患者缺乏該酶,從而限制了牛奶和奶制品的攝入。能否耐受乳糖能通過一些簡單的檢查而得出診斷,對此患者可向主診醫師咨詢。  足量的飲水:潰瘍性結腸炎患者需要足夠的液體以防治脫水。  維生素和礦物質的補充:腹瀉常會引起電解質的紊亂。若潰瘍性結腸炎患者能進食各種不同的食物,則無需額外補充維生素。然若考慮患者存在飲食的偏嗜及限制,則需要對患者進行口服或靜脈補充維生素。如:由于需遵循低纖維飲食的患者不能攝取足夠的水果和蔬菜,故需補充維生素C和葉酸。又如:有脂肪瀉的克羅恩病患者需要補充鈣和鎂等。幾乎所有的潰瘍性結腸炎兒童患者均建議補充維生素和礦物質以防影響生長發育。因此,主診醫師應向患者解釋相關情況并予以改食及藥物指導。希望上述回答對您能有所幫助,患者要及時的去正規的醫院,檢查治療,爭取在第一時間里治療,并且在治療的同時要注意飲食方面的注意事項。

              2016-01-24 06:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              克羅恩病的飲食忌宜:1.忌食辛辣刺激之品,蔥、姜、蒜、酒之類。2.忌食生冷硬食品,如冰鎮飲料、涼拌疏菜堅硬果仁等。3.厚味肥膩之品,指溫性的動物肉類如牛、羊、狗都屬溫性動物。4.宜清淡飲食、易消化吸收食物。不蠻目進補,應在醫師指導下進行,營養品進補一般按中醫辨證施治原則。

              2016-01-24 05:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              一、營養學家對克羅恩病飲食方面的誤區經絡疏通法提醒克羅恩病患者:不要被不懂生命的營養學家耽誤了治療時機和痊愈機會;也不要被不懂營養學的醫生耽誤了治療時機和痊愈的機會。治療克羅恩病的醫生必須懂得經絡學、生命學、營養學,病理學,病機學等知識非常全面的醫生。營養學家認為:克羅恩病飲食方面病人因病程長,病變范圍廣,又伴高熱、瘺管、貧血、腹瀉等癥狀,各種營養素消耗較多,因此營養素供給應按全身性疾病要求,熱量每日在1500千卡以上,蛋白質在100克左右。高熱量食物是含淀粉或糖分(碳水化合物)高的食品,比如白米、肉類。高營養食物要選擇單位量營養價值較高的食品,如飲料代替飲水。亦可用兩種以上原料合制一份飲食,如肝湯菜汁蒸雞蛋、煮雞湯掛面、果汁沖藕粉、雞蛋和面制成面條、餛鈍皮等。優質蛋白食物包括:魚肉、家禽、肉、蛋、豆腐和乳制品,雖然花生和豆類也含有大量的蛋白質,但病人對其耐受較差。經絡疏通法認為:這些理論沒有太多的錯誤只是撇開生命的營養學而已,腸瘺、肛瘺、口腔潰瘍、食管潰瘍、胃潰瘍、小腸潰瘍,大腸潰瘍是體內濕熱不能排除的一種現象和營養學沒有任何關系。西醫的這些理論只是營養學的高談闊論,對克羅恩病的治療有很多誤區。營養飲食一定要針對個人的情況,善于總結,善于發現,同時對一些對潰瘍造成加重的飲食一定要禁止,比如糖類和飲料都是不推薦食用的。二、克羅恩病患者飲食需要溫涼平衡克羅恩病患者飲食需要溫涼平衡,什么是溫涼平衡?多年來,人們在飲食和生活中長期沿用錯誤的飲食和生活方式,導致了我國慢性疑難疾病增長最快的國家,每年預防治療慢性疑難病的費用,超過5000億美元。例如牛奶:什么人可以多喝?可以少喝?根本不能喝呢?還是人人都可以喝?又例如豆漿:什么人可以多喝呢?可以少喝?可以不喝呢?還是人人都可以喝呢?今天借本書,和患者進行討論?虛寒型體質可以多喝牛奶少喝豆漿;實熱性體質應該少喝牛奶多喝豆漿,這樣才是科學的飲食方式。飲食溫涼平衡理論已經形成世界性潮流,在東方和西方快速傳播開來,人體溫涼平衡是生命的基本保障,是健康的基本保證,是預防疾病的根本保障,人體一旦失去溫涼平衡,各種疾病就跟隨而來,遇到誘因就會發生。對人體需要保持溫涼平衡是十分重要的,對治療疾病和預防疾病都非常重要,人體必須保持溫涼平衡,才能健康,不生疾病。西方醫學營養要均衡的理論是遠遠不夠的,沒有根據人們的個體差異而制訂飲食方案,遠遠不能能達到人體治療疾病,預防疾病的實際需要。經絡疏通法站在世界科技潮流的前面,用中醫的理論解譯人體溫涼平衡;提倡飲食溫涼平衡,提倡生活中穿衣起居溫涼平衡,提倡治病用藥也要溫涼平衡,針灸、按摩、也要溫涼平衡。讓人們把疾病消滅在萌芽之中,更加健康不生疾病。其實在不少現代西方學者和東方學者的飲食文化書籍中早就有飲食溫涼平衡的論述,今天我們和治療疾病和預防疾病結合起來論述,就有了它的特殊意義。克羅恩病患者飲食需要溫涼平衡,只有調整好溫涼平衡,克羅恩病才有治愈的可能。3、克羅恩病需要了解的溫涼平衡食品克羅恩病患者需要了解食物的溫涼平衡,以方面配合不同的體質進行不同的飲食搭配。溫涼平衡食品簡介:A、溫熱性食品:(1)蔬菜:黃豆、蠶豆、刀豆、胡羅卜、辣椒、韭菜、芥菜、香菜、油菜、洋蔥、茴香、南瓜、大蔥、鮮姜、大蒜、香料、花椒、大料、肉蔻、草果等。(2)水果:荔枝、桃子、杏、栗子、干果:板栗、大棗、核桃、瓜子。(3)肉類:狗肉、羊肉、羊奶、牛肉、牛奶、雞肉、龜肉、雀肉、帶魚、鯽魚、鱔魚、無鱗魚、蝦肉、海參、白花蛇肉、烏梢蛇肉等。B、寒涼性食品:(1)蔬菜:菠菜、白菜、萵筍、豆芽菜、扁豆、芹菜、竹筍、黃瓜、茄子、冬瓜、黃花菜、紫菜、海帶等。(2)水果:梨、桃、西瓜、香蕉、橙子、柚子、柿子。大麥、綠豆、豆腐、蘑菇、茶葉青茶、花茶、佗茶、鐵觀音、蜂蜜等。(3)肉類:鴨肉、兔肉、鵝肉、鮑魚、牡蠣、田螺、螃蟹、豬腎。C、平性食品:(1)蔬菜:小豆、豌豆、四季豆、絲瓜、百合、香椿、香菇、花菜、土豆、木耳。(2)水果;杏仁、大棗、葡萄、山楂、草莓、橘子、蘋果、西紅柿。(3)其他:雞蛋、鴨蛋、花生、芋頭、玉米。克羅恩病患者需要了解食物的溫涼平衡,同時還要遵循醫囑,不能一概而論。4、克羅恩病人首先需要的是生命活力克羅恩病患者首先需要是生命活力,其次才是高熱量、高營養、優質蛋白飲食,經絡疏通法認為應該是因人而異。100名克羅恩病患者實際需要1000中飲食方法和配比,所以每位克羅恩病患者要逐步摸索出適合自己的飲食結構,那種千篇一律,單純計算大卡、熱量、蛋白質、淀粉、碳水化合物的配方,參考價值太小,不能滿足克羅恩病患者的實際需求。克羅恩病患者最需要的是生命活力,其次才是營養需求,生命活力是人體營養吸收的先決條件,沒有生命活力營養吸收就無從談起,單純營養學治療克羅恩病是不全面的,片面的,撇開生命活力去談營養學是空中樓閣。不要被不懂生命的營養學家耽誤了治療時機和痊愈機會;也不要被不懂營養學的醫生耽誤了治療時機和痊愈的機會。治療克羅恩病的醫生必須懂經絡學、生命學、營養學,病理學,病機學等知識非常全面的醫生。克羅恩病人需要自己摸索適合自己的飲食結構,每個人都要學會做自己的醫生。5、克羅恩病人的主食與副食應選擇哪些食物?克羅恩病人的主食和副食應選擇哪些食物?這個是大家都關心的問題,很多患者家屬擔心患者營養不足,很多患者也確實營養不足。所以,如何選擇食物是一個很重要的問題。腸道糜爛潰瘍梗阻的克羅恩病患者主食宜精細,用富強粉、上等好大米等;少吃玉米面、小米、全麥粉制成的食品,以免增加腸道負擔和損害。便秘型克羅恩患者可以適量食用粗制糧食玉米面、小米、全麥粉制成的食品等。穩定期可以適量食用豬瘦肉、有鱗魚、雞、肝、蛋等作為提供蛋白質等的主要來源。活動期要禁止食用牛肉、羊肉、無鱗魚、蝦類、田螺、牛乳等。不吃脹氣食物,如黃豆、蔥頭等,可選用含粗纖維少的蔬菜食用。以上的飲食只是一些概括性的總結,每個人還需要根據他不同的體質特點選擇不同的飲食,同時要注意總結,觀察記錄自己的飲食,盡量避免對病情加重的飲食。6、克羅恩病潰瘍性患者飲食原則少渣飲食克羅恩病潰瘍性患飲食原則少渣飲食。為什么這沒說呢?經絡疏通法治療克羅恩患者一般30天內潰瘍糜爛狹窄減輕。潰瘍期內應食用含有低纖維的食物,比如麥片、土司面包、白米、果汁、蔬菜汁以及動物產品中如肉類、家禽、魚、雞蛋、奶制品、脂肪等。限制過多纖維飲食,比如堅果、種子、谷類、玉米、水果以及各種各樣的蔬菜。如果小腸存在狹窄,過多纖維不易通過,加上病損范圍廣,一旦過多纖維食物進入小腸會引起收縮而出現腹痛,由于他們并不能完全被小腸消化吸收,就會引起腹瀉。許多小腸克羅恩病人都有低位小腸狹窄(回腸),為使腸道得到適當休息、緩解腹痛腹瀉癥狀,膳食中應盡可能避免機械性刺激,采用少渣、低纖維飲食。7、梗阻型克羅恩病人短期內需要流質飲食。在未痊愈期間,流質飲食能幫助患者維持一定健康狀態,并有證據表明克羅恩病人可以從高熱量的流質飲食中獲益。通過使腸道獲得必要休息,流質飲食幫助了克羅恩病人控制癥狀。除此之外,流質飲食或某一高熱量流質能夠幫助那些短期需要高營養或吸收不良的克羅恩病人。8、克羅恩病患者治療期內應該避免哪些食物?克羅恩病患者治療期內應該避免哪些食物?克羅恩患者治療期間,飲食要盡量單一,不要復雜,復雜會導致飲食記錄混亂,不能確定是什么食物造成的問題。如果克羅恩某一種食物能引起消化道反應,就要避免食用,還要區分自己對這種食物是過敏還是不耐受。一旦發現一些食物能引起癥狀,可以選擇其他的食物或者學習新的烹飪方式來緩解癥狀。嘗試不同的食物和最適合的烹飪方式,例如,如果某一生蔬菜導致癥狀,沒有必要放棄它。可以選擇蒸、煮、燉或許能夠擺脫胃腸道癥狀。限制能夠引起癥狀的食物攝入能幫助控制克羅恩病的發作。但是不要限制太嚴格,否則往往會引起營養不良,導致克羅恩病的惡化。這就需要服用營養價值高的食物。克羅恩病患者治療期內應該避免哪些食物?需要患者不斷的總結,同時也要聽從醫生的醫囑。9、克羅恩病患者需要建立飲食日志克羅恩病患者需要建立飲食日志,只有建立飲食日志,記錄哪些食物會引起胃腸道癥狀,才可以避免犯同樣的錯誤。事實上,這個飲食日志不僅能幫你避免這些食物,而且能夠揭示你的飲食是否需要營養補充,通過回顧飲食日志,你的醫生和營養師能根據你的年齡、性別及體重推薦飲食量。還可以增加飲食量,更換飲食口味,或者完善飲食日志。引起胃腸道癥狀的食物在克羅恩病人都不盡相同。以下的食物有可能會引起癥狀:酒類、雞類、油類;飲料:咖啡、茶、巧克力,乳制品;油脂食物;過多纖維食物;產氣食物;堅果和種子,生水果,生蔬菜,紅色肉類及豬肉,辛辣食物。克羅恩病患者非常需要建立一個飲食日志,只有管理好自己的飲食,才可以管理好自己的疾病。10、個體化的飲食計劃有助于克羅恩病康復克羅恩病人要堅持適合自己的善食計劃,只有個體化的飲食計劃才有助于克羅恩病的快速康復,沒有一種飲食或膳食計劃會適合所有的克羅恩病人。飲食必須個體化,必須量身定做適合自己的飲食,這主要依賴于患有哪種疾病以及小腸病變的部位。此外,這些疾病并不是一成不變的,飲食方式也會影響疾病的變化。而關鍵在于竭力找尋一種平衡及健康飲食。使用這種膳食日志能幫你獲取一個適當的平衡飲食。它能夠顯示你是否獲取了足夠的蛋白、碳水化合物、脂肪、水分以及是否有足夠的熱卡來維持體重及能量。要開始記錄膳食日志,在小筆記本上記錄每天飲用的食物和量,注明日期、食物以及服用某一食物后出現的癥狀。只有堅持個體化的膳食計劃,克羅恩病患者才可以更好的對自己的健康負責。

              2016-01-23 21:05
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