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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,腦積水病因很多,常見的有以下幾種原因: 1)先天畸形如中腦導水管狹窄、膈膜形成或閉鎖,室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側空閉鎖),腦血管畸形,脊柱裂,小腦扁桃體下疝等。 2)感染胎兒宮內感染如各種病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制,增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環孔道,或胎兒顱內炎癥也可使腦池、蛛網膜下腔和蛛網膜粒粘連閉塞。 3)出血顱內出血后引起的纖維增生,產傷顱內出血吸收不良等。 建議, 4)腫瘤可阻塞腦脊液循環的任何一部分,較多見于第四腦室附近,或脈絡叢乳頭狀瘤。 5)其他某些遺傳性代謝病、圍產期及新生兒窒息、嚴重的維生素A缺乏等。
2016-01-24 17:18
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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一般輕度腦積水應先試用非手術治療,以脫水療法和全身支持療法為主。手術治療適用于腦室內壓力較高(超過250mm水柱)或經非手術治療失敗的病例。嚴重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質萎縮厚度在1cm以下已合并有嚴重功能障礙及畸形者,手術療效不佳。手術方式多采用腦脊液分流術。如腦室?心房分流術,腦室?矢狀竇分流術,腦室?腹腔分流術等。后一種術式安全,并發癥少,使用較多。所用分流管是一種帶有貯液囊、壓力閥裝置,并不透X線,以利于透視下檢查。
2016-01-24 03:50
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