什么是心臟神經癥
BR>我曾在這里提問過我的癥狀,專家說我有可能是心臟神經癥,我想知道這種病嚴重嗎?是不是心臟病?應該怎么治療呢?謝謝
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回答3
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何全軍 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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心臟神經癥是一種功能性疾病,不是器質性疾病,主要靠自己的心理調節.所謂心臟神經癥,是以心血管疾病的有關癥狀為主要表現的臨床綜合癥,是神經癥的一種類型.是由神經功能失調而引起的心血管系統功能紊亂的一組精神神經癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經癥的癥狀群。大多發生在青年和壯年,以20-40歲者多見,尤其是更年期婦女更多見.病理上無器質性心臟病證據.心臟神經癥的原因,往往與不良的環境和軀體因素有關。由于內外因素的影響,使調節、支配心血管系統的植物神經的正常活動受到了干擾,心臟也就出現了一時性的功能紊亂。疑病心理也是發生心臟神經癥的原因,病人常常對一時性的心前區不適感疑慮重重,并對此長期放心不下,擔心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫務人員的不恰當的解釋,更會促使病人產生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負擔,對心臟的關心更為強烈。 心臟神經癥是全身神經癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經系統和其他系統的一些癥狀,如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經癥病人的神經精神癥狀,多表現為心血管系統方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發生,這是心臟神經癥很具有特征性的表現。心臟神經癥病人的心臟本身則無器質性的病變。在臨床上,有心血管系統癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經癥病人,故需引起注意。具體臨床表現:心悸自覺心臟搏動增強或感到心慌,可有心動過速或期前收縮,緊張`疲勞使之加重呼吸困難主觀感覺呼吸不暢或空氣不夠,有時需深呼吸或嘆息性呼吸來緩解癥狀心前區疼痛部位常不固定,可數秒或持續數小時不等,疼痛發作與勞力活動無關,且多在靜息時發生,含服硝酸甘油無效疲乏無力四肢無力,體力活動減少自主神經功能紊亂癥狀多汗`手足冷`兩手震顫`尿頻`大便次數增多或便秘其他癥狀失眠`多夢`低熱`食欲不振`頭暈`頭痛 心臟神經癥的自我防治方法 (1)要正確認識該病。病人有必要對自己的疾病原因、性質及表現形式有一大概的認識,以解除不必要的思想顧慮,培養樂觀開朗的情緒,樹立戰勝疾病的信心。醫務人員時病人要關心和同情,但要恰如其分,否則會給病人造成“病情嚴重”,甚至于“死到臨頭”的錯覺。恰如其分的堅定和理解態度,對消除病人疑病心理和穩定病情是十分重要的。 (2)不要因為“心臟病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強體力勞動,可以堅持正常的工作和勞動。對缺少體力活動的病人,還要適當參加一些體育活動或體力勞動,以便增強體質,改善大腦的神經功能,同時也可以調整支配心血管系統的神經功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復。 (3)正確對待自己,合理安排生活、工作和學習,使之有規律。正確地去面對生活、工作、學習、家庭、婚姻等問題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規律的生活中,不致于過分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了。 (4)適當使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,如心得安10~20mg,每日3次,谷維素20mg,每日3次口服,以調整病人植物神經功能紊亂。必要時給予抗抑郁劑,如黛力新,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。
2016-01-24 08:22
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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所謂心臟神經官能癥,是指雖然心臟沒有明顯的疾病,但確出現一系列與心臟有關癥狀的疾病。該病多發于青中年女性。??癥狀有心悸、呼吸困難、胸痛。心悸對于心臟病者幾乎都是在運動后引起,而神經官能癥者多在安靜時引起,尤其是夜間引起煩躁不安,不能入睡。心前區叩擊時疼痛,被誤診為心絞痛,實際上其疼痛與心絞痛根本不同,常在左乳下用手觸摸咚咚跳的部位附近感到明顯。該病的疼痛表現為針刺樣和灼熱痛,另外局部也有壓痛,持續感到疲勞,盡管經過休息也不能治愈,伴頭痛、耳鳴、失眠。這些病人常精神欠佳,有心情過度緊張的傾向。??原因引起這種疾病的原因多是在體質和遺傳基礎上,加上某種擔心和過度疲勞,另外大量吸煙或大量飲用咖啡類興奮劑,也有可能使身體內部隱藏著某種病灶。有些則屬高血壓所引起的癥狀。??治療首先要注可信賴的醫師作一系列的可靠的檢查。在作出神經官能癥的診斷后,要遵從這位醫師的指示,主要進行精神療法。??在未作充分檢查就輕易說是心臟神經官能癥的人當中,心律失常的人特別的多。最好是在發生胸痛、心悸、氣促當時,即作心電圖檢查,如心電圖結果并無異常,多可診為心臟神經官能癥。??僅僅是告訴患者,以前所擔心的癥狀并非真正的有病,這就可簡單治好不少人的疾病。但是,在這些人當中也有癥狀相當頑固的。因此病而死的人是絕對沒有的,只要認清疾病的性質,不焦急,這就可治愈,并且還要得到周圍的人同情與協助,切忌嘲笑,否則會使病情惡化。明白這些具有重要現實意義。1、打破病人因焦慮抑郁加重癥狀的惡性循環,使之精神解放。2、避免浪費大量不必要和對之無效的藥物。至于久治不愈的心臟神經癥,可請精神科會診,也許抗抑郁治療可使本病治愈。
2016-01-24 05:40
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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心臟神經癥,是以心血管疾病的有關癥狀為主要表現的臨床綜合癥,是神經癥的一種類型.是由神經功能失調而引起的心血管系統功能紊亂的一組精神神經癥狀.
2016-01-23 23:36
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