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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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食道癌又叫食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤.食道癌的治療 食管癌早期的治療應(yīng)該是應(yīng)該采用手術(shù),放化療,中醫(yī)藥治療相結(jié)合的綜合治療方式,中晚期就要采用中醫(yī)保守治療.食管癌病人的突出癥狀是吞咽困難,也是食道癌病人在飲食方面的嚴(yán)重問(wèn)題.大多數(shù)食道癌病人的吞咽困難是逐漸發(fā)生的,并呈進(jìn)行性加重.開(kāi)始時(shí)病人僅在進(jìn)干燥食物時(shí)有梗噎感,逐步加重,甚至發(fā)展到進(jìn)軟食,半流食都有困難,最終出現(xiàn)喝水,進(jìn)食均完全困難,使病人的營(yíng)養(yǎng)狀況越來(lái)越差,最后導(dǎo)致惡液質(zhì).由此可見(jiàn),攝食困難是食道癌病人的一個(gè)十分嚴(yán)重的問(wèn)題. 對(duì)于已確診的早,中期食道癌病人應(yīng)抓緊時(shí)機(jī)全面地給病人增加營(yíng)養(yǎng),給病人含有高蛋白和高維生素的軟食或半流食,盡可能利用其胃腸道的吸收功能多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),使病人有一個(gè)較好的身體狀況. 食道癌病人飲食中主要注意避免: 1,當(dāng)病人出現(xiàn)哽噎感時(shí),不要強(qiáng)行吞咽,否則會(huì)刺激局部癌組織出血,擴(kuò)散,轉(zhuǎn)移和疼痛.在哽噎嚴(yán)重時(shí)應(yīng)進(jìn)流食或半流食. 2,避免進(jìn)食冷流食,放置較和時(shí)間的偏冷的面條,牛奶,蛋湯等也不能喝.因?yàn)槭车廓M窄的部位對(duì)冷食刺激十分明顯,容易引起食道痙攣,發(fā)生惡心嘔吐,疼痛和脹麻等感覺(jué).所以進(jìn)食以溫食為好. 3,不能吃辛,辣,臭,腥的刺激性食物,因?yàn)檫@些食物同樣能引起食道痙攣,使病人產(chǎn)生不適.對(duì)于完全不能進(jìn)食的食道癌病人,應(yīng)采取靜脈高營(yíng)養(yǎng)的方法輸入營(yíng)養(yǎng)素以維持病人機(jī)體的需要.
2016-01-24 19:56
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:食道中分化鱗狀細(xì)胞癌是指癌的組織學(xué)分級(jí),與早期、晚期無(wú)關(guān)指導(dǎo)意見(jiàn):根據(jù)你的組織學(xué)分級(jí),放療的效果會(huì)好點(diǎn),惡性度不是很高,所以要積極治療
2016-01-24 06:24
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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食道癌(shidaoai)又叫食管癌(shiguanai),是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%.全世界每年約有22萬(wàn)人死于食道癌,我國(guó)是食道癌高發(fā)區(qū),因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位,發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來(lái)40歲以下發(fā)病者有增長(zhǎng)趨勢(shì).食道癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激,炎癥與創(chuàng)傷,遺傳因素以及飲水,糧食和蔬菜中的微量元素含量有關(guān).食道癌的晚期癥狀 1.咽下困難進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現(xiàn).因?yàn)槭彻鼙诟挥袕椥院蛿U(kuò)張能力,只有當(dāng)約2/3的食管周徑被癌腫浸潤(rùn)時(shí),才出現(xiàn)咽下困難.因此,在上述早期癥狀出現(xiàn)后,在數(shù)月內(nèi)病情逐漸加重,由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下.如癌腫伴有食管壁炎癥,水腫,痙攣等,可加重咽下困難.阻塞感的位置往往符合手癌腫部位. 2.食物反應(yīng)常在咽下困難加重時(shí)出現(xiàn),反流量不大,內(nèi)含食物與粘液,也可含血液與膿液. 3.其他癥狀當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞;侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹;壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳;侵蝕主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血.并發(fā)食管-氣管或食管-支氣管瘺或癌腫位于食管上段時(shí),吞咽液體時(shí)常可產(chǎn)生頸交感神經(jīng)麻痹征群..加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) 尚能進(jìn)食者,應(yīng)給予高熱量,高蛋白,高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食.不能進(jìn)食者,應(yīng)靜脈補(bǔ)充水分,電解質(zhì)及熱量.低蛋白血癥的病人,應(yīng)輸血或血漿蛋白給予糾正.
2016-01-24 03:27
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你說(shuō)的是鱗狀細(xì)胞癌的的問(wèn)題,這樣的癌癥有低分化和高分化的區(qū)分.你說(shuō)的情況一般是早期食道中分化鱗狀細(xì)胞癌的癌細(xì)胞分化程度較食道低分化鱗狀細(xì)胞癌稍好,但惡性程度亦較高.臨床上,早期食道中分化鱗狀細(xì)胞癌的治療以手術(shù)切除為主,癌腫根治性切除手術(shù)是早期食道中分化鱗狀細(xì)胞癌的治療主要手術(shù)方式,早期切除后5年生存率達(dá)60%以上.術(shù)后可一定時(shí)間內(nèi)采取放化療,中醫(yī)藥等治療等手段以防止復(fù)發(fā).中晚期食道中分化鱗狀細(xì)胞癌的治療主張采用綜合療法,以發(fā)揮各療法的優(yōu)勢(shì).能耐受手術(shù)的中晚期食道中分化鱗狀細(xì)胞仍應(yīng)及早進(jìn)行局部切除術(shù),術(shù)前可先行一段時(shí)間的放化療以縮小癌腫,提高手術(shù)切除率;術(shù)后亦需繼續(xù)進(jìn)行放化療,以消滅殘余病灶,并且聯(lián)合中醫(yī)藥治療,以提高療效,加快身體機(jī)能恢復(fù),減輕西醫(yī)治療的毒副反應(yīng).無(wú)法耐受手術(shù)切除的食道中分化鱗狀細(xì)胞癌的治療,臨床上多采用聯(lián)合放化療+中醫(yī)藥治療的模式.食道中分化鱗狀細(xì)胞癌的化療以聯(lián)合化療為主,效果比單一藥物化療稍好.目前臨床上常用化療聯(lián)合放療應(yīng)用于食道中分化鱗狀細(xì)胞癌的治療,效果比單純化療或單純放療為好.另外,鑒于放化療對(duì)人體的毒副作用,中醫(yī)藥越來(lái)越多的應(yīng)用在中晚期食道中分化鱗狀細(xì)胞癌的治療中,以起到增效減毒的作用.對(duì)于轉(zhuǎn)移范圍廣,身體機(jī)能弱,已經(jīng)難以耐受放化療的中晚期食道中分化鱗狀細(xì)胞癌患者,可僅僅進(jìn)行中醫(yī)藥保守治療,遠(yuǎn)期效果好,可改善生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期.另外,患者治療后正確的日常護(hù)理能夠改善食道高分化鱗狀細(xì)胞癌的預(yù)后情況,在飲食上,中晚期食道高分化鱗狀細(xì)胞癌病人應(yīng)盡量多吃一些能進(jìn)入食道的食物,如半流食和全流,并要注重半流食和全流的質(zhì)量,不要限制熱量,要做到營(yíng)養(yǎng)豐富,容易消化和吸以上是對(duì)“食道中分化鱗狀細(xì)胞癌是早期。晚期?,”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-24 01:20
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是鱗狀細(xì)胞癌? 鱗狀細(xì)胞癌通常簡(jiǎn)稱鱗癌,又名表皮樣癌,系起源于表皮或附屬器角質(zhì)形成細(xì)胞的一種惡性腫瘤。常發(fā)生于其他皮膚損害基礎(chǔ)之上。鱗癌的惡性程度較摹底細(xì)胞癌高,易發(fā)生轉(zhuǎn)移。占眼險(xiǎn)惡性腫瘤的8%~18.6%。好發(fā)年齡為50~55歲,男性居多。好發(fā)部位為下瞼淚點(diǎn)附近,約占50%的病例。本病較基底細(xì)胞癌惡性程度高,轉(zhuǎn)移較快、較廣。鱗狀細(xì)胞癌病理上多數(shù)屬于比較分化的類型。 查看全文»
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