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            我以前得過結核性腹膜炎后來吃要..

            結核性腹膜炎

            我以前得過結核性腹膜炎后來吃要好了但是輸卵管不通有做了手術過了兩年現在腰低骨那邊疼勞累就疼得明顯這是不是輸卵管粘連了?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              云飛 主治醫師

              漢川市脈旺鎮衛生院

              一級

              結核科

              輸卵管炎在不孕婦女中較為常見,其病因是由于病原體感染引起,病原體主要有葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌,淋球菌,變形桿菌,肺炎球菌,衣原體等所引起.最容易發生感染的時間是產后,流產后或月經后.分娩或流產時所造成的產道及胎盤剝離面的損傷或月經期子宮內膜剝脫的創面,都是病原體感染內生殖器的途徑.有時感染是與不嚴格的無菌手術操作有關,如宮內節育器的安放,刮宮手術,輸卵管通液,碘油造影等.性生活過頻,月經期性交,也都可以引起感染而發生輸卵管炎.少數病人是因鄰近器官的炎癥直接蔓延而來,如闌尾炎或機體其它部位的感染灶經血行傳播達輸卵管引起感染.

              2016-01-25 01:16
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,鑒于您的這種情況,我首先建議您先去做一次婦科檢查,因為您已經做了手術的,按照常理輸卵管應該是通暢了的,腰疼有很多原因,并不是腰疼就一定是因為輸卵管粘連,現在給您簡單介紹一下輸卵管的粘連的知識1,輸卵管粘連的原因  (1)產后或流產后感染:患者產后或小產后體質虛弱,宮頸口經過擴張尚未很好地關閉,此時陰道,宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤,胎膜殘留,則感染的機會更大.  (2)婦科手術后感染:行人工流產術,放環或取環手術,輸卵管通液術,輸卵管造影術,子宮內膜息肉摘除術,或粘膜下子宮肌瘤摘除術時,如果消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎癥,即有可能引起術后感染.也有的患者手術后不注意個人衛生,或術后不遵守醫囑,有性生活,同樣可以使細菌上行感染,引起盆腔炎.  (3)月經期不注意衛生:月經期間子宮內膜剝脫,宮腔內血竇開放,并有凝血塊存在,這是細菌滋生的良好條件.如果在月經期間不注意衛生,使用衛生標準不合格的衛生巾或衛生紙,或有性生活,就會給細菌提供逆行感染的機會,導致盆腔炎.  (4)鄰近器官的炎癥蔓延:最常見的是發生闌尾炎,腹膜炎時,由于它們與女性內生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎癥.患慢性宮頸炎時,炎癥也能夠通過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎.  盆腔的感染造成輸卵管周圍的粘連,將輸卵管粘連在盆腔壁上.

              2016-01-24 10:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              看了你的資料后治療原則及藥物可參照肺結核,但仍需注意以下幾點:一,抗結核藥對本病的療效略低于腸結核.因此用藥及療程應予加強或適當延長.一般以鏈霉素,異菸肼及利福定聯合應用為佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次,療程應在12個月以上.二,對腹水型患者,在放腹水后,于腹腔內注入鏈霉素,醋酸可的松等藥物,每周一次,可以加速腹水吸收并減少粘連.三,對血行播散或結核毒血癥嚴重的患者,在應用有效的抗結核藥物治療的基礎上,亦可加用腎上腺皮質激素,以減輕中毒癥狀,防止腸粘連及腸梗阻發生.四,鑒于本病常繼發于體內其它結核病,多數患者已接受過抗結核藥物治療,因此,對這類患者,應選擇以往未用或少用的藥物,制訂聯合用藥方案.五,在并發腸梗阻,腸穿孔,化膿性腹膜炎時,可行手術治療.與腹內腫瘤鑒別確有困難時,可行剖腹探查.

              2016-01-24 06:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好,輸卵管粘連,是由于輸卵管管壁粘連,充血,水腫而堵塞,導致精子與卵子不能結合,最終導致不孕癥.輸卵管粘連大部分人沒有什么癥狀,但少部分人有兩側腹部疼痛感,做動態數字化子宮輸卵管碘油造影可以檢查出來,輸卵管完全粘連可以造成不孕癥.輸卵管粘連的原因:(1)產后或流產后感染:患者產后或小產后體質虛弱,宮頸口經過擴張尚未很好地關閉,此時陰道,宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤,胎膜殘留,則感染的機會更大.(2)婦科手術后感染:行人工流產術,放環或取環手術,輸卵管通液術,輸卵管造影術,子宮內膜息肉摘除術,或粘膜下子宮肌瘤摘除術時,如果消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎癥,即有可能引起術后感染.也有的患者手術后不注意個人衛生,或術后不遵守醫囑,有性生活,同樣可以使細菌上行感染,引起盆腔炎.(3)月經期不注意衛生:月經期間子宮內膜剝脫,宮腔內血竇開放,并有凝血塊存在,這是細菌滋生的良好條件.如果在月經期間不注意衛生,使用衛生標準不合格的衛生巾或衛生紙,或有性生活,就會給細菌提供逆行感染的機會,導致盆腔炎.(4)鄰近器官的炎癥蔓延:最常見的是發生闌尾炎,腹膜炎時,由于它們與女性內生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎癥.患慢性宮頸炎時,炎癥也能夠通過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎.輸卵管粘連大多是由于婦科的炎癥引起,表現為小腹痛,月經不調,中醫治療無效,最佳的治療方案為電子腹腔鏡下粘連分離術.希望我的回答能對您有幫助!

              2016-01-24 06:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              通過你的描述由于本病的臨床表現常不典型,往往給診斷帶來困難,誤診率較高,國內報告達14%,約有四分之一病人經剖腹探查,腹腔鏡檢查或尸檢才確診,因此應認真進行鑒別診斷.一,與有腹水的疾病鑒別 ①肝硬化失代償,患者有肝功異常,門脈高壓,脾功亢進,肝病面容及蜘蛛痣等表現.腹水為漏出液.典型病例不難鑒別,但需注意肝硬化腹水的病人有時可合并結核性腹膜炎;②癌性腹水多為血性腹水,反復腹水檢查可找到瘤細胞;③其它縮窄性心包炎,肝靜脈阻塞綜合征均可產生腹水,但二者均有相應的心包和肝臟體征,腹水頑固難消.二,與發熱為主要表現的疾病鑒別 結核性腹膜炎有稽留熱時需與傷寒鑒別.傷寒常有表情淡漠,相對緩脈,血清widal及反應及血培養陽性.三,與腹痛為主要癥狀的疾病鑒別 應注意與克隆病,慢性膽囊炎,慢性闌尾炎,消化性潰瘍,異位妊娠等疾病鑒別.合并有腸梗阻,穿孔及腹膜炎時,應與其它原因引起的急腹癥鑒別.四,與腹塊為主要體征的疾病鑒別 本病有時與卵巢囊腫,結腸癌,卵巢癌等惡性腫瘤相混淆,應注意鑒別.

              2016-01-24 03:35
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