胸腔積液會導(dǎo)致長期高燒嗎?肺結(jié)核呢?肺結(jié)...
胸腔積液會導(dǎo)致長期高燒嗎?肺結(jié)核呢?肺結(jié)核應(yīng)注意什么?謝謝患者男,13歲,一個多月前開始發(fā)燒,時常高燒,被診斷為胸腔積液,胸膜炎,經(jīng)過多天治療,無明顯好轉(zhuǎn),血液內(nèi)白細(xì)胞較少。胸腔積液會導(dǎo)致長期高燒嗎?肺結(jié)核呢?肺結(jié)核應(yīng)注意什么?謝謝患者男,13歲,一個多月前開始發(fā)燒,時常高燒,被診斷為胸腔積液,胸膜炎,經(jīng)過多天治療,無明顯好轉(zhuǎn),血液內(nèi)白細(xì)胞較少。
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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現(xiàn)代結(jié)核病已不是什么難治的病了,只要治療方案得當(dāng),服用方法正確,嚴(yán)格遵守“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)用、適量”的十字治療方針,是能夠徹底戰(zhàn)勝結(jié)核病的。
2016-01-24 23:31
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你說的那些情況應(yīng)該是結(jié)核病引起的,包括高熱、胸腔積液、胸膜炎等,都是由于結(jié)核菌感染引起的,應(yīng)該積極的抗結(jié)核治療。結(jié)核病古稱癆病,是一種慢性消耗性疾病,會引起貧血、消瘦的,應(yīng)該補充足夠的營養(yǎng),尤其是蛋白質(zhì),多休息,按時服藥,一般需要治療一年半到兩年才能治愈。
2016-01-24 18:37
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胸腔積液為胸部全身疾病的一部分,病因治療尤為重要。漏出液常在糾正病因后可吸收。滲出性胸膜炎的常見病因為結(jié)核病、惡性腫瘤和肺炎。一、結(jié)核性胸膜炎 多數(shù)患者抗結(jié)核藥物治療效果滿意,少量胸液一般不必抽液或僅作診斷性穿刺,胸腔穿刺不僅有助于診斷,且可解除肺及心、血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉結(jié)核性胸膜炎[6]著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀,體溫下降,有助于使被壓迫的肺迅速復(fù)張。大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不應(yīng)超過1000ml,過快、過多抽液可使胸腔壓力驟降,發(fā)生肺水腫或循環(huán)障礙。此種由抽胸液后迅速產(chǎn)生的肺復(fù)張后肺水腫,表現(xiàn)為劇咳、氣促、咳大量泡沫狀痰,雙肺滿布濁濕啰音,PaO2下降,X線顯示肺水腫征。應(yīng)立即吸氧,酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及利尿劑,控制入水量,嚴(yán)密監(jiān)測病情與酸堿平衡。抽液時若發(fā)生表現(xiàn)為頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細(xì)、四肢發(fā)涼的“胸膜反應(yīng)”時,應(yīng)立即停止抽液,使患者平臥,必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,密切觀察病情,注意血壓,防止休克。一般情況下,抽胸液后,沒必要向胸腔內(nèi)注入藥物?! √瞧べ|(zhì)激素可減少機體的變態(tài)反應(yīng)及炎癥反應(yīng),改善毒性癥狀,加速胸液吸收,減少胸膜粘連或胸膜增厚等后遺癥。但亦有一定不良反應(yīng)或?qū)е陆Y(jié)核播散,故應(yīng)慎重掌握適應(yīng)證。急性結(jié)核性滲出性胸膜炎全身毒性癥狀嚴(yán)重、胸液較多者,在抗結(jié)核藥物治療的同時,可加用糖皮質(zhì)激素,通常用潑尼松或潑尼松龍25~30mg/d,分3次口服。待體溫正常、全身毒性癥狀減輕消退、胸液明顯減少時,即應(yīng)逐漸關(guān)量以至停用。停藥速度不宜過快,否則易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,一般療程約4~6周。
2016-01-24 17:00
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你說的那些情況應(yīng)該是結(jié)核病引起的,包括高熱、胸腔積液、胸膜炎等,都是由于結(jié)核菌感染引起的,應(yīng)該積極的抗結(jié)核治療。結(jié)核病古稱癆病,是一種慢性消耗性疾病,會引起貧血、消瘦的,應(yīng)該補充足夠的營養(yǎng),尤其是蛋白質(zhì),多休息,按時服藥,一般需要治療一年半到兩年才能治愈。
2016-01-24 14:54
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,高燒一般會提示有炎癥,肺結(jié)核也會長期高燒不退,通過談檢查,拍胸片,查結(jié)核桿菌可以確診。胸腔積液一般會出現(xiàn)在比較嚴(yán)重的肺部疾病,比如肺癌,結(jié)核性胸膜炎等等。有可能是結(jié)核性胸膜炎,一般來講,輸入生理鹽水等擴容的的溶液不會引起貧血,但是有的藥物可以引起貧血,白細(xì)胞偏低提示感染嚴(yán)重很難過,貧血飲食上沒有特別的要求,主要是多補充造血原料葉酸和維生素B12等等,可以多吃點補血的食物,肺結(jié)核規(guī)律治療最重要,兒童的肺結(jié)核有很多是大人傳染的,特別是結(jié)核病人吐的痰里有結(jié)核桿菌通過呼吸道被孩子吸入,兒童的抵抗力又比較低,就很容易背感染。
2016-01-24 12:05
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