食道癌的癥狀和治療
請(qǐng)問醫(yī)生食道癌的癥狀和治療有哪些?這個(gè)病是什么原因造成的呢?有人知道不?手術(shù)治療方法費(fèi)用大概是多少?請(qǐng)問食道癌的癥狀和治療是什么呀?
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,食道癌的癥狀和治療這個(gè)問題應(yīng)該重視,關(guān)于食道癌的癥狀和治療這個(gè)問題為你解答如下:你好;這種情況應(yīng)該首選放療治療。一般中藥沒有效果的。
2016-01-24 11:52
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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食道癌的癥狀和治療:外科手術(shù)是治療早期食管癌的首選方法。食管癌患者一經(jīng)確診,身體條件允許即應(yīng)采取手術(shù)治療。根據(jù)病情可分姑息手術(shù)和根治手術(shù)兩種。姑息手術(shù)主要對(duì)晚期不能根治或放療后的病人,為解決進(jìn)食困難而采用食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)、胃造瘺術(shù)、食管腔內(nèi)置管術(shù)等。根治性手術(shù)根據(jù)病變部位和病人具體情況而定。原則上應(yīng)切除食管大部分,食管切除范圍至少應(yīng)距腫瘤5cm以上。下段癌腫手術(shù)切除率在90%,中段癌在50%,上段癌手術(shù)切除率平均在56.3%~92.9%。 手術(shù)的禁忌癥為①臨床x線等檢查證實(shí)食管病變廣泛并累及鄰近器官,如氣管、肺、縱隔、主動(dòng)脈等。②有嚴(yán)重心肺或肝腎功能不全或惡病質(zhì)不能耐受手術(shù)者。 2.小型手術(shù)治療:一般臨床建議晚期患者(幾乎不能下咽的患者)進(jìn)行放支架,這個(gè)一個(gè)小型手術(shù),把一個(gè)很小的支架放入病灶部位,撐開,擴(kuò)充食管(ps:瞬間撐開會(huì)很疼),以達(dá)到能讓病人可以進(jìn)食,不過這個(gè)只能短期的延續(xù)生命,適合已經(jīng)不能做手術(shù)切除的患者,價(jià)錢大概在1W左右,地方不一樣價(jià)錢也不一樣,如果家里經(jīng)濟(jì)條件允許,這種方法能延長(zhǎng)一定的生命期。
2016-01-24 03:23
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!食道癌的癥狀和治療,食管癌起病隱匿,早期可無癥狀。部分患者有食管內(nèi)異物感,或自食物通過時(shí)緩慢或有梗噎感。也可表現(xiàn)為吞咽時(shí)胸骨后燒灼、針刺樣或牽拉樣痛。進(jìn)展期食管癌則常因咽下困難就診,吞咽困難呈進(jìn)行性發(fā)展,甚至完全不能進(jìn)食。常伴有嘔吐、上腹痛、體重減輕等癥狀。病變晚期因長(zhǎng)期攝食不足可伴有明顯的營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、惡病質(zhì),并可出現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移、壓迫等并發(fā)癥。如癌腫壓迫喉返神經(jīng)引起的聲嘶、骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛;肝轉(zhuǎn)移引起的黃疸等癥狀。腫瘤侵犯鄰近器官并發(fā)穿孔時(shí),還可引起縱隔膿腫、肺炎等。部分患者在上腹部偶可摸到質(zhì)硬的腹部包塊,或觸到鎖骨上腫大淋巴結(jié)。食道癌的癥狀和治療這個(gè)問題,建議去正規(guī)醫(yī)院檢查就診,祝你健康!
2016-01-24 03:17
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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食道癌的癥狀和治療,食管癌放射治療的適應(yīng)癥較寬,除了食管穿孔形成食管瘺,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,明顯惡液質(zhì),嚴(yán)重的心、肺、肝等疾病外,均可行放射治療。 1)適應(yīng)證: (1)病人一般情況在中等以上; (2)病變長(zhǎng)度不超過8cm為宜; (3)無鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無聲帶麻痹,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移; (4)可進(jìn)半流食或普食; (5)無穿孔前征象※,無顯著胸背痛; (6)應(yīng)有細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)診斷,特別是表淺型食管癌。 ※注:食管癌穿孔前征象:①尖刺突出:病變處尖刺狀突出,小者如毛刺,大者如楔形;②龕影形成:為一較大潰瘍;③憩室樣變:形成與一般食管憩室相似,多發(fā)生在放療后;④扭曲成角:食管壁失去正常走行,似長(zhǎng)骨骨折后錯(cuò)位一樣;⑤縱隔炎:縱隔陰影加寬,病人體溫升高,脈搏加快,胸背痛。穿孔后預(yù)后很差,大部病人于數(shù)月內(nèi)死亡。 2)照射劑量及時(shí)間:通常照射腫瘤量為60Gy~70Gy/6~7周。 3)外照射的反應(yīng) (1)食管反應(yīng):照射腫瘤量達(dá)10~20Gy/1~2周時(shí),食管粘膜水腫,可以加重咽下困難,一般可不作處理,照射量達(dá)30~40Gy/3~4周后,可產(chǎn)生咽下痛及胸骨后痛,宜對(duì)癥處理。 (2)氣管反應(yīng):咳嗽,多為干咳,痰少。 4)合并癥 (1)出血:發(fā)生率約為1%。應(yīng)在選擇病人時(shí),對(duì)那些有明顯潰瘍,尤其是有毛刺狀突出的較深潰瘍者,應(yīng)特別謹(jǐn)慎,減少每次照射劑量,延長(zhǎng)總治療時(shí)間,在放療過程中,應(yīng)經(jīng)常X線鋇餐觀察。 (2)穿孔:發(fā)生率約為3%,可穿入氣管,形成食管氣管瘺或穿入縱隔,造成縱隔炎癥。 (3)放射性脊髓病:放射性脊髓病是頭、頸、胸部惡性腫瘤放射治療的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。潛伏期多在照射后1~2年。
2016-01-24 03:00
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