小兒心肌炎咨詢
我兒子4歲,近期檢查心肌酶結果如下:肌酸激酶 171 肌酸激酶同功酶MB 27.2 乳酸脫氫酶 294.9 羥丁酸脫氫酶 221.1想問一下專家,病情度如何?是否是心肌炎?該如何治療?
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,有哪些癥狀呢?輔助檢查只能作為診斷的一種參考,必須得結合臨床分析的,如果有心肌炎的一些癥狀出現要考慮此癥。
2016-01-24 13:25
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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小兒心肌炎的病因以病毒為多見,其發病原理尚不十分清楚,可能為病毒直接侵及心肌細胞發生急性炎癥病變,家長應及時送兒童入院治療.心肌炎患兒的X線檢查:心影可正常或輕度擴大,少數中度或重度擴大,透視下心臟搏動減弱.②治療:A.一般治療:早期必須臥床休息,至癥狀消失,心電圖穩定為止.以后逐漸增加活動量.有呼吸道感染或發熱者可用青霉素控制感染7~10天.B.維生素C:大劑量可改善心肌代謝促進心肌恢復,每日靜推或靜脈注射,3周為一療程.C.激素:對急性心肌炎是否應用激素治療尚有爭論.因激素可使機體免疫力降低,病毒擴散,尤其在病初10天內不用.對病情危重者,并發心源性休克,重度房室傳導阻滯或重度心衰難以控制者,可早期短期應用氫化可的松或地塞米松靜脈注射.好轉后改為口服強的松,經1~2周后逐漸減量.D.極化液,能量合劑:包括三磷酸腺苷,輔酶A,胰島素,靜脈點滴,每天1次.應用于危重患者.E.心衰,心源性休克及心律紊亂的搶救與治療.
2016-01-24 08:17
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