精神分裂的具體癥狀?
半個多月沒怎么睡覺了失眠,多疑,老是說自己以前說的話有錯不應(yīng)該那么說,還說電視演的都不對,一會說我真是有病了嗎也不知道了嗎也不會干了,一會又勸別人你們都別和我著急我沒病,去醫(yī)院開的治焦慮的藥也不吃,最后都扔了,連孩子的藥都扔了,最后家里沒辦法了害怕更不好就給送安定醫(yī)院了,這樣做對嗎?這是精神分裂嗎?和精神病住在一起會不會起到反作用?如果是精神分裂治療多久可以出院?有沒有更好的解決辦法?
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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精神分裂癥是一組病因未明的精神病,具有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動的不協(xié)調(diào)以及精神活動與環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征的一種最常見的精神病。多起病于青壯年,一般無意識障礙及智能障礙,病程多遷延。病因精神分裂癥的病因至今未明。實驗室和心理學(xué)檢查均未達(dá)到能肯定協(xié)助診斷的特異性水平。圍繞病因的研究,國內(nèi)外學(xué)者積累了不少有參考價值的資料。從現(xiàn)有資料分析,本癥是一種具有遺傳基礎(chǔ)的疾病,外界環(huán)境中的生物、心理社會以及環(huán)境因素對發(fā)病都可有一定影響。部分病人具有腦結(jié)構(gòu)形態(tài)和發(fā)生上的改變。癥狀(一)特征性精神癥狀。1.聯(lián)想障礙:思維松弛(思維散漫)、破裂性思維、邏輯倒錯性思維、思維中斷、思維涌現(xiàn)(強制性思維)或思維內(nèi)容貧乏及病理性象征性思維。2.情感障礙:情感淡漠、遲鈍、情感不協(xié)調(diào)(不恰當(dāng))及情感倒錯或自笑(癡笑)。3.意志活動減退:少動、孤僻、被動、退縮;社會適應(yīng)能力差與社會功能下降;行為離奇,內(nèi)向性;意向倒錯等。4.其他常見癥狀:妄想:特點多為不系統(tǒng)、泛化、荒謬離奇;原發(fā)性妄想(妄想知覺);幻覺,以言語性幻聽多見,評論性、命令性幻聽,其他精神自動癥等一級癥狀及緊張癥癥候群等。(二)常見臨床類型。1.偏執(zhí)型精神分裂癥。又稱妄想型,是世界上大部分地區(qū)最常見的精神分裂型癥類型。在我國約占住院及流行學(xué)群體調(diào)查病人的50%以上。一般起病較緩慢,起病年齡較青春型及緊張型晚。其臨床表現(xiàn)相對穩(wěn)定,常以偏執(zhí)性的妄想為主,往往伴有幻覺。而情感、意志和言語障礙及緊張癥狀不突出,或情感遲鈍、意志缺乏等“陰性”癥狀雖也常見,但不構(gòu)成主要臨床相。自發(fā)緩解者少,治療效果較好。2.青春型精神分型癥。較常見。此型多始發(fā)于15至25歲之間的青春期,起病較急,病情發(fā)展較快。主要癥狀是思維內(nèi)容離奇,難以令人理解,思維破裂。情感改變突出,喜樂無常,表情做作,傻笑、不協(xié)調(diào)。行為幼稚、愚蠢、作鬼臉,常有興奮沖動行為及本能意向亢進(jìn)。幻覺妄想片斷零亂,精神癥狀豐富易變。預(yù)后較差,部分病人“陰性”癥狀發(fā)展迅速。3.緊張型精神分裂癥。國外發(fā)達(dá)國家資料及我國資料均說明本類型已大為減少,原因未明。一般起病急,多在青壯年期發(fā)病。主要臨床相為病人言語運動受抑制,表現(xiàn)為木僵狀態(tài)或亞木僵狀態(tài),緊張性木僵可與短暫的緊張性興奮交替出現(xiàn),主要癥狀有言語緘默,緊張性木僵、違拗、蠟樣屈曲、倔強癥、被動服從和持續(xù)言語、緊張性興奮表現(xiàn)為突發(fā)而短暫性劇烈的興奮發(fā)作,無目的地砸破東西。本型可有自發(fā)緩解,治療效果較其他型好。4.單純型精神分裂癥。較少見,本型青少年起病,發(fā)病緩慢,持續(xù)進(jìn)行,病情自發(fā)緩解者少,早期可出現(xiàn)類神經(jīng)衰弱癥狀,但自知力差,不主動就醫(yī)。主要臨床表現(xiàn)為日益加重的孤僻、被動、生活懶散、興趣喪失、情感淡漠及行為古怪。由于妄想和幻覺等精神病性癥狀不明顯,往往不易早期發(fā)現(xiàn),是難于確定診斷的一個類型。在治療上較困難,對抗精神病藥不敏感,放預(yù)后最差。5.未定型精神分裂癥。6.精神分裂癥后抑郁。7.殘留型精神分裂癥。8.衰退型精神分裂癥。治療在精神分裂癥的治療中,精神藥物治療為關(guān)鍵性治療。支持性心理治療及改善社會心理環(huán)境,改善病人的心境也具有重要意義,一般是在病人病情好轉(zhuǎn)時與藥物治療相結(jié)合進(jìn)行。一、藥物治療。(-)急性期治療:1.氯丙嗪。2.奮乃靜。3.三氟拉嗪。4.氟奮乃靜。5.氟哌啶醇。6.氯氮平。7.舒必利。8.五氟利多。9,維思通。10,啟維。(二)慢性期或長期維持治療。(三)休克治療。緊張型精神分裂癥、精神分裂癥伴有明顯抑郁癥狀者及某些精神分裂癥病人經(jīng)多種抗精神病藥物治療,而療效不佳者可選擇電休克治療,或胰島素休克治療或低血糖治療。(四)環(huán)境、心理治療和社會支持。Z
2016-01-24 18:58
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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精神分裂癥的可能性大,這種情況建議還是上精神病醫(yī)院住院系統(tǒng)治療效果比較好的。一般要住院半年。
2016-01-24 18:07
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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急性起病者病前很難發(fā)現(xiàn)或者根本就不存在早期癥狀。大部分患者是在無明顯誘因下緩慢起病,主要可以有以下一些早期精神癥狀:睡眠改變:逐漸或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深,整夜做惡夢、或睡眠過多。情感變化:情感變得冷漠、失去以往的熱情、對親人不關(guān)心、缺少應(yīng)有的感情交流與朋友疏遠(yuǎn),對周圍事情不感興趣,或因一點小事而發(fā)脾氣,莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。行為異常:行為逐漸變得怪僻、詭秘或者難以理解,喜歡獨處、不適意的追逐異性,不知羞恥,自語自笑、生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、蒙頭大睡、外出游蕩,夜不歸家等。敏感多疑:對什么事都非常敏感,把周圍的一些平常之事和他聯(lián)系起來,認(rèn)為是針對他的。如別人在交談,認(rèn)為是在議論他;別人偶而看他一眼,認(rèn)為是不懷好意。有的甚至認(rèn)為廣播、電視、報紙的內(nèi)容都和他有關(guān),察言觀色,注意別人的一舉一動,有的認(rèn)為有人要害他,不敢喝水、吃飯、睡覺,有的認(rèn)為愛人對他不忠而進(jìn)行跟蹤。性格改變:原來活潑開朗、熱情好客的人,變得沉默少語,獨自呆坐似在思考問題,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀(jì)律松弛、做事注意力不集中;原來循規(guī)蹈距的人變得經(jīng)常遲到、早退、無故曠工、工作馬虎,對批評滿不在乎;原來勤儉節(jié)省的人,變得揮霍浪費,本來很有興趣的事物也不感興趣等。語言表達(dá)異常:與其談話話題不多,語句簡單、內(nèi)容單調(diào),談話的內(nèi)容缺乏中心或在談話中說一些與談話無關(guān)的內(nèi)容,使人無法理解,感覺交談費力或莫名其妙,或自言自語,反復(fù)重復(fù)同一內(nèi)容等。
2016-01-24 07:00
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,精神疾病拒絕治療可以送到專業(yè)的精神疾病醫(yī)院進(jìn)行治療,這樣做事完全正確。
2016-01-24 06:38
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