小兒疝氣嗎?
患者性別:,前兩天晚上漲尿大哭,發現陰囊(左)增大,白天也是如此,排尿后明顯減小,哭聲漸小,可能疼痛減輕.請問是小孩疝氣嗎?該怎么治療?
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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可能是疝氣,建議到醫院做個B超檢查確診一下,.
2016-01-24 22:05
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復性腫塊,多數在2~3個月時出現,也有遲至l~2歲才發生。手術是小兒疝氣最好的治療方法。一般皆以全身麻醉,采高位結扎的方法,手術安全且時間不長。若有疝氣發生,宜早日治療,以免疝氣囊之內容物發生箝閉,增加手術的困難與生命的危險。至於陰囊水腫,則可觀察至一歲,若無消失再行手術治療;惟須小心追蹤檢查,注意疝氣形成的可能性。
2016-01-24 13:57
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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病例分析:應該是腹股溝疝。意見建議:以前建議6月后手術。目前建議盡早手術。
2016-01-24 12:47
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復性腫塊,多數在2~3個月時出現,也有遲至l~2歲才發生.小兒疝氣一般發生率為1-4%,男性發病率是女性的14倍,早產兒則更高,且可能發生于兩側.小兒疝氣有可能會在出生后數天,數月或數年后發生.通常在小孩哭鬧,劇烈運動,大便干結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失.一旦疝塊發生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現腹痛,惡心,嘔吐,發燒,厭食或哭鬧,煩躁不安.小兒疝氣發病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內壓力的繼續增高,腫物可下降到陰囊里.這時如果能解除腹內壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復性疝氣.如果腫物不能返納腹腔,就會出現腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現嘔吐,腹脹,排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物,質地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重并發癥.人們平時所說的小兒疝氣,從醫學上講,主要是指先天性斜疝.因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突.若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內容物就會從這里突向體表,而形成疝氣.又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝氣較多.當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發病率相對低一些.由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發育中的腹肌還有加強腹壁的機會,使疝氣病有自愈的可能.(但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發生嵌頓---疝氣包塊卡住,無法復位的情況,應立即采取有效措施進行復位,并盡快接受治療.)隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現,往往會影響正常生活.還有可能導致嵌頓疝,絞窄疝的發生.當孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經常受到磨擦,使疝內容物不能還納,應立即到醫院診治.如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴重并發癥,這時再行急癥手術,其風險要大得多.因此,當父母發現孩子患有疝氣時,應立即帶孩子到正規醫院就診,6個月以下的患兒可采用保守治療,但需密切觀察;6個月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應抓緊時間,盡早進行徹底治療.
2016-01-24 11:55
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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,你好,根據你的描述情況,個人初步考慮是小兒疝氣可能性大!建議到醫院檢查看看,建議做個腹部彩超檢查看看,建議學齡前就應該行疝氣修補術!
2016-01-24 06:48
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