間質(zhì)性肺炎的治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn)進(jìn)而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化但迄今尚無特效療法.糖皮質(zhì)激素仍為首選藥物其次為免疫抑制劑等.早期應(yīng)用皮質(zhì)激素治療是降低病死率的有效方法.而在治療過程中應(yīng)用中醫(yī)潤燥養(yǎng)陰活血化瘀軟堅(jiān)消痰培補(bǔ)脾腎等治療原則亦有不可低估的防治作用.在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用糖皮質(zhì)激素治療是主要措施中醫(yī)方面尋找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生處理.生活護(hù)理：加強(qiáng)增強(qiáng)肺活量的鍛煉如慢跑或游泳等.飲食上注意清淡平時(shí)保暖避免感冒.

你好，間質(zhì)性肺炎的治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn)進(jìn)而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化但迄今尚無特效療法.糖皮質(zhì)激素仍為首選藥物其次為免疫抑制劑等.早期應(yīng)用皮質(zhì)激素治療是降低病死率的有效方法.而在治療過程中應(yīng)用中醫(yī)潤燥養(yǎng)陰活血化瘀軟堅(jiān)消痰培補(bǔ)脾腎等治療原則亦有不可低估的防治作用.在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用糖皮質(zhì)激素治療是主要措施中醫(yī)方面尋找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生處理.生活護(hù)理：加強(qiáng)增強(qiáng)肺活量的鍛煉如慢跑或游泳等.飲食上注意清淡平時(shí)保暖避免感冒.

病情分析：用抗生素大多無效目前還缺乏特效的治療方法常表現(xiàn)為進(jìn)行性發(fā)展最終出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭.祖國醫(yī)學(xué)對(duì)本病治療有一定療效.我們通過對(duì)診治病人的總結(jié)和分析認(rèn)為本病的主要病機(jī)是肺腎兩虛瘀痰熱等病邪交結(jié)采用補(bǔ)益肺腎活血通絡(luò)軟堅(jiān)散結(jié)化痰清熱等方法治療可以減慢疾病進(jìn)程緩解臨床癥狀如減輕氣促改善肺功能和提高血氧分壓等使患者能進(jìn)行一定的體力活動(dòng)減輕患者的精神壓力從而提高生活質(zhì)量.增強(qiáng)患者的免疫力減少感冒次數(shù)可以防止因感染而致病情惡化.必要時(shí)與激素合用可以減輕激素的副作用增強(qiáng)療效.間質(zhì)性肺炎必須先明確診斷然后在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師的指導(dǎo)下長期治療切不可掉以輕心.患者心理活動(dòng)也對(duì)治療舉足輕重樂觀開朗者比抑郁不平者壽命較長.切忌悲觀著急.西藥治療：IPF是一種持續(xù)發(fā)展的疾病治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn)進(jìn)而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化但迄今尚無特效療法.糖皮質(zhì)激素仍為首選藥物其次為免疫抑制劑等.1.皮質(zhì)激素慢性型常規(guī)起始劑量為強(qiáng)的松30～40mg/日分3～4次服用.待病情穩(wěn)定X線陰影不再吸收可逐漸減量約持續(xù)4～6周后每次減5mg待減至20mg/日每次減2.5mg如患者感病情不穩(wěn)定減量更應(yīng)緩慢甚至每次僅減1mg.維持量不小于10mg/日療程不應(yīng)少于1年.如減量過程中病情反復(fù)應(yīng)再重新加大劑量控制病情仍然有效.如病情需要可終身服用.治療開始后絕大多數(shù)病人于短期內(nèi)臨床癥狀好轉(zhuǎn)或明顯好轉(zhuǎn)而肺部X線陰影變化不明顯.如為急性型或已發(fā)展到嚴(yán)重缺氧階段則激素應(yīng)自大劑量開始以便迅速扭轉(zhuǎn)病情.強(qiáng)的松60～80mg/日分3～4次應(yīng)用.如病情兇險(xiǎn)開始即用沖擊療法靜脈注射甲基強(qiáng)的松龍500～1000mg/日持續(xù)3～5天病情穩(wěn)走即改為口服最后根據(jù)個(gè)體差異找出最佳維持量避免復(fù)發(fā).2.免疫抑制劑皮質(zhì)激素療效不理想時(shí)可改用免疫抑制劑或聯(lián)合用藥但效果待定.(1)硫唑嘌呤：為首選藥物劑量為100mg/日每日一次口服副作用小.(2)環(huán)磷酰胺：劑量為100mg/日口服.效果不及硫唑嘌呤.其副作用力骨髓抑制等故應(yīng)嚴(yán)密觀察.(3)雷公藤多甙：具有確切的抗炎免疫抑制作用與激素或免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用可減少上述兩藥的劑量并增加療效劑量為10～20mg每日3次口服.3.對(duì)癥治療如出現(xiàn)繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)根據(jù)細(xì)菌類型選擇抗菌素；低氧血癥可給予低流量氧吸入.其他治療彌漫性肺間質(zhì)纖維化從肺泡炎演變?yōu)榉涓C肺及肺纖維化的各期病理變化可以相互重疊因此不論確診時(shí)為早期還是晚期都應(yīng)立即進(jìn)行治療使新出現(xiàn)的肺泡炎吸收好轉(zhuǎn)部分纖維化亦可得以改善并可阻止其發(fā)展.早期應(yīng)用皮質(zhì)激素治療是降低病死率的有效方法.而在治療過程中應(yīng)用中醫(yī)潤燥養(yǎng)陰活血化瘀軟堅(jiān)消痰培補(bǔ)脾腎等治療原則亦有不可低估的防治作用.生活護(hù)理：孔氏驗(yàn)方中藥治療化瘀清肺湯地龍30g制川雪30g魚腥草30g制白尖12g瓜蔞皮12g川貝10g浙貝10g甲珠15g黃芩15g橘絡(luò)5g鈞藤10g葶藶子25g草氏20g主木15g制一又10g陰虛加北沙參15g五味子10g肺寒白痰者加桂枝15g干姜10g蘇葉10g水煎服每付煎3次兌一塊分3次服每日服2次15付一個(gè)療程.

病情分析：用抗生素大多無效，目前還缺乏特效的治療方法，常表現(xiàn)為進(jìn)行性發(fā)展，最終出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭.祖國醫(yī)學(xué)對(duì)本病治療有一定療效.我們通過對(duì)診治病人的總結(jié)和分析，認(rèn)為本病的主要病機(jī)是肺腎兩虛，瘀，痰，熱等病邪交結(jié)，采用補(bǔ)益肺腎，活血通絡(luò)，軟堅(jiān)散結(jié)，化痰清熱等方法治療，可以減慢疾病進(jìn)程，緩解臨床癥狀，如減輕氣促，改善肺功能和提高血氧分壓等，使患者能進(jìn)行一定的體力活動(dòng)，減輕患者的精神壓力，從而提高生活質(zhì)量.增強(qiáng)患者的免疫力，減少感冒次數(shù)，可以防止因感染而致病情惡化.必要時(shí)與激素合用可以減輕激素的副作用，增強(qiáng)療效.間質(zhì)性肺炎必須先明確診斷，然后在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師的指導(dǎo)下長期治療，切不可掉以輕心.患者心理活動(dòng)也對(duì)治療舉足輕重，樂觀開朗者比抑郁不平者壽命較長.切忌悲觀著急.西藥治療：IPF是一種持續(xù)發(fā)展的疾病，治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn)，進(jìn)而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化，但迄今尚無特效療法.糖皮質(zhì)激素仍為首選藥物，其次為免疫抑制劑等.1.皮質(zhì)激素慢性型常規(guī)起始劑量為強(qiáng)的松30～40mg/日，分3～4次服用.待病情穩(wěn)定，X線陰影不再吸收可逐漸減量，約持續(xù)4～6周后每次減5mg，待減至20mg/日，每次減2.5mg，如患者感病情不穩(wěn)定，減量更應(yīng)緩慢，甚至每次僅減1mg.維持量不小于10mg/日，療程不應(yīng)少于1年.如減量過程中病情反復(fù)，應(yīng)再重新加大劑量控制病情，仍然有效.如病情需要，可終身服用.治療開始后絕大多數(shù)病人于短期內(nèi)臨床癥狀好轉(zhuǎn)或明顯好轉(zhuǎn)，而肺部X線陰影變化不明顯.如為急性型或已發(fā)展到嚴(yán)重缺氧階段則激素應(yīng)自大劑量開始，以便迅速扭轉(zhuǎn)病情.強(qiáng)的松60～80mg/日，分3～4次應(yīng)用.如病情兇險(xiǎn)開始即用沖擊療法，靜脈注射甲基強(qiáng)的松龍500～1000mg/日，持續(xù)3～5天，病情穩(wěn)走即改為口服，最后根據(jù)個(gè)體差異找出最佳維持量，避免復(fù)發(fā).2.免疫抑制劑皮質(zhì)激素療效不理想時(shí)，可改用免疫抑制劑或聯(lián)合用藥，但效果待定.(1)硫唑嘌呤：為首選藥物，劑量為100mg/日，每日一次口服，副作用小.(2)環(huán)磷酰胺：劑量為100mg/日，口服.效果不及硫唑嘌呤.其副作用力骨髓抑制等，故應(yīng)嚴(yán)密觀察.(3)雷公藤多甙：具有確切的抗炎，免疫抑制作用，與激素或免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用可減少上述兩藥的劑量并增加療效，劑量為10～20mg，每日3次，口服.3.對(duì)癥治療如出現(xiàn)繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)根據(jù)細(xì)菌類型選擇抗菌素；低氧血癥可給予低流量氧吸入.其他治療彌漫性肺間質(zhì)纖維化從肺泡炎演變?yōu)榉涓C肺及肺纖維化的各期病理變化可以相互重疊，因此不論確診時(shí)為早期還是晚期，都應(yīng)立即進(jìn)行治療，使新出現(xiàn)的肺泡炎吸收好轉(zhuǎn)，部分纖維化亦可得以改善并可阻止其發(fā)展.早期應(yīng)用皮質(zhì)激素治療是降低病死率的有效方法.而在治療過程中應(yīng)用中醫(yī)潤燥養(yǎng)陰，活血化瘀，軟堅(jiān)消痰，培補(bǔ)脾腎等治療原則，亦有不可低估的防治作用.生活護(hù)理：孔氏驗(yàn)方中藥治療化瘀清肺湯地龍30g制川雪30g魚腥草30g制白尖12g瓜蔞皮12g川貝10g浙貝10g甲珠15g黃芩15g橘絡(luò)5g鈞藤10g葶藶子25g草氏20g主木15g制一又10g陰虛加北沙參15g五味子10g肺寒白痰者加桂枝15g干姜10g蘇葉10g水煎服，每付煎3次，兌一塊，分3次服，每日服2次，15付一個(gè)療程.