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            高血壓引起心臟衰竭

            心力衰竭

            您好,我想咨詢一下80歲老人近幾天突然心衰。每分鐘心跳40左右,檢查說是雙下肺感染,心影增大,高心病伴心衰、肺水腫,右側葉間裂積液,雙側胸腔少量積液。彩超檢查說是右房增大伴三尖瓣反流,肺動脈高壓,肝囊腫,雙側頸總動脈有斑塊形成。?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好,您20天前出現全身無力,氣短,原有高血壓病如果您有心衰的癥狀,應該應用強心藥,利尿藥和降壓藥治療,如地高辛,氫氯噻嗪,依那普利心衰的病情很復雜,建議您最好去醫院治療,不要自己在家服藥,以避免危險醫生詢問:現在您都服用哪些藥物以上是對“高血壓引起心臟衰竭”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-24 21:26
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              目前首先采取措施降低血壓,高血壓可導致的左心室代償性增生,肥大。高血壓導致心臟耗氧增加,導致的心臟病,所以控制血壓是第一重要的。平時你要嚴格控制血糖、血脂,這兩方面控制不好可以加重病情。飲食要注意避免鹽、高糖、高脂食物,情緒穩定。最后,控制血壓最重要,口服不見效時,可以輸液治療高血壓危象。

              2016-01-24 18:09
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              可以每天睡前口服一次雙氫克尿噻25毫克加上螺內酯片20毫克,再加上舒樂安定片1片,就行了.注意保持良好的生活習慣,注意休息,少吃辛辣刺激油膩食物,特別是煙酒,多吃蔬菜水果,綠色食品

              2016-01-24 12:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              高血壓心臟病癥狀主要表現為五個方面:  1.早期高血壓心臟病癥狀多不典型,常在臨床檢查時發現左室擴大,或輔助檢查發現左室肥厚和(或)擴大,而病人可無明顯自覺癥狀或僅有輕度不適,如心悸、頭痛等。  2.隨著高血壓病程進展,心功能逐漸減退,病人可有心慌、氣短癥狀,并常在體力活動后加重,有時可有平臥時發生干咳、憋氣癥狀。若伴有心律失常,如心房纖顫、期前收縮等,病人可有心悸、胸悶等癥狀。  3.當病人體格檢查時可發現脈搏洪大,心尖搏動增強,主動脈瓣區第二心音亢進;在左心室擴大階段,心尖搏動向左下移位,呈抬舉樣心尖搏動,心濁音界向左下擴大,心尖部第一心音增強,可聞及收縮期吹風樣雜音。  4.當高血壓心臟病病情進一步發展,左心室明顯擴大,主動脈瓣發生粥樣硬化時,主動脈瓣第二聽診區可聞到舒張期雜音及各種心律失常,如早搏、心房纖顫等。此時應根據檢查結果,積極進行治療,除應有效的控制血壓外,還應限制鈉鹽攝入,每日以5g以下為宜,適當控制病人體力活動,預防上呼吸道感染。  5.在心功能代償期,高血壓心臟病癥狀多不明顯,但在心功能失代償期,則逐漸出現左心衰竭的癥狀,開始時僅在勞累、飽食或說話過多時感心悸、氣喘、咳嗽,以后,高血壓心臟病的癥狀逐漸加重,上述癥狀呈陣發性發作,多表現為夜間陣發性呼吸困難并痰中帶血,嚴重時可發生急性肺水腫。1.目前首先采取措施降低血壓,至少要145/95!高血壓可導致的左心室代償性增生,肥大!高血壓導致心臟耗氧增加,導致的心臟病!所以控制血壓是第一重要的。根據你的情況可口服如下藥物;美卡素1片+洛活喜1片+倍他樂克半片2.要嚴格控制血糖、血脂,這兩方面控制不好可以加重病情!3.目前的癥狀可能心臟病比較嚴重,雖然心電圖沒查出,有可能是冠心病!建議你們到正規的醫院做個冠狀動脈造影,看看心臟的問題有多么嚴重,必要時采取心臟支架治療!4.飲食注意:避免高鹽、高糖、高脂食物,情緒穩定!最后:控制血壓最重要,口服不見效,可以輸液治療高血壓危象!

              2016-01-24 11:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              感覺無力,這不是心衰的表現。心衰會伴有水腫的表現的。現在只是心臟供血不足的表現。現在可以使用活血藥物,如血塞通,配合參麥,黃芪等藥物治療。改善供血,就會改善癥狀。

              2016-01-24 11:14
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            劉麗

            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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