1.維生素B12的主要主要作用有兩個：①作為甲基轉移酶的輔因子,參與蛋氨酸,胸腺嘧啶等的合成,如使甲基四氫葉酸轉變為四氫葉酸而將甲基轉移給甲基受體（如同型半胱氨酸）,使甲基受體成為甲基衍生物（如甲硫氨酸即甲基同型半胱氨酸）,反應如圖所示.因此維生素B12可促進蛋白質的生物合成,缺乏時影響嬰幼兒的生長發育.②保護葉酸在細胞內的轉移和貯存.維生素B12缺乏時,人類紅細胞葉酸含量低,肝臟貯存的葉酸降低,這可能與維生素B12缺乏,造成甲基從同型半胱氨酸向甲硫氨酸轉移困難有關,甲基在細胞內聚集,損害了四氫葉酸在細胞內的貯存,因為四氫葉酸同甲基結合成甲基四氫葉酸的傾向強,后者合成多聚谷氨酸.我想你檢查的維生素B12僅是輕度缺乏,這時不會影響到紅細胞的成熟的,所以你不會出現貧血.2.白細胞低的原因很多,可能反應了你的機體免疫功能最近不是很強,但我想你的白細胞應該是輕度低于正常上線.如果白細胞低的嚴重,粒細胞低于0.5*10^9/L,哪則需到醫院進一步檢查明確病因.希望以后提問時附帶這些指標的具體數據.謝謝

你好,引起白細胞減少原因（1）藥物因素：能引起白細胞減少的藥物很多,主要有抗癌藥,氯霉素,磺胺類消炎藥止痛片,治療甲亢的藥物,治療糖尿病的藥物等.（2）感染因素：很多感染性疾病可引起血細胞減少,如傷害,病毒感染,支原體肺炎,傳染性肺炎,粟粒性肺結核等.（3）血液病：如急性白血病,惡性淋巴瘤,惡性組織細胞病,脾功能亢進,再生障礙性貧血等.（4）接觸放射線：如接觸X線,鈷60,磷32等.（5）其他：結締組織病,系統性紅斑狼瘡,肝硬化特別是伴有脾腫大者.

維生素B12缺乏與白細胞低沒有明顯的關系,維生素B12主要是與紅細胞核幼漿老的有關,表現為紅細胞巨幼變,缺乏維生素B12可引起巨幼細胞性貧血.但并不貧血,一是因為體內有儲存備用的維生素B12,在體內儲存維生素B12耗盡之前,不會表現為貧血,這個原因是真的無貧血.另一個原因,查學血常規沒表現為紅細胞的減少,此為假的不貧血,因為缺乏B12的巨幼細胞性貧血不是表現為紅細胞數量的減少,而是表現為紅細胞的發育不成熟,表現為巨幼變.同時B12的缺乏還可表現為精神神經異常,抑郁,失眠等.白細胞的減少,與B12減少無關,白細胞減少可見于重癥感染,免疫功能低下,造血功能低下,結核等,原因許多,也有自發性減少.B12缺乏,可予以補充,肌注維生素B12,500微克/每次,每周兩次.多吃新鮮蔬菜.

也許是因為你現在處于貧血空窗期,每一種疾病的發生都需要一個過程,檢查的目的即是在你尚未出現明顯臨床表現之前就能知道結果或你處于的狀態,維生素B12的缺乏并不能說明你現在立即處于貧血狀態,但是時間久了便會出現嚴重后果,B12的缺乏跟你挑食或者個人吸收狀態有關.建議你在貧血發生前找出B12缺乏原因,治因才能治本.另外,注意飲食,不能挑食,合理膳食即可.

生素B12缺乏癥是一種由于維生素B12攝入不足或者吸收障礙所導致的疾病.該病起病隱匿,主要表現為巨幼細胞性貧血.然而,嚴重情況下,可能回導致中樞神經系統不可逆性損傷,比如脊髓亞急性聯合變性.飲食攝入維生素B12不足.因為維生素B12主要存在于肉,蛋,奶類食品中,食用酵母中含量尤為豐富.因此素食主義者易缺少維生素B12.[1][2]內因子缺乏導致的選擇性維生素B12吸收障礙.內因子缺乏的原因可能是慢性萎縮性胃炎導致胃體部壁細胞減少,胃大部切除術或者遺傳性的內因子合成障礙.消化吸收不良綜合征所導致的維生素B12吸收障礙.包括末端回腸(維生素B12的主要吸收部位)損傷,比如外科手術,胃酸缺乏(包括藥物,比如質子泵抑制劑所導致的胃酸缺乏)以及腸道菌群過度生長(比如盲袢綜合征).慢性消化道闊節裂頭絳蟲(Diphyllobothrium)感染,可競爭性抑制人體對維生素B12的吸收和利用.該病主要發生于斯堪的納維亞半島,以及東歐的某些地區.糖尿病治療藥物.二甲雙胍可能會影響B12的吸收效率.[3]遺傳性因素,比如亞甲基四氫葉酸還原酶缺乏癥,高胱氨酸尿癥,轉鈷胺素缺乏癥.某些研究發現賈第蟲病(giardiasis)或者類似的寄生蟲感染引起的胃腸道吸收障礙可能是維生素B12缺乏的原因之一.維生素B12少量缺乏或者缺乏的早期并沒有典型的臨床癥狀.一般表現為：疲勞,注意力不集中,記憶力下降,易激惹和抑郁.因為維生素B12可能參與松果體(通過黑色素)睡眠覺醒周期的調控,因此缺乏時可能會發生睡眠障礙.[11].除了貧血之外,維生素B12缺乏的相關神經系統癥狀可以獨立存在,包括因周圍神經系統神經元脫髓鞘和神經元細胞死亡所造成的感覺異常,癥狀有肢端麻木,協調能力受損等等,若未能及時治療,則可造成共濟失調步態,稱作亞急性脊髓聯合變性.B12缺乏同樣可導致躁狂等精神癥狀.