除采用大劑量廣譜抗生素治療外，還應進行乳突根治術，應采用刮匙分別經半規(guī)管后上刮除后組氣房，經下鼓室、咽鼓管向內刮除前組氣房，去除病變肉芽、死骨，擴大引流直達巖尖正常組織為止。慎勿損傷頸內動脈、靜脈、巖上竇及面神經。具有耳神經外科技術者，可經顳部中顱窩進路，從顱底分離開硬腦膜，暴露巖骨頂部，在明視下用電鉆于內聽道內側磨除病變氣房，清除病灶，建立引流。

化膿性中耳乳突炎出現格氏征，或在簡單乳突鑿開后突然流膿增多，球后劇痛和復視，即可確診。乳突X線攝片及CT巖骨掃描，可見巖骨有骨質破壞。巖尖氣房壞死后累及前后硬腦膜，產生腦膜刺激癥狀，引起三叉神經第一支和外展神經麻痹，出現劇烈額部、眼球后疼痛，眼不能外展，有復視，同時耳流膿增多。1904年首次描述該綜合征，故稱為格氏三征（耳流膿、眼外展肌麻痹和同側眼球后劇痛）。有時不一定有球后劇痛，但肯定有眼外展肌麻痹。