腦梗塞后遺癥怎樣治療
患者性別:男腦梗塞引起失去語言能力、四肢癱瘓、總是留痰咳嗽、但思維非常清晰、你問他他會點頭搖頭、親戚去看他,他會哭,想問通過治療可不可能恢復語言能力‘怎樣治療’
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好:那現在的情況沒有什么特殊的治療方法了!只有是對證治療,慢慢的恢復了。可以采用中醫或是針灸治療看看。
2016-01-25 03:59
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回答4
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吳巧真 醫師
山東聊城冠縣崇文社區衛生服務中心
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全科
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1)首先去除危險因素,如治療高血壓,戒煙,禁止過度飲酒,治療冠心病,心律失常,心衰等.這些危險因素都是心腦血管疾病的危險因素,因此在治療腦缺血的時候也應該注意.煙酒是對身體有害的物質,特別是煙,酒的話可以少喝,一周不超過1兩;高血壓是由于血管變窄等眾多原因造成的,血管變窄很容易造成血管堵塞;冠心病,心律失常,心衰等也是心腦血管疾病的后續癥狀,因此也應在可以控制和治愈的范圍內.(2)抗血小板藥物:首選阿司匹林,急性發作時可用300mg/d,2周后改為30-75mg/d.抗血小板藥物,可以有效地阻止,血小板凝聚成塊,對血液循環有好處,有利于腦部的血液供應.(3)抗凝血藥物:當TIA發作頻繁,持續時間較長時,可用低分子肝素0.4皮下注射,1-2次/天.抗凝血藥物和抗血小板藥物的作用相同,都可以使血液暢通,增加腦部血液供應,降低腦缺血的發作.(4)手術治療:如頸動脈有嚴重狹窄(超過70%),可采用頸動脈內膜剝脫術或頸動脈支架成形狀.手術治療是在萬不得已的情況下去做的,特別是動脈血管堵塞超過70%,這樣引發腦缺血的幾率會增加好幾倍.另外手術應和藥物同時進行.
2016-01-25 01:36
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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一般處理為呼吸護理,心臟護理液體和代謝維持,血壓控制.顱內壓控制 癲癇 深靜脈血栓 肺栓塞 吸入性肺炎,其它感染 應激性潰瘍 血壓處理 既往有高血壓者,應該維持血壓在180/100-105mmHg. 一般患者最好血壓輕度增高:160-180/90-100mmHg 降壓:>220/120(240/130)mmHg 溶栓治療前血壓控制 收縮壓低于185,或舒張壓低于110 高糖對卒中不好 血糖=200mg/dl,10mmol/l應該給予胰島素 給碳水化合物前最好要了解血糖水平 低血糖少見,可以靜脈點滴10-20%葡萄糖 顱內高壓和腦水腫 24-48小時出現腦水腫. ①頭和上身提高20-30度 ②避免壓迫頸靜脈 ③避免含糖和低張液體輸入,體溫正常,維持血容量正常 ④滲透壓治療:甘露醇,速尿 二級預防: 大部分腦梗塞是可以預防的,尤其是高危人群. 危險因素的調控:高血壓等 抗血小板聚集劑 抗凝治療 血管外科治療:頸動脈內膜剝脫術,血管內支架等. 房顫-華法令抗凝: 無癥狀性患者,年齡〈65歲,無上述危險因素: 口服阿斯匹林 65-74歲: 華發令 或阿斯匹林 >75歲: 華發令 >80歲,無癥狀,無危險因素: 阿斯匹林 .介入治療頸動脈內膜切除術,血管內支架
2016-01-25 00:05
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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腦梗塞應盡早及時地治療,雖然不及腦出血兇險,但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹慎用藥的情況,加之梗塞區可以在短時間內擴大,還會發生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥.1?適當地活動可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理.2?改善腦部血循環增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.3?溶血栓療法常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發病24小時之內應用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫院應用.溶栓治療應早期應用的原因,是由于血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果.4?高壓氧治療經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制.5?調節血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發病的危險因素.但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發生.
2016-01-24 19:15
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腦梗塞應盡早及時地治療,治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥,適當地活動可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理.
2016-01-24 18:09
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