腎結(jié)石有幾種治療方法?
我剛剛診斷出患有腎結(jié)石。現(xiàn)在腎結(jié)石只有一厘米多,并不大,就是感覺有點尿頻尿急,這種情況下你要怎樣才能徹底根除腎結(jié)石的,有幾種治療方法呢?我該怎么辦?
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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一般治療方法:1.對癥治療:解痙、止痛、補液、抗炎、中藥治療。2.排石治療:結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用。3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法。適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石。4.體外震波碎石術(shù)。5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù)。6.手術(shù)治療:根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等。腎結(jié)石的自我護理要點:1.出現(xiàn)惡心嘔吐者應(yīng)及時就診,按醫(yī)囑補液,注意電解質(zhì)平衡。2.多飲水,至少每日飲水2000~3000ml,除白天大量飲水外,睡前也需飲水500ml,睡眠中起床排尿后再飲水200ml。3.增加體育活動,如跳躍等使結(jié)石易排出。4.適當調(diào)節(jié)飲食,可以預(yù)防結(jié)石的再生。含鈣結(jié)石患者應(yīng)少吃牛奶等含鈣高的飲食,草酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少吃菠菜、馬鈴薯、豆類和濃茶等。磷酸鹽結(jié)石患者宜用低磷、低鈣飲食,并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少吃含嘌呤的食物,如動物內(nèi)臟、肉類及豆類,口服碳酸氫鈉使尿液堿化,亦利于尿酸鹽結(jié)石的溶解。腎結(jié)石的家庭治療措施結(jié)石是由于機體內(nèi)膠體和晶體代謝平衡失調(diào)所致,與感染、營養(yǎng)代謝紊亂、泌尿系統(tǒng)異物、尿郁積以及地理氣候等因素有關(guān)。男性比女性容易患此癥。年過30歲的人比年輕人更易患此病。兒童發(fā)生此病比較罕見。疼痛可能會持續(xù)好幾天,在結(jié)石排出過程中可造成劇烈的腎絞痛。發(fā)生疼痛的部位就是腎結(jié)石的位置。結(jié)石較少時無明顯癥狀表現(xiàn),只在x光拍片時才可發(fā)現(xiàn)。結(jié)石較大時可出現(xiàn)同側(cè)腰痛、腎絞痛、尿內(nèi)帶血等。腎結(jié)石偶爾也會卡在輸尿管內(nèi),阻塞一側(cè)的尿流。腎結(jié)石并發(fā)癥為急性腎盂腎炎,嚴重者導(dǎo)致慢性腎衰竭。腎結(jié)石的復(fù)發(fā)率比較高,一旦你長過一粒結(jié)石,就難免會長第二粒。改變生活習慣可以預(yù)防和減少結(jié)石的生長和發(fā)病。腎結(jié)石有若干種類,一旦你的醫(yī)師確認你的結(jié)石種類,下列方法有助于減少復(fù)發(fā)的機會。●多喝水不論你的結(jié)石屬于哪一類,最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石。合適的飲水量是達到一天排2升的尿液,就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水。●補充纖維素加食米糠,可以防止結(jié)石發(fā)生。●控制鈣的攝取量結(jié)石中有兜%是由鈣或含鈣的產(chǎn)品形成的。如果你上一回的結(jié)石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質(zhì)的攝取。如果你正服用營養(yǎng)補充晶,首先需要請教醫(yī)師是否必要。其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結(jié)石。●檢查你的胃藥某些常見的制酸劑含高量的鈣。假使你患鈣結(jié)石,同時你也正在服用制酸劑,則應(yīng)查此藥的成分說明,以確定是否含高鈣。若含高鈣,應(yīng)改用別的藥。●勿吃富含草酸鹽的食物大約60%的結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石。因此,應(yīng)限量攝取富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。●多活動不愛活動的人容易使鈣質(zhì)淤積在血液中。運動幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭。勿整天坐等結(jié)石的形成,應(yīng)該到戶外走走或作運動。●熱敷在腎區(qū)熱敷、拔火罐、電療,可以止痛。常洗熱水澡,也有利于排石。●吃富含維生素A的食物維生素A是維持尿道內(nèi)膜健康所必要的物質(zhì),它也有助于阻礙結(jié)石復(fù)發(fā)。健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A。一杯胡蘿卜便能提供10,055Iu的維生素A。其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(維生素A在高劑量時有毒。故欲補充維生素A之前,應(yīng)先經(jīng)由醫(yī)師同意。)●注意蛋白質(zhì)的攝取腎結(jié)石與蛋白質(zhì)的攝取量有直接的關(guān)聯(lián)。蛋白質(zhì)容易使尿液里出現(xiàn)尿酸、鈣及磷,導(dǎo)致結(jié)石的形成。假使你曾患過鈣結(jié)石,應(yīng)特別注意是否攝取過量蛋白質(zhì),尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結(jié)石的病歷。每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類、干酪、雞肉和魚肉。●少吃鹽如果你有鈣結(jié)石,應(yīng)該減少鹽分的攝取。你應(yīng)將每日的鹽分攝取量減至2—3克。●補充營養(yǎng)素①氧化鎂或氯化鎂每天500毫克。減少鈣的吸收。研究發(fā)現(xiàn)每日服用鎂,可減少90%的復(fù)發(fā)率。因為鎂和鈣——樣,皆可與草酸結(jié)合。但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會形成疼痛的結(jié)石。②維生素B610毫克,每天2次。與鎂并用時,B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結(jié)石中常見的礦物鹽。③蛋白質(zhì)分解酵素用量依照產(chǎn)品指示,兩餐之間使用。幫助消化正常。④維生素A乳劑或膠囊25000IU。治療受結(jié)石損壞的尿道襯膜。●避免L—胱胺酸如果你有腎結(jié)石病歷或目前正患腎結(jié)石.血避免L-胱胺酸。這種氨基酸的堆積可在腎內(nèi)結(jié)晶,產(chǎn)生大型的結(jié)石,堵塞腎臟的內(nèi)部。●多吃西瓜西瓜是天然的利尿劑。要經(jīng)常吃西皿,且要單獨吃,不與其他食物并用。西瓜有清凈體內(nèi)的作用,但勿與其他食物同時食用。●限制維生素c的用量如果你容易形成草酸鈣結(jié)石,應(yīng)限制維生素c的用量。一天超過3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高結(jié)石的幾率。勿攝取高效力的維生素c補充物。●勿服用過多維生素D過量的維生素D可能導(dǎo)致身體各部堆積鈣質(zhì)。維生素D的每日攝取量最好勿超過RDA所定的400IU。食療注意事項1.攝取大量液體,一天最好能排出約1.14公升的尿液。2、控制鈣的攝取量,避免攝入過多的鈣質(zhì),但并非禁止。3、胃藥常含有高量的鈣,若罹患鈣結(jié)石,則服用胃藥時應(yīng)選擇含鈣量較少的品牌。4.勿吃過多富含草酸鹽的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。5.服用鎂及維生素B6,可減少90%的復(fù)發(fā)率。6.吃富含維生素A的食物,可維持尿道內(nèi)膜健康,也有助于避免結(jié)石復(fù)發(fā),這類食物包括:胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高劑量的維生素A有毒,服用前最好請教醫(yī)生。7.保持活力,以免鈣質(zhì)沉積在血液中。8.減少蛋白質(zhì)的攝取量,包括肉類、干酪、魚和雞。9.減少鹽分的攝取,少吃各種高鹽分的食物。10.限制維生素C的用量,特別是草酸鈣的結(jié)石患者。11.勿服用過多維生素D。12.若曾為患者,之后又感到任何強烈疼痛或尿液帶血,請盡速就醫(yī)。13.患者應(yīng)了解本身結(jié)石的類型。
2016-01-25 10:55
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,一是醫(yī)院去碎石,但要到一定大小才能碎,二是手術(shù)取石,這兩種都要到結(jié)石大到一定程度!三是藥物治療排石,每天多飲水,多運動,如果結(jié)石不大盡量采取后面的治療!腎結(jié)石不管取還是碎,過幾年可能會再生長。建議你檢查下引起腎結(jié)石的原因,方式要預(yù)防,多喝水
2016-01-24 21:14
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