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盧穗琳 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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5 歲男童夜間尿床可能由多種因素引起,包括大腦發育未完善、睡眠過深、心理因素、遺傳因素、泌尿系統疾病等。若身體出現異常癥狀,請立刻就診,根據醫生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
2018-11-28 15:25
1. 大腦發育未完善:5 歲孩子大腦的排尿控制中樞發育尚不成熟,不能很好地控制排尿反射,導致尿床。隨著年齡增長,這種情況通常會逐漸改善。
2. 睡眠過深:孩子睡眠過深,難以在膀胱充盈時醒來排尿。家長可在睡前避免孩子過度興奮,營造安靜舒適的睡眠環境。
3. 心理因素:孩子精神緊張、焦慮等不良情緒可能影響排尿控制。家長要多關心孩子,給予溫暖和支持,緩解其心理壓力。
4. 遺傳因素:如果家族中有尿床史,孩子尿床的幾率可能增加。
5. 泌尿系統疾病:如尿道炎、膀胱炎等,炎癥刺激可能導致尿床。若孩子伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,應及時就醫檢查。
總之,5 歲男童尿床較為常見,家長不必過于焦慮。先通過調整生活習慣觀察,如果尿床情況沒有改善或伴有其他異常,建議及時帶孩子到正規醫院泌尿外科就診。
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回答6
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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尿床是指睡中小便自遺,醒后方覺,故又稱遺尿.多為3一12歲小孩之疾病.發病原因分功能性,器質性.前者與遺傳有關,好發于神經質小孩兒童尿床,是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿,夜間常尿濕自己的床鋪,白天有時也有尿濕褲子的現象.絕大多數兒童尿床的出現與疾病無關,是出于心理因素或其他各種因素造成的.每天睡前養成把小便排干凈徹底的習慣,以使膀胱里的尿液排空.把握孩子夜間排尿的規律,在孩子尿床前把孩子叫醒讓他排尿. 必須指出,尿床可使患兒害羞,焦慮,恐懼及畏縮.如果父母采用打罵,威脅,懲罰的手段,會使孩子更加委屈和憂郁,加重心理負擔,癥狀不但不會減輕,反會加重.我們認為,對待遺尿癥的患兒,只能在安慰及鼓勵的情況下進行治療,這一點甚為重要,是治療成敗的先決條件.
2016-01-25 11:35
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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建議你首先注意檢查是否有隱性脊柱裂的可能,另外注意白天不要過于勞累,否則夜晚如果睡得太深有尿液的時候不容易覺醒也會尿床的,當然還要注意避免夜間睡前喝過多的水分.減少夜間尿量,并且建議買一個定時的鬧鐘定時小便.
2016-01-25 11:11
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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引起尿床的原因很多,雖然有一些疾病可使孩子患遺尿癥,但對于大多數尿床的孩子而言,尿床是一種機能性的問題,只要父母注意看護并去除生活中可能造成孩子尿床的因素.疾病.精神因素.不良衛生習慣.環境因素.孩子睡眠過沉也是原因之一.經常尿床的孩子往往膽小,敏感,易于興奮或過于拘謹.所以,父母還應從培養孩子的性格入手,來糾正尿床現象.睡覺前別給孩子喝太多的水,睡前一定要把小便排盡.
2016-01-24 18:40
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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這種情況是中醫所說的腎虛引起.建議口服中成藥《縮泉丸(膠囊)》來進行治療,.還可以用,《健脾止遺片》,外用《舒服遺尿貼》.孩子不是懶被窩,是疾病引起的,不要責怪孩子,以免傷了孩子的自尊心.
2016-01-24 17:13
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以后還經常性尿床,如每周二次以上并持續達6個月,醫學上就稱為“遺尿床尿癥”.夜遺尿是一種常見病,在中國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關: 遺傳因素 夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床.若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病. 疾病因素 蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激),尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經功能障礙,癲癇,大腦發育不全,膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例. 絕大多數孩子的尿床與精神因素,衛生習慣,環境因素等有關.睡眠很深,不能及時醒來排尿部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣.久之,容易發生夜間尿床. 膀胱的夜間控制能力發育遲緩,夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續尿床. 環境因素 突然換新環境;氣候變化如寒冷等.此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床. 不能產生足夠的控制尿激素ADH,另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產生并可減少尿液量的激素. 一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以后還經常性尿床,如每周二次以上并持續達6個月,醫學上就稱為“遺尿床尿癥”.夜遺尿是一種常見病,在中國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關: 遺傳因素 夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床.若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病. 疾病因素 蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激),尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經功能障礙,癲癇,大腦發育不全,膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例. 絕大多數孩子的尿床與精神因素,衛生習慣,環境因素等有關.睡眠很深,不能及時醒來排尿部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣.久之,容易發生夜間尿床. 膀胱的夜間控制能力發育遲緩,夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續尿床. 環境因素 突然換新環境;氣候變化如寒冷等.此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床. 不能產生足夠的控制尿激素ADH,另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產生并可減少尿液量的激素. 對于各種功能性遺尿患兒,尿床治療中醫將之分為腎氣不足型,脾肺氣虛型,肝經濕熱型,心腎不交型. 尿床1,腎氣不足的小兒遺尿,每晚可多次尿床,尿清長味不大,平時在天氣寒冷時,小便次數多,面色蒼白,缺少光澤,神疲乏力,四肢發涼,怕冷,或下肢無力,智力較同齡兒童稍差,舌質淡苔白滑等證.治療要溫補腎陽,中藥可用:益智仁,補骨脂,茯苓,山萸,菟絲子,五味子,桑螵蛸,肉桂等.其具體配方炮制依人而異. 2,若小兒除遺尿外,兼見一些肺脾氣虛證,如少氣懶言,神疲乏力,面色萎黃,食欲不振,大便不成形,稍動就出汗,舌淡苔薄白等證,則應補益脾肺以固澀小便,方藥可用:黨參,黃芪,白術,益智仁,白果,柴胡,山藥,烏藥,雞內金,芡實,其具體配方炮制依人而異. 3,肝經濕熱型的癥狀主要為:夜間遺尿,其尿量不多,但味腥臊,尿色較黃,兼見性情急躁易怒,面赤唇紅,口渴好喝水,舌紅苔黃等.治療應該瀉肝清熱,中藥可用: 龍膽草,黃芩,梔子,澤瀉,木通,車前子,當歸,生地,柴胡,白果,甘草其具體配方炮制依人而異. 食療可選豬膀胱1個,益智仁(或薏米,或糯米,或蓮子).將豬膀胱切開洗凈,裝入上述任何一種藥,放鍋內燉熟后服食.每天1次,連服5~6天.簡單的方法還可取益智仁,醋炒研細末,分3次開水沖服,連服6~7天. 4,心腎不交型表現為夢中遺尿,睡眠不安,煩躁叫擾,白天多動少靜,或手足心發熱,形體消瘦,舌尖紅有刺苔薄,應清心滋腎,方藥可用:生地,竹葉,木通,黃連,肉桂,甘草,黃精,玉竹,桑螵蛸,益智仁等,遺尿的小兒夜間一般多不能自醒,因此,中藥方劑中一般可適當加清心醒神之品,如蓮心,麻黃,菖蒲,遠志等藥..
2016-01-24 16:49
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