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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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女性盆腔生殖器官及其周圍的結締組織,盆腔腹膜發生炎癥時,稱為盆腔炎,包括子宮炎,輸卵管卵巢炎,盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎,1.支持療法臥床休息,半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷窩而使炎癥局限.給予高熱量,高蛋白,高維生素流食或半流食,補充液體.注意糾正電解質紊亂及酸堿失衡,必要時少量輸血.高熱時采用物理降溫.盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴散,若有腹脹應行胃腸減壓. 2.藥物治療近年新的抗生素不斷問世,厭氧菌培養技術的進步及藥物敏感試驗的配合,臨床得以合理使用藥物,兼顧需氧菌及厭氧菌的控制,使急性盆腔炎的療效顯著
2016-01-25 09:29
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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急性盆腔炎病因: (1)產后或流產后感染:患者產后或小產后體質虛弱,宮頸口經過擴張尚未很好地關閉,此時陰道,宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤,胎膜殘留,則感染的機會更大. (2)婦科手術后感染:行人工流產術,放環或取環手術,輸卵管通液術,輸卵管造影術,子宮內膜息肉摘除術,或粘膜下子宮肌瘤摘除術時,如果消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎癥,即有可能引起術后感染.也有的患者手術后不注意個人衛生,或術后不遵守醫囑,有性生活,同樣可以使細菌上行感染,引起急性盆腔炎病因. (3)月經期不注意衛生:月經期間子宮內膜剝脫,宮腔內血竇開放,并有凝血塊存在,這是細菌滋生的良好條件.如果在月經期間不注意衛生,使用衛生標準不合格的衛生巾或衛生紙,或有性生活,就會給細菌提供逆行感染的機會,導致盆腔炎.首選青霉素,慶大霉素及滅滴靈治療.疑有淋病或衣原體感染時,還應回四環素治療,病情嚴重者則應選擇有效廣譜抗生素.另外還應注意有否厭氧菌感染.
2016-01-25 07:06
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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女性盆腔生殖器官及其周圍的結締組織,盆腔腹膜發生炎癥時,稱為盆腔炎,包括子宮炎,輸卵管卵巢炎,盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎,可一處或幾處同時發病,是婦女常見病之一 1.宮腔內手術操作后感染. 2.下生殖道感染主要是下生殖道的性傳播疾病,如淋病奈瑟菌性宮頸炎,衣原體性宮頸炎以及細菌性陰道病與PID密切相關. 3.經期衛生不良使用不潔的月經墊,經期性交等,均可使病原體侵入而引起炎癥.上述感染的病原體以下生殖道內源性菌群的病原體為主,如葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌,厭氧菌等. 4.感染性傳播疾病不潔性生活史,早年性交,多個性伴侶,性交過頻者可致性傳播疾病的病原體入侵,引起盆腔炎癥.常見病原體為淋病奈氏菌,沙眼衣原體或合并有需氧菌,厭氧菌感染. 5.鄰近器官炎癥直接蔓延例如闌尾炎,腹膜炎等,以大腸桿菌為主. 6.慢性盆腔炎急性發作. 7.宮內節育器官內節育器可引起盆腔炎癥,一是在放置宮內節育器10日內,可引起急性盆腔炎,此時的感染以葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌,厭氧菌為主;二是在長期放置宮內節育器后繼發感染形成慢性炎癥,有時可急性發作.以上是對“急性盆腔炎病因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-25 06:26
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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急性盆腔炎和慢性盆腔炎的治療是不同的.對于急性盆腔炎患者治療方面主要是要多休息,如果有條件還可以住院治療,還應該注意多吃高蛋白營養性食物,另外還要注意電解質的平衡,注意補充水液,最主要的還是應該用一些消炎的抗菌素,對于抗菌素的運用應該在運用抗菌素前做好陰道分泌物的細菌培養和藥物敏感試驗,通過藥物敏感試驗選擇最合適的藥物,需要注意的是用量一定要足夠大,時間要足夠長,臨床上有的病人在用了幾天后癥狀消失就不再用藥了,這樣容易引起復發甚至導致慢性盆腔炎的發生,因此治療一定要徹底.另外中醫可以根據病人的癥狀來選用清熱解毒,化痰,活血化瘀的治療配合西醫的抗菌素治療也有很好的療效.由于慢性盆腔炎的療程比較長,因此治療起來要比急性盆腔炎更復雜,通常采用中藥綜合療法進行治療,中藥綜合療法包括中藥口服,中藥靜脈點滴,中藥灌腸,針灸治療,另外還可以配合中藥的熱敷和離子導入.來看一下熱敷和離子導入的過程,中藥灌腸是把活血化瘀的中藥裝到布口袋里,經過蒸鍋蒸熱后放在病人的小腹部,通過溫熱效應和藥物的滲透達到消炎和消除盆腔粘連的作用.中藥的離子導入是把中藥濃煎后通過離子導入儀,將中藥離子導入到病變的局部,也起到了松解盆腔粘連,消除盆腔炎癥的作用.單純口服中藥效果是沒有綜合治療好的.一般來講中藥離子導入一次需要20分鐘左右,中藥熱敷治療一次可以維持2小時左右.通常一個療程需要三個月的時間,來月經的時候是不治療的,等到月經干凈了再進行治療.保健對策:首先是要特別注意外陰的清潔,每天都應該進行外陰清洗和內衣褲更換,我們主張用溫開水作為清洗液,因為經過煮沸后已經消毒了.另外還要注意清洗器具的選擇,每個婦女都應該有專門的洗下身的盆,這樣可以避免其它的感染進入陰道.通常一天洗一次下身就可以了,最好大便完后也清洗一次.另外選擇衛生巾要選質量好的衛生巾,男女同房前雙方都應該清洗下身.
2016-01-24 19:49
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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女性盆腔生殖器官及其周圍的結締組織,盆腔腹膜發生炎癥時,稱為盆腔炎,包括子宮炎,輸卵管卵巢炎,盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎,可一處或幾處同時發病,是婦女常見病之一
2016-01-24 17:28
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