蛛網膜下腔出血的原因
患者信息:男54歲浙江紹興病情描述(發病時間、主要癥狀等):2月14日晚在工作時被另一工友砸傷左手指,血管破裂而送醫院,手術七天后傷口仍滲血不止。手術七天后的上午主訴頭痛,告醫生,來撿查后說沒事的。到晚上7:30后入昏迷不醒,抽搐,后搶救到晚時仍然如此,直到3月6日無蘇醒現象。請來專家說有70%──80%是蛛網下腔出血,血管瘤形起的。想得到怎樣的幫助:查清真正原因,為什么手術7天后還在手術處滲血不止?曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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蛛網膜下腔出血通常為腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合癥,約占急性腦卒中的10%。一般癥狀有頭痛、嘔吐、腦膜刺激征(頸強等)、眼部癥狀(眼底玻璃體出血等)、精神癥狀(譫妄、幻覺等),其他癥狀(腦心綜合癥、消化道出血、急性肺水腫等)。常見并發癥:1、再出血。2、腦血管痙攣。3、急性或亞急性腦積水。4、其他:癲癇等挺危險的一病,留院觀察好。
2016-01-25 12:18
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,蛛網膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進入蛛網膜下腔而言.建議,首先要使用尼莫同,可以有效預防腦血管痙攣,脫水僅僅只是起到緩解頭痛癥狀的目的,短期應用.不可以長期大量使用,因為可導致電解質紊亂,腦梗塞的嚴重并發癥.
2016-01-25 09:53
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患了這蛛網膜下腔出血應該絕對臥床休息至少四周(同時加鎮靜劑).治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴重的高血壓,預防性給予軟化大便的藥物.為預防可能出現的遲發性血管痙攣,可用尼莫地平口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經體征者,可行腰穿,緩慢放出部分腰脊液,必要時重復一次.經CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者,及時作血腫或腫瘤摘除術;如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術,或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。本病在中醫看來考慮肝腎陰虧,肝陽化火上擾所致,應該考慮平肝潛陽,滋陰熄風,可選擇降肝湯。
2016-01-25 09:03
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,蛛網膜下腔出血常見的原因就是血管畸形,或者動脈瘤,不過有很多小的病變,并不能通過造影觀察到。建議絕對臥床休息至少4-6周,避免激動、過分用力咳嗽和排便,防止再出血。查不出問題的話建議先治療。康復后多注意身體,避免過度勞累、情緒激動,控制血壓等。以上是對“蛛網膜下腔出血的原因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-25 06:15
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,多半是血管瘤引起的,可以做腦血管造影確診的,
2016-01-24 15:30
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